Sensibilidad química múltiple: prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de segundo orden, dependiendo de los resultados del historial médico, examen físico, etc. - para aclarar el diagnóstico diferencial

  • Pequeño recuento sanguíneo
  • Conteo sanguíneo diferencial
  • Parámetros inflamatorios: CRP (proteína C reactiva) o ESR (velocidad de sedimentación de eritrocitos).
  • Estado de la orina (prueba rápida para: pH, leucocitos, nitrito, proteína, glucosa, cetona, urobilinógeno, Bilirrubina, sangre), sedimento, si es necesario cultivo de orina (detección de patógenos y resistograma, es decir, pruebas adecuadas antibióticos para sensibilidad / resistencia).
  • Hígado parámetros - alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartato aminotransferasa (AST, GOT), glutamato deshidrogenasa (GLDH), gamma-glutamil transferasa (γ-GT, gamma-GT; GGT), fosfatasa alcalina, Bilirrubina.
  • Parámetros renales - urea, Creatinina, cistatina C si necesario.
  • Pruebas de alergia
  • Determinación de porfirinas, ácido delta-aminolevulínico y porfobilinógeno (PBG) en orina de recogida de 24 horas - debida a toporfiria o intermitente aguda porfiria (AIP) (trastornos de la porfirina y Bilirrubina metabolismo).
  • Etilbenceno en el sangre - exposición a hidrocarburos aromáticos en el lugar de trabajo.
  • Tetracloroeteno (hidrocarburo clorado): debido a una posible exposición al tetracloroeteno.
  • Tolueno (útil es la determinación conjunta con: benceno, etilenbenceno y xileno) - hidrocarburo aromático altamente volátil; pertenece al “grupo BTXE2” (benceno-tolueno-xileno-etilbenceno) El tolueno se utiliza en pinturas, barnices, pulimentos, adhesivos y decapado; es un componente de gasolina (exposición al tráfico de automóviles) y es más neurotóxico que el benceno.
  • Ácido tricloroacético en la orina: se forma al metabolizar varios hidrocarburos clorados (tricloroetano, tricloroetano, tetracloroeteno y otros) en el hígado; con una vida media en la sangre de aproximadamente 2 a 3 días y excreción a través del riñón
  • Ácido hipúrico en la orina: metabolito del tolueno y se excreta en la orina cuando se expone al tolueno.
  • Fenol en la orina - exposición al fenol e intoxicación asociada con benceno (fenol es metabolito del benceno).
  • Ácido fórmico en orina - producto de degradación de formaldehído.
  • Prueba DMPS (prueba dimaval) - debido a la detección de metales pesados DMPS (2,3-dimercapto-1-propanosulfonato) se une como agente quelante en el cuerpo metales pesados ​​extracelulares en agua-compartimentos solubles. La excreción es entonces predominantemente renal. Determinado en orina: Creatinina, mercurio, zinc, estaño, selenio, cobre, cadmio y Lead Implementación: 1. 20-50 ml de orina espontánea (orina I), 2. vaciar completamente el vejiga, 3. 300 mg de DMPS por vía oral con 300 ml agua, 4. después de 4 horas 20-50 ml de orina espontánea (orina II).