Evidencia de contaminación salival excesiva con lactobacilos se considera una indicación de aumento caries riesgo, ya que se encuentran entre los más importantes los gérmenes conducir caries junto con Estreptococo mutans. Además de los más importantes caries-causando germen Estreptococo mutans (S. mutans), varios otros placa bacterias fotosintéticas (bacterias en placa dental) están involucrados en el caries proceso, incluyendo lactobacilos. Aunque su implicación en el desarrollo de caries en los dientes esmalte es probablemente menor de lo que se suponía anteriormente, son particularmente responsables de la desmineralización de dentina (disolución de sustancias minerales de la dentina). Por un lado, el número de lactobacilos se puede utilizar para sacar conclusiones sobre el paciente azúcar consumo, y por otro lado, son un indicio de lesiones cariosas abiertas que ya han penetrado el dentina. Por lo tanto, un resultado de prueba bajo sugiere unazúcar dieta y presumiblemente (dentina-) libre de caries dentición, mientras que si el recuento bacteriano es alto, el patrón dietético puede conllevar un riesgo de caries debido al alto consumo de azúcar y se debe buscar una lesión cariosa de dentina no tratada.
Indicaciones (áreas de aplicación)
La indicación para analizar la saliva en busca de una carga excesiva de lactobacilos surge en el contexto de la profilaxis individual:
- Establecimiento de un programa de profilaxis individual; los resultados de la Saliva Las pruebas se incorporan a las recomendaciones que recibe el paciente para las medidas de fluoración, los cambios en la dieta y los intervalos de recuperación (intervalo entre visitas al dentista).
- Seguimiento de la profilaxis individual
- Control del progreso en presencia de lesiones iniciales cariosas en el esmalte área, que aún no han penetrado en la dentina. Si el valor aumenta significativamente en el curso de la recuperación (los exámenes de control regulares), esto puede ser una indicación de que la caries ha penetrado más en la dentina y ya no puede detenerse con medidas profilácticas.
Black Latte contraindicaciones
- Saliva Las pruebas de lactobacilos no deben realizarse durante o dentro de las dos semanas de administración de antibióticos. terapia forestal.
- Un antibacteriano boca El enjuague no debe usarse en las 12 horas anteriores. Saliva colección.
Antes del examen
Primero, se recolecta una muestra de saliva, útilmente junto con una determinación del flujo de saliva, para lo cual el paciente mastica una pastilla de queroseno durante cinco minutos y recolecta la saliva resultante en una taza. La cantidad producida permite sacar conclusiones sobre la capacidad depurativa natural de la saliva mediante el enjuague de los dientes. La muestra de saliva también se puede utilizar para determinar la capacidad amortiguadora de la saliva, que, al igual que la cantidad de saliva producida, permite sacar conclusiones sobre la susceptibilidad a la caries del dentición. Dado que a uno le gustaría obtener resultados comparables durante períodos de tiempo más largos, existen las siguientes recomendaciones del lado del fabricante (KariesScreenTest de Aurosan), que se refieren al comportamiento al menos una hora antes de la prueba:
- No coma
- No beber nada
- No masques chicle
- No fume
- No se cepille los dientes
El procedimiento
De la empresa Aurosan, se ofrecen medios de cultivo recubiertos de doble cara y fáciles de usar en tubos de muestra (KariesScreenTest):
- El lado del portador recubierto de azul agar (medio de cultivo) se utiliza para la prueba de recuento bacteriano de S. mutans.
- El lado del portador recubierto de luz. agar se utiliza para el examen del recuento bacteriano de lactobacilos.
- El agar El portador se toma del tubo de muestra.
- Se coloca una tableta de NaHCO3 en el fondo del tubo. los sodio El bicarbonato libera CO2 (carbono dióxido) durante el período de incubación de la muestra de saliva y, por lo tanto, asegura una bajaoxígeno atmósfera.
- Las películas protectoras se retiran de las superficies de agar sin tocarlas.
- Se aplica saliva a las superficies de agar con una pipeta, se deja que gotee el exceso de saliva sosteniéndola en ángulo.
- El tubo se sella después de la inserción del portador de agar.
- La incubación de la muestra en posición vertical se realiza en la cabina incubadora durante 48 horas a 37 ° C. Un período de incubación extendido de uno a dos días no afecta el número de colonias de gérmenes.
- Lectura de colonia densidad se realiza visualmente en comparación con un mapa de referencia. La clasificación está solo en dos clases de riesgo:
| Clase de riesgo | UFC (unidades formadoras de colonias) por ml de saliva |
| Baja | <105 |
| high | > 105 |
Despues del examen
Los medios de cultivo incubados se pueden utilizar como SIDA en charlas motivacionales con el paciente y puede ser una ayuda de argumentación importante para cambiar a un diente sano. dieta.
