Estenosis uretral: síntomas, causas, tratamiento

Estenosis uretral (sinónimos del tesauro: estenosis uretral bulbar; estenosis uretral bulbar; estenosis uretral bulbar; estenosis uretral bulbar; uretra constricción; estenosis uretral bulbar; bulbar estenosis uretral; estenosis del meato distal; estenosis del meato distal; estenosis uretral distal; estenosis del orificio uretral; Estenosis uretral; estenosis uretral; estenosis uretral después del nacimiento; estenosis uretral después de una lesión; estenosis uretral; estenosis uretral infecciosa; estenosis uretral infecciosa; ank estenosis uretral infecciosa; estenosis del meato; estenosis del meato; postraumático estenosis uretral; estenosis uretral postraumática; estenosis uretral espástica; estenosis uretral espástica; espasmo esfintérico del uretra; estenosis de uretra; estenosis de la uretra posterior; estenosis de la uretra posterior; estenosis de la uretra anterior; estenosis de la uretra anterior; estenosis del meato urinario; estenosis uretral traumática; estenosis uretral traumática; estenosis uretral traumática; estenosis uretral traumática; estenosis uretral; contractura uretral; estenosis uretral; estenosis uretral; obstrucción uretral; estenosis uretral; estenosis uretral después del nacimiento; estenosis uretral después de una lesión; estenosis uretral; obstrucción uretral; CIE-10-GM N35. -: estenosis uretral) se refiere a un estrechamiento de la uretra. Esto generalmente conduce a trastornos obstructivos de la micción (que impiden el flujo de orina), que provocan consecuencias para todo el tracto urinario. La estenosis uretral puede ser congénita (congénita; muy rara) o adquirida. Se pueden distinguir las siguientes formas de estenosis uretral según la CIE-10-GM:

  • Estenosis uretral postraumática (ICD-10-GM N35.0): estrechamiento de la uretra causado por una lesión.
  • Estenosis uretral posinfecciosa (ICD-10-GM N35.1): estrechamiento de la uretra que se produce después de una infección de la uretra.
  • Otra estenosis uretral (ICD-10-GM N35.8).
  • Estenosis uretral, no especificada (ICD-10-GM N35.9)

Según la ubicación, la estenosis uretral se puede clasificar de la siguiente manera:

  • Estenosis de la uretra bulbar (entre el esfínter y el comienzo del pene móvil; porción de la uretra fijada al piso pelvico) - la forma más común de estenosis uretral con alrededor del 50%.
  • Estenosis de la uretra peneana (en la parte móvil del pene): alrededor del 30% de los casos.
  • Estenosis uretral en el área de la fosa navicularis (dilatación ampular de la uretra masculina (uretra), ubicada en el área del glande del pene justo antes del meato uretrae externo (orificio uretral externo); segmento uretral en el área del glande) - alrededor del 20% de los casos.
  • Estenosis uretral en el área de la uretra posterior ("uretra posterior" = curso a través del próstata/ uretra prostática y el piso pelvico músculos / uretra membranosa) - muy raro; Ocurre en el contexto de lesiones (por ejemplo, desgarro uretral traumático) o después de una radiación (radiación terapia forestal) en el contexto de un próstata carcinoma (próstata células cancerosas).

Proporción de sexos: los hombres se ven afectados significativamente más a menudo que las mujeres (debido a la uretra (uretra) mucho más larga). Pico de frecuencia: la enfermedad puede ocurrir a cualquier edad. En pacientes menores de 45 años, la causa suele ser un traumatismo (lesión) o la condición después de una cirugía de hipospadias (cirugía para una malformación congénita de la uretra). En los mayores de 45 años, la causa suele ser la cirugía transuretral (procedimientos quirúrgicos a través de la uretra). La prevalencia (incidencia de la enfermedad) para los hombres es aproximadamente del 0.9% (en los países industrializados). Evolución y pronóstico: la enfermedad conduce a dificultades para orinar (malestar al orinar) y, en última instancia, puede Lead a una pérdida de riñón La estenosis uretral bulbar, la forma más común de estenosis uretral en aproximadamente 50%, tiene el pronóstico más favorable. La estenosis uretral suele ser recurrente. Cuanto más extensa es la estenosis, más distal (latín distare = alejarse; “más lejos del centro del cuerpo” o “distante”) se encuentra, y cuanto más frecuentemente ha sido tratada, mayor es el riesgo de recurrencia. . Con el procedimiento “urethrotomia interna” (medio de elección; primer intento terapéutico de estenosis uretrales de corto tramo sin reacción fibrótica pronunciada), la tasa de recurrencia es del 50-60%.