Ligamento cruzado: estructura, función y enfermedades

Los ligamentos cruzados se encuentran entre los aparatos ligamentosos de soporte más importantes del articulación de la rodilla. Junto con el ligamento interno y el ligamento externo, los ligamentos cruzados brindan estabilidad a la articulación. Cuando el ligamento cruzado está lesionado (desgarro del ligamento cruzado), la estabilidad de la articulación está muy limitada o ya no está presente.

¿Qué es el ligamento cruzado?

Diagrama esquemático de ligamentos cruzados sanos y las diferentes formas de ligamento cruzado lágrimas. Click para agrandar. El género ligamenta cruciata, los ligamentos cruzados, son parte del aparato principal del articulación de la rodilla. Además del ligamento interno, el ligamentum collaterale tibiale, y el ligamento externo, el ligamentum collaterale fibulare, los ligamentos cruzados anterior y posterior proporcionan estabilidad a la articulación. Los ligamentos cruzados, como su nombre indica, se cruzan en el centro de la articulación de la rodilla. La tarea principal es mantener la estabilidad durante el movimiento articular.

Anatomía y estructura

El anterior ligamento cruzado se encuentra entre la tibia con el fémur. El ligamento cruzado anterior se extiende desde el frente hacia abajo o hacia adentro. Por tanto, la dirección del ligamento cruzado anterior es opuesta a la del ligamento cruzado posterior. El ligamento cruzado anterior se irriga arterialmente a través del género media. la arteria. of sangre vasos en el ligamento cruzado anterior no es homogéneo. Sin embargo, el centro del ligamento cruzado está libre de sangre vasos. El ligamento cruzado posterior también se extiende entre el fémur y la tibia. Sin embargo, el ligamento cruzado posterior corre de adelante hacia arriba, o hacia adentro, y de atrás hacia abajo, o hacia afuera. Por tanto, la dirección del ligamento cruzado posterior es opuesta a la del ligamento cruzado anterior.

Función y tareas

Los ligamentos cruzados anterior y posterior son responsables de la estabilización de la articulación de la rodilla. Los médicos creen que los ligamentos cruzados se encuentran entre los factores más importantes responsables de una articulación de rodilla estable. Los ligamentos se cruzan en la mitad de su recorrido, por lo que se les ha dado el nombre de "ligamento cruzado". La mayor carga se encuentra en el ligamento cruzado anterior. También es uno de los ligamentos más estresados ​​en la articulación de la rodilla y es en gran parte responsable de mantener la articulación estable durante el movimiento. El ligamento cruzado anterior también es responsable de limitar la rotación de la articulación de la rodilla. El ligamento cruzado posterior es responsable de estabilizar la articulación de la rodilla, con los otros ligamentos, durante el movimiento. El ligamento cruzado posterior también asegura, en interacción con los otros ligamentos de la articulación de la rodilla, que la rotación de la articulación esté restringida.

Enfermedades y quejas

Si la rodilla está hiperextendida o doblada a la fuerza, cuando la muslo el músculo está tenso, el ligamento cruzado anterior se desgarra. Con el desgarro del ligamento cruzado anterior, son posibles otras lesiones en la articulación de la rodilla. A menudo se producen lesiones complejas, como daños en la zona medial. menisco así como una lesión en el ligamento medial. La profesión médica habla entonces de una "tríada infeliz" cuando los tres factores (medial menisco, ligamento medial y ligamento cruzado anterior) están lesionados. Si se desgarra el ligamento cruzado anterior, el paciente se queja de una hinchazón severa moretón en la articulación de la rodilla. La rodilla se puede empujar hacia adelante (efecto cajón), con sensación de inestabilidad (ceder). Además, el paciente se queja de dolor así como limitaciones en la movilidad. Como regla general, el ligamento cruzado lesionado no se sutura; más bien, se reemplaza quirúrgicamente. Este método quirúrgico conduce a los mejores resultados a largo plazo. En la reconstrucción del ligamento cruzado anterior, se toma un tendón entre la tibia y el rótula y se formó en un nuevo ligamento cruzado anterior. El ligamento cruzado posterior también puede romperse. Nuevamente, solo si hay una fuerza directa sobre la articulación de la rodilla, en un estado flexionado. A veces, la sobreextensión también puede ser responsable de la rotura del ligamento cruzado posterior. Sin embargo, estadísticamente, el ligamento cruzado posterior se desgarra con menos frecuencia que el ligamento cruzado anterior. Cuando se rompe el ligamento cruzado posterior, la articulación de la rodilla se hincha y causa dolor al paciente. Muchos pacientes también se quejan de derrame articular. A diferencia de una rotura del ligamento cruzado anterior, se produce un desplazamiento posterior de la articulación de la rodilla. La persona está aún más limitada en su movilidad. A se extiende de la articulación de la rodilla ya no es posible. Sin embargo, una lesión compleja rara vez ocurre. En el caso de un desgarro del ligamento cruzado posterior, la cirugía rara vez se realiza. Por regla general, esto solo se realiza en personas jóvenes y deportivamente activas.Aquí también, el ligamento cruzado es reemplazado por un tendón del rótula. Sin embargo, la cirugía rara vez se usa porque con el tratamiento y la ferulización adecuados, el ligamento cruzado posterior se cura por sí solo. Las distensiones o desgarros leves en el ligamento cruzado también son posibles y se consideran lesiones de larga duración. Las lesiones del ligamento cruzado (especialmente el ligamento anterior) son lesiones graves y, en ocasiones, pueden causar daños a largo plazo (el paciente ya no puede doblar ni extender la rodilla al 100%); por lo tanto, después de la cirugía, las terapias físicas prolongadas son inevitables y necesarias.