Cáncer de laringe: pruebas de diagnóstico

Obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos.

  • Laringoscopia (laringoscopia indirecta): en el diagnóstico inicial.
  • Estroboscopia laríngea - en el diagnóstico inicial (evaluación de la función de las cuerdas vocales durante la fonación: los exámenes estroboscópicos regulares permiten la detección temprana de procesos infiltrativos de las cuerdas vocales. Cambios en las mucosas que infiltran los músculos de las cuerdas vocales) Lead a un paro estroboscópico (fonatorio). Si este estancamiento persiste durante 2-3 semanas, se da la indicación de escisión de prueba microlaringoscópica).
  • Microlaringoscopia (MLS; endoscopia/ examen en espejo del laringe; MLS se realiza bajo general anestesia (anestesia general)) - Aclaración microlaringoscópica e histológica (examen de tejido fino), preferiblemente como escisión. biopsia (forma de extirpación de tejido (biopsia), en la que un hallazgo sospechoso o un cambio de tejido se elimina por completo con fines de examen) en caso de sospecha de diagnóstico de carcinoma de laringe; solo en el caso de tumores más grandes, solo se debe realizar una biopsia.
  • Panendoscopia (endoscopia de toda la vía aérea superior y el esófago) - para excluir un segundo carcinoma sincrónico.
  • Tomografía computarizada (TC; procedimiento de imagenología seccional (Rayos X imágenes tomadas desde diferentes direcciones con análisis basado en computadora)) de la cuello.
    • Pacientes con carcinoma de laringe:
      • Carcinoma de la cuerdas vocales con restricción de movimiento o fijación.
      • Carcinomas de la comisura anterior con extensión a la región supra y / o subglótica
      • Carcinomas de la supraglotis excepto cuando se localizan en el margen libre de la epiglotis
      • Carcinomas con extensión subglótica.
    • Para determinar la extensión de la enfermedad (infiltración, metástasis o estadificación); A diferencia de la estroboscopia, el valor de las técnicas de imagen en las primeras etapas del carcinoma de laringe es bajo.
    • Para dar seguimiento
  • Imágenes por resonancia magnética (IRM; método de imágenes transversales asistido por computadora (utilizando campos magnéticos, es decir, sin cuello.
    • Pacientes con carcinoma de laringe:
      • Carcinoma de la cuerdas vocales con restricción de movimiento o fijación.
      • Carcinomas de la comisura anterior con extensión a la región supra y / o subglótica
      • Carcinomas de la supraglotis excepto cuando se localizan en el margen libre de la epiglotis
      • Carcinomas con extensión subglótica.
    • Para determinar la extensión de la enfermedad (infiltración, metástasis o estadificación); A diferencia de la estroboscopia, el valor de las técnicas de imagen en las primeras etapas del carcinoma de laringe es bajo.
    • Para dar seguimiento
  • TC del tórax y abdomen o TC del tórax y ecografía abdominal (ecografía de los órganos abdominales): en el carcinoma laríngeo metastásico avanzado (≥ N2) para excluir metástasis a distancia (metástasis / tumor hijo que no está cerca del tumor primario y el sistema de ganglios linfáticos regionales)
  • Tomografía por emisión de positrones / tomografía computarizada (PET-CT; procedimiento combinado de imágenes de medicina nuclear (PET) y radiología (TC) en el que el patrón de distribución de sustancias radiactivas (trazadores) se puede localizar con mucha precisión con la ayuda de imágenes transversales) - para atención de seguimiento
  • Ecografía (ultrasonido examen) - para determinar el estado del linfa ganglios y para seguimiento.