Obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos.
- Rayos X del tóraxpecho radiografía / radiografía de tórax), en dos planos: ¡una radiografía sin complicaciones no excluye la presencia de carcinoma bronquial! [cualquier pulmonar nódulo es potencialmente maligno / maligno hasta que se demuestre lo contrario].
- Tomografía computarizada del tórax / pecho (TC torácica) con contraste administración - como diagnóstico básico con una detección de tumores a partir de un tamaño de aproximadamente 1.5 cm ¡Indicación! Nódulos redondos en el pulmón que aparecen como nódulos no sólidos endosificar tomografía computarizada (CT) no requieren de inmediato biopsia o extirpación quirúrgica.
- Tomografía computarizada (TC) del abdomen (TC abdominal) - para excluir principalmente hígado metástasis; herramienta diagnóstica básica en la estadificación preoperatoria.
- Tomografía computarizada del cráneo (TC craneal, TC craneal o TCc) o resonancia magnética del cráneo (RM craneal, RMN craneal o RMc) - para excluir cerebro metástasis; diagnóstico básico en la estadificación preoperatoria ante la sospecha de metástasis.
- Esquelético gammagrafía (procedimiento de medicina nuclear que puede representar cambios funcionales en el sistema esquelético, en el que hay procesos de remodelación ósea aumentados o disminuidos regionalmente (localmente) patológicamente (patológicamente)) - para excluir hueso metástasis; diagnóstico básico en la estadificación preoperatoria.
- Broncoscopia (pulmón endoscopia) con biopsia (muestreo de tejido); sólo si es terapéuticamente relevante.
- 18F-flurodesoxiglucosa (FDG -) - tomografía por emisión de positrones (PET) -CT
- En el estadio clínico IB-IIIB con intención de tratamiento curativo para determinar si los ganglios linfáticos mediastínicos están alterados o agrandados y si hay evidencia de metástasis / asentamiento distante de células tumorales desde el sitio de origen a través del sistema sanguíneo / linfático hasta un sitio distante en el cuerpo y crecimiento de tejido tumoral nuevo allí (estado M0)
- FDG-PET: Para aclarar la dignidad (comportamiento biológico de los tumores; es decir, si son benignos (benignos) o malignos (malignos)) de pulmón lesiones [sensibilidad (porcentaje de pacientes enfermos en los que se detecta la enfermedad mediante el uso del procedimiento, es decir, se produce un hallazgo positivo) 89%, especificidad (probabilidad de que las personas realmente sanas que no tienen la enfermedad en cuestión también sean detectadas como sanas por el procedimiento) 75%; frecuentes diagnósticos erróneos por enfermedades fúngicas del pulmón: histoplasmosis, coccidioidomicosis o blastomicosis].
Dependiendo del tipo y estadio del tumor, pueden estar indicadas otras medidas de diagnóstico:
- Tomografía de emisión de positrones (PET; procedimiento de medicina nuclear que permite la creación de imágenes transversales de organismos vivos visualizando el patrones de sustancias radiactivas débiles) o PET-CT: para detectar metástasis en el carcinoma bronquial de células no pequeñas.
- Toracoscopia (reflejo de la cavidad torácica): examen endoscópico de la cavidad pleural para la evaluación de una cirugía planificada.
- Mediastinoscopia (espejo del espacio medio ubicado entre ambos pulmones) [Endosonografía (endoscópica ultrasonido (EUS); examen de ultrasonido realizado desde el interior, es decir, la sonda de ultrasonido se pone en contacto directo con la superficie interna (por ejemplo, la mucosa del estómago / intestino) por medio de un endoscopio (instrumento óptico)) es más sensible que la mediastinoscopia]
- Examen endoscópico del mediastino.
- Clasificar las etapas de la enfermedad tumoral y excluir metástasis (tumores hijos) del linfa nodos
- Ecografía abdominal (ultrasonido examen de los órganos abdominales) - para diagnósticos básicos.
- Transtorácica (a través del pecho) aguja fina biopsia (muestreo de tejido) - para tumor periférico.
- Punción pleural (aguja que avanza a través de la piel, la grasa y el músculo hasta el espacio pleural): para el derrame pleural; diagnóstico y terapéutico
- De médula ósea aspiración - para patológico sangre recuentos, pulmón de células pequeñas células cancerosas o celda no pequeña avanzada cáncer de pulmón y de.
- Pruebas de función pulmonar (LuFu) y arterial sangre análisis de gases (ABG): para detectar signos de insuficiencia respiratoria (debilidad respiratoria).
- Rayos X deglución de las fauces de contraste: cuando se sospecha afectación esofágica (afectación del esófago).
Detección de cáncer de pulmón
- TC de dosis baja (inglésTC de dosis baja, LDCT): El National Lung Screening Trial (NLST) demostró una reducción del 20% en el pulmón células cancerosas mortalidad (tasa de mortalidad) en ancianos y fumadores empedernidos con LDCT. Según la directriz S3: para poblaciones de riesgo definidas, una recomendación puede con grado de recomendación 0 (opción).
- Sujetos con nódulos no calcificados (NCN) detectados por TC de pulmón células cancerosas el cribado tuvo un riesgo significativamente mayor de cáncer de pulmón y de en comparación con los sujetos sin NCN: en los primeros 4 años, el riesgo se quintuplicó, e incluso 12 años después, el riesgo de enfermedad fue más del doble.
