Medidas generales En caso de orbitopatía (protrusión de los globos oculares): utilice lágrimas artificiales y gafas polarizadas con protección lateral si es necesario y, si es posible, adopte una posición para dormir relativamente erguida; además, los párpados se pueden cerrar con cinta adhesiva durante el sueño (vendaje de vidrio de reloj). Restricción de nicotina (abstenerse de consumir tabaco): dejar de fumar debe ser ... Enfermedad de Graves: terapia
Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias. TSH ↓ (hormona estimulante de la tiroides). T1 ↑ (triyodotironina) y T3 ↑ (tiroxina) (en hipertiroidismo manifiesto). Parámetros de laboratorio de 4º orden - dependiendo de los resultados de la anamnesis, exploración física, etc. - para aclaración del diagnóstico diferencial. TRAK (anticuerpo receptor de TSH): autoanticuerpo tiroideo, que puede estar presente en ... Enfermedad de Graves: prueba y diagnóstico
Objetivo terapéutico Lograr un estado metabólico eutiroideo (= niveles de tiroides en el rango normal). Recomendaciones terapéuticas Fármacos tiroestáticos (fármacos que inhiben la función tiroidea y se utilizan para tratar el hipertiroidismo) En hipertiroidismo manifiesto (hipertiroidismo) → tipo tioamida (tiamazol y carbimazol) o con propiltiouracilo (PTU); duración de la terapia: un año (a un año y medio) de… Enfermedad de Graves: farmacoterapia
Diagnóstico obligatorio de dispositivos médicos. Ecografía de tiroides (examen de ultrasonido de la glándula tiroides): como examen básico para determinar el tamaño y el volumen de la tiroides y cualquier cambio estructural, como nódulos [M. Enfermedad de Graves: bocio con eco pobre difuso, los signos de infiltración se ven como estructuras internas homogéneas; en el Duplexsonographe muestra aumento de vascularización / proliferación vascular o ... Enfermedad de Graves: pruebas de diagnóstico
Tiroidectomía subtotal de primer orden: extirpación de la parte principal de la glándula tiroides. Indicaciones: en caso de glándula tiroides grande (estrumen grande), sospecha de cambio maligno (maligno) de la glándula tiroides o rechazo personal de la terapia con yodo radiactivo. Además, se considera la cirugía si los síntomas no mejoran o se produce una recurrencia después de la terapia con fármacos tiroestáticos. Tiroidectomía total ... Enfermedad de Graves: terapia quirúrgica
Para prevenir la enfermedad de Graves, se debe prestar atención a reducir los factores de riesgo individuales. Factores de riesgo conductuales Dieta Ingesta elevada de yodo Consumo de estimulantes Tabaco (tabaquismo) Situación psicosocial Estrés
Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar la enfermedad de Graves: I. Síntomas de hipertiroidismo (tiroides hiperactiva) Síntomas principales Tasa metabólica básica Aumento de la temperatura corporal → intolerancia al calor o hipersensibilidad al calor (termofobia). Sudoración Piel tibia y húmeda Pérdida de peso (a pesar del aumento del apetito) Taquicardia cardíaca (cardiovascular) - latidos cardíacos demasiado rápidos:> 100 latidos por minuto [volumen de gasto cardíaco… Enfermedad de Graves: síntomas, quejas, signos
Patogenia (desarrollo de la enfermedad) La enfermedad de Graves es un trastorno autoinmune que se agrupa en personas con HLA-DR3. La enfermedad a menudo se asocia con otras enfermedades autoinmunes (diabetes mellitus tipo 1, artritis reumatoide, enfermedad de Addison). La enfermedad de Graves es causada por autoanticuerpos producidos contra el receptor de TSH (TRAK) de TSH (hormona estimulante de la tiroides). Esto estimula (excita) permanentemente los receptores, ... Enfermedad de Graves: causas
Neoplasias: enfermedades tumorales (C00-D48). Feocromocitoma: tumor de la médula suprarrenal que produce catecolaminas (noradrenalina, epinefrina y metanefrinas). Enfermedades tumorales de cualquier tipo que provoquen pérdida de peso. Psique - Sistema nervioso (F00-F99; G00-G99). Abuso de anfetaminas Abuso de cocaína Manía Ataques de pánico Psicosis Síntomas y hallazgos clínicos y de laboratorio anormales no clasificados en otra parte (R00-R99). Caquexia ... Enfermedad de Graves: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial
Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes que pueden ser causadas por la enfermedad de Graves: Ojos y apéndices oculares (H00-H59). Daño corneal por deshidratación en ausencia / cierre incompleto de los párpados (lagoftalmos). Compresión del nervio óptico (2-5% de los pacientes): alta presión sobre el nervio óptico que puede provocar discapacidad visual o ceguera, ... Enfermedad de Graves: complicaciones
Estadificación de la orbitopatía endocrina (OE). Etapa Descripción I Sensación de cuerpo extraño Fotofobia (leve timidez) Sensación de presión retrobulbar (retrobulbar, es decir, detrás del globo ocular). II Retracciones palpebrales (retracción: encogimiento, acortamiento) y afectación del tejido conectivo con: Quemosis (= edema de la conjuntiva): En el caso de conjuntivitis más severa (conjuntivitis) o En procesos inflamatorios del vecindario por… Enfermedad de Graves: clasificación
Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; además: Inspección (visualización) de piel, ojos y cuerpo entero [wg. Alopecia (caída del cabello, difusa). Piel sudorosa, cálida y húmeda Ojos: exoftalmos (sinónimos: oftalmoptosis; oftalmopatía; protrusio bulbi; popularmente conocido como “ojos saltones”) -… Enfermedad de Graves: examen
