Arteritis de células gigantes

Arteritis de células gigantes: terapia con medicamentos

Objetivo terapéutico Evitación de complicaciones Nota: La sospecha clínica de arteritis de células gigantes es una indicación inmediata de tratamiento debido al riesgo inminente de pérdida visual irreversible (pérdida de la visión). Recomendaciones terapéuticas Terapia antiinflamatoria esteroidea (terapia antiinflamatoria con glucocorticoides): Arteritis de células gigantes: prednisolona (glucocorticoides), inicialmente 1 mg / kg pc / d (máx. 60 mg), luego reducción. Amaurosis fugaz (transitoria ... Arteritis de células gigantes: terapia con medicamentos

Arteritis de células gigantes: pruebas de diagnóstico

Diagnóstico obligatorio de dispositivos médicos. Ecografía dúplex en color: examen de las arterias temporales (arterias temporales), vasos extracraneales ("fuera del cráneo") y arteria occipital, arteria subclavia, etc., en busca de signos de inflamación; alternativamente, se pueden utilizar imágenes de resonancia magnética (IRM) de alta resolución [hinchazón de la pared de bajo eco / llamado halo; también se pueden utilizar estenosis (estrechamiento)]. Biopsia de la arteria temporal (muestreo de tejido de… Arteritis de células gigantes: pruebas de diagnóstico

Arteritis de células gigantes: prevención

Factores de prevención (factores de protección) En la arteritis de células gigantes, se ha descrito de forma retrospectiva un efecto protector del ácido acetilsalicílico (AAS; dosis 75-100 mg / día) sobre eventos cardiovasculares y cerovasculares (infarto de miocardio / ataque cardíaco, apoplejía / accidente cerebrovascular). estudios.

Arteritis de células gigantes: síntomas, quejas, signos

Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar arteritis de células gigantes (RZA): debido a Afectación de los vasos craneales (aproximadamente el 70% de los pacientes): Dolor de cabeza intenso y constante (60-90% de los afectados); hemifacial o bilateral, especialmente bitemporal (en la región temporal; cefalea tensional): el síntoma inicial en el 48% de los casos; generalmente responde mal a los analgésicos (analgésicos) Dolor ... Arteritis de células gigantes: síntomas, quejas, signos

Arteritis de células gigantes: causas

Patogenia (desarrollo de la enfermedad) Se desconoce la causa de la arteritis de células gigantes. Se cree que varios factores ambientales son los desencadenantes. La arteritis de células gigantes es una arteritis de células gigantes segmentaria sistémica de los vasos grandes y medianos. La inflamación se origina en la adventicia (capa envolvente de tejido conectivo que rodea la sangre y la vasculatura linfática) del afectado ... Arteritis de células gigantes: causas

Arteritis de células gigantes: terapia

Medidas generales En recaída aguda: reposo físico y reposo en cama. En caso de fiebre: reposo en cama y reposo físico (incluso si la fiebre es leve; si las extremidades doloridas y lasitud ocurren sin fiebre, también se requiere reposo en cama y reposo físico). ¡La fiebre por debajo de 38.5 ° C no necesariamente necesita tratamiento! (Excepciones: Niños propensos ... Arteritis de células gigantes: terapia

Arteritis de células gigantes: historial médico

La historia clínica (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de la arteritis de células gigantes. Antecedentes familiares ¿Hay alguna enfermedad en su familia que sea común? Anamnesis social Historia médica actual / historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas). ¿Qué síntomas has notado? ¿Siente algún dolor? ¿En qué zona del cuerpo? Cuando … Arteritis de células gigantes: historial médico

Arteritis de células gigantes: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Ojos y apéndices oculares (H00-H59). Neuropatía óptica isquémica anterior no arteriítica (AION; alteración circulatoria aguda de la cabeza del nervio óptico; de manera imprecisa y coloquial también: “infarto ocular”). Sistema cardiovascular (I00-I99). Aterosclerosis (arteriosclerosis, endurecimiento de las arterias). Endocarditis (inflamación del revestimiento interno del corazón) Enfermedad oclusiva arterial periférica (pAVK): estrechamiento u oclusión progresiva de la… Arteritis de células gigantes: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Arteritis de células gigantes: complicaciones

Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes a las que puede contribuir la arteritis de células gigantes: Sistema cardiovascular (I00-I99). Aneurisma aórtico (abultamiento de la aorta): ocurre en el 20-30% de los casos durante el curso de la enfermedad; ¡Los aneurismas de la aorta torácica ocurren 17 veces más frecuentemente en pacientes con RZA! Disección aórtica (sinónimo: aneurisma diseca ... Arteritis de células gigantes: complicaciones

Arteritis de células gigantes: clasificación

La arteritis de células gigantes (RZA) se puede clasificar de acuerdo con los criterios del ACR *: Criterios principales Edad al inicio de la enfermedad> 50 años Nueva aparición de cefalea localizada Sensibilidad localizada o pulsación atenuada de una arteria temporal (sin causa aterosclerótica) VSG (velocidad de sedimentación globular) )> 50 mm / hora. Evidencia de vasculitis por biopsia arterial (vasculitis / inflamación vascular: mononuclear ... Arteritis de células gigantes: clasificación

Arteritis de células gigantes: examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar los pasos de diagnóstico adicionales: Examen físico general, incluida la presión arterial (medición de la presión arterial bilateral; claudicación del brazo: debilidad / dolor de un brazo debido al síndrome del arco aórtico; diferencia lateral de la presión arterial; en hasta 15 % de casos), pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura corporal; además: Inspección (observación). ... Arteritis de células gigantes: examen

Arteritis de células gigantes: prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias. ESR * (velocidad de sedimentación de eritrocitos) [“caída de la velocidad de sedimentación”; valores medios alrededor de 1 mm después de una hora; velocidad de sedimentación normal sólo en el 90-1% de los pacientes]. CRP * (proteína C reactiva) [CRP es más sensible que ESR; valores medios de 2 mg / dL] Conteo sanguíneo pequeño [anemia normocítica normocrómica (anemia); leucocitosis (sangre blanca ... Arteritis de células gigantes: prueba y diagnóstico