Polineuropatía: síntomas, causas, tratamiento

Polineuropatía es una enfermedad de la periferia sistema nervioso de diversas causas, asociadas con debilidad muscular y alteraciones sensoriales. El humano sistema nervioso, Con el cerebro como su máxima autoridad, sirve para controlar y regular todas las funciones corporales y orgánicas. Polineuropatía por tanto, puede tener graves consecuencias. Puede conocer datos interesantes sobre las causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento de Polineuropatía haga clic aquí

El sistema nervioso periférico.

Básicamente, se hace una distinción entre la central sistema nervioso y el sistema nervioso periférico. Aquí, el sistema nervioso central (SNC) incluye todas las estructuras nerviosas por encima del nivel del médula espinal, incluyendo la cerebro, y el sistema nervioso periférico (SNP) incluye todas las fibras nerviosas periféricas, es decir, todas los nervios afuera de cerebro y médula espinal. Como finas ramas de un árbol, las fibras nerviosas del sistema nervioso periférico surgen del médula espinal y hacer contacto con los "órganos ejecutivos" como los músculos, piel or órganos internos. El intercambio de información tiene lugar a través de impulsos de control dirigidos fuera del cerebro, así como de información dirigida al cerebro, por ejemplo, de los órganos sensoriales o del piel. El acto aparentemente pasivo de estar de pie solo requiere una enorme cantidad de coordinación del cerebro para coordinar la información entrante de los órganos sensoriales como el sistema vestibular, los ojos o los sensores táctiles en el piel con el control de importantes grupos musculares, especialmente las piernas. Estos procesos, que tienen lugar predominantemente en el subconsciente, son por supuesto mucho más complicados en el caso de secuencias de movimiento complejas. La capacidad de sentir, que está presente en los seres humanos sanos, presupone la existencia de numerosos sensores en la piel, de diferente especialización, para el sentido del tacto, la sensación de calor y frío, o el sentido de dolor, y la transmisión de la información correspondiente a través del sistema nervioso. Las cualidades sensoriales que acabamos de describir se conducen en el nervio de la misma manera que los impulsos del cerebro a los músculos son conducidos por fibras específicas.

¿Qué es la polineuropatía?

Una neuropatía es el término colectivo para una amplia variedad de enfermedades del sistema nervioso periférico, que pueden Lead a varios síntomas, como alteración de la percepción o indoloro. Si una gran cantidad de los nervios están afectados, se llama polineuropatía.

Causas de la polineuropatía

La polineuropatía puede tener una amplia variedad de causas y, por lo tanto, también se presenta en una amplia variedad de formas. Las siguientes enfermedades o factores pueden considerarse desencadenantes de polineuropatía:

  • La diabetes mellitus
  • Enfermedades del sistema inmunológico
  • Envenenamientos
  • Alcoholismo
  • Enfermedades vasculares
  • Enfermedades reumáticas
  • Tumores
  • Enfermedades renales

La polineuropatías Por lo tanto, a menudo son una expresión o reacción del sistema nervioso periférico a una enfermedad o daño que afecta al organismo en su conjunto. Presentamos las diferentes formas de polineuropatía aquí.

Los síntomas de la polineuropatía

Sobre la base de la calidad del nervio predominantemente afectado, el patrón de afección y el curso, se distinguen manifestaciones bastante diferentes de polineuropatía. Dependiendo de qué funciones de los nervios se vean particularmente afectadas, se habla de polineuropatías sensoriales, motoras o autonómicas:

  • Sensible los nervios, por ejemplo, son responsables de la sensación de tacto, vibración o temperatura. Sensitivo polineuropatías por lo tanto, se asocian con alteraciones sensoriales o sensaciones cutáneas, por ejemplo, entumecimiento, escozor, picazón, hormigueo, sensación de temperatura alterada o falta de dolor sensación en quemaduras o lesiones de la piel. En los diabéticos, esto a menudo afecta los pies y las piernas.
  • Los nervios motores son los encargados de llevar los comandos del cerebro a los músculos esqueléticos para que, por ejemplo, un músculo se contraiga. Motor polineuropatías por lo tanto, puede provocar parálisis muscular, atrofia muscular y espasmos musculares.
  • Los nervios autónomos (también nervios vegetativos) afectan la función de órganos internos, por ejemplo, corazón, estómago, intestinos o pulmones. Por lo tanto, no controlan los procesos conscientes, sino los que ocurren inconscientemente. Por tanto, una polineuropatía autonómica puede Lead a síntomas muy diferentes, desde incontinencia or diarrea, a un la disfunción eréctil o reducción de la producción de sudor, hasta síntomas potencialmente mortales como paro respiratorio o arritmia cardíaca.

Además, también existen formas mixtas de polineuropatía (por ejemplo, polineuropatía sensitivomotora), en las que puede producirse una combinación de diferentes signos.

Diagnóstico de polineuropatía

El diagnóstico de polineuropatía resulta de:

  • Los síntomas del paciente
  • Los hallazgos del examen neurológico
  • Los análisis de sangre.
  • Procedimientos especiales de examen de la musculatura y los nervios periféricos, que permiten diferenciar las formas individuales de polineuropatía.

Un criterio distintivo importante, que también permite una mejor aclaración causal de la enfermedad, es si el daño en el nervio Afecta predominantemente al cordón conductor interno del nervio o más bien a la vaina externa, también llamada vaina de mielina. Este último actúa como "aislamiento eléctrico" y es de considerable importancia para la velocidad de conducción del nervio. Al probar la actividad de los músculos eléctricos (electromiografía, EMG) y determinación de las velocidades de conducción nerviosa (electroneurografía, ENG), el daño al "aislamiento nervioso" se puede distinguir del daño a las propias fibras nerviosas, lo que puede ser importante tanto para el diagnóstico como para el tratamiento. Además, otros procedimientos de investigación, como la ecografía (por ejemplo, de la orina vejiga), ECG (para comprobar corazón función), o biopsia de la piel o los nervios.

Tratamiento de la polineuropatía

Las opciones de tratamiento para cada forma de polineuropatía dependen de la causa subyacente. Para polineuropatías relacionadas con el sistema inmunitario como el síndrome de Guillain-Barré, panarteritis nodosa o reumatoide artritis, las terapias inmunosupresoras son las principales opciones de tratamiento. Específicamente, cortisona, azatioprina u otras sustancias. Otros métodos alternativos para el síndrome de Guillain-Barré incluyen el administración de los llamados inmunoglobulinas o plasmaféresis, en la que los factores inmunitarios dañinos se eliminan del cuerpo. Para el terapia forestal of polineuropatía diabética, control efectivo del estado metabólico diabético mediante reducción de peso, medicación o insulina Es crucial. Las alteraciones sensoriales, dolor y musculo obstáculo en las piernas también responden en casos individuales a preparaciones como carbamazepina o tioctazida. En casos de intoxicación, la eliminación espontánea o medicinal de la sustancia tóxica respectiva del cuerpo es la primera prioridad. En alcoholismo, abstinencia estricta de alcohol y administración of vitamina Se requieren preparaciones B1.

Otras formas de terapia

Polineuropatías que ocurren en el contexto de otras enfermedades subyacentes, como riñón daños o tumores, se tratan junto con el terapia forestal de la enfermedad subyacente. Algunas veces terapia del dolor con analgésicos, antiespasmódicos, los antidepresivos, o así llamado Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS), más conocido como corriente de estimulación terapia forestal, también se utiliza para tratar una polineuropatía. Formas de terapia física, Por ejemplo fisioterapia o baños alternos, también pueden ayudar a aliviar los síntomas y tratar las causas.

¿Es curable la polineuropatía?

En la mayoría de los casos, cuanto antes se diagnostica la polineuropatía, mejor es el pronóstico, ya que los síntomas suelen empeorar con el tiempo sin el tratamiento adecuado. La terapia temprana generalmente puede tener un efecto positivo en el curso de la enfermedad, especialmente si se pueden eliminar las causas. Sin embargo, si la enfermedad pasa desapercibida durante un tiempo prolongado, grave, irreversible daño en el nervio puede ocurrir. Por tanto, la cura no siempre es posible.

Polineuropatía: prevención

Existen posibilidades para la prevención de la polineuropatía en casos de intoxicación y, en algunos casos, diabetes (a través de óptimo sangre glucosa control), pero no en polineuropatías relacionadas con el sistema inmunitario. Sin embargo, el reconocimiento rápido de dicha enfermedad nerviosa o enfermedades primarias subyacentes también es crucial para prevenir daños graves mediante un tratamiento temprano.