Piruvato La quinasa (PK) es una enzima importante en el metabolismo, en un proceso llamado glucólisis. Piruvato La quinasa puede estar presente en varias formas, a las que se les conoce como isoenzimas. En los tumores, hay un metabolismo alterado porque las células tumorales se dividen mucho más rápido que las células sanas. Esto da como resultado significativamente más piruvato la quinasa se produce en la forma piruvato quinasa M2. Esta isoenzima de piruvato quinasa normalmente está presente solo en el pulmón. Además, la M2-PK producida por el tumor está inactiva, a diferencia de la forma normalmente presente en el cuerpo. Por lo tanto, las dos formas se pueden distinguir claramente entre sí. Usando dos especiales anticuerpos que son capaces de distinguir la forma fisiológica de la piruvato quinasa del tumor M2-PK, se pueden detectar así tumores malignos.
El método
A sangre o se necesita una muestra de heces para realizar la prueba. Para detectar tumores del tracto gastrointestinal, una muestra de heces es suficiente. Para diagnosticar otros cánceres que pueden estar presentes, un sangre debe obtenerse una muestra. A sangre o se requiere una muestra de heces para realizar la prueba (ELISA con monoclonal anticuerpos específico de la forma dimérica (específica de tumor) de M2-PK). Para detectar tumores del tracto gastrointestinal, una muestra de heces es suficiente. Para diagnosticar otros enfermedades tumorales que pueda estar presente, se debe tomar una muestra de sangre. Material necesario
- Muestra de heces o sangre con EDTA
indicaciones
| Carcinoma | Pulmón: Adeno-Ca | Pulmón: Ca de células escamosas | Pulmón: Ca de células pequeñas | Riñón | Salud Intestinal | Colon | Páncreas |
| Sensibilidad | 70 71-% | 60 68-% | 35 50-% | 70-100% (estadio de Robinson: IV - 100%) | 58% | 87% | 71% |
| Especificidad | 95% | 95% | 95% | 95% | 90% | 90% | 90% |
Examen de heces para M2-PK
- Se informa que la especificidad para la detección de tumores gastrointestinales es 74-95.2%, sensibilidad 78-81.1%.
Un metaanálisis de Alemania, en el que 6 estudios sobre el colorrectal M2-PK células cancerosas se evaluaron críticamente, se llegó a la conclusión de que la sensibilidad general (porcentaje de pacientes enfermos en los que se detecta la enfermedad mediante el uso de la prueba, es decir, de la prueba M2-PK para el cáncer colorrectal células cancerosas es del 78% y la especificidad (probabilidad de que los individuos realmente sanos que no tienen la enfermedad en cuestión sean detectados como sanos por la prueba) está en el rango de 74-83%. En un metaanálisis adicional, 17 estudios con un total de de más de 11,000 sujetos asintomáticos, más de 700 individuos con colorrectal células cancerosas y más de 500 personas con pólipos fueron evaluados de manera integral. Esto mostró que en una revisión general de los estudios, la sensibilidad promedio para el carcinoma colorrectal fue del 80.3% con una especificidad del 95.2%. La alta especificidad con una sensibilidad tan alta lleva a los autores del metanálisis a concluir que la prueba es ideal como prueba de detección de neoplasia colorrectal. Otro estudio sobre la prueba M2PK llegó a la siguiente conclusión: la sensibilidad de la prueba M2PK (corte 4 U / L) para colon carcinoma (cáncer colorrectal) fue del 81.1%, la especificidad del 71.1%, el valor predictivo negativo del 82.8% y el valor predictivo positivo del 61.9%. Para la prueba de hemocultivo, la sensibilidad fue del 36.5%, la especificidad del 92.2%, el valor predictivo negativo del 71.5% y el valor predictivo positivo del 73%. Darse cuenta:
- Una prueba inmunoquímica fecal cuantitativa (FIT) negativa excluye el carcinoma colorrectal subyacente en un 100% y el adenoma de alto riesgo en el 97.8%.
- La prueba M2-PK también puede ser positiva en enfermedades inflamatorias intestinales como colitis ulcerosa or Enfermedad de Crohn.
Beneficio
Si el cáncer colorrectal se detecta temprano, es decir, en una etapa en la que solo se ven afectadas unas pocas capas de la pared intestinal, las posibilidades de curación son del 90 al 100%. La prueba del cáncer colorrectal M2-PK es fácil de realizar y prueba no invasiva para detección del cáncer colorrectal.En combinación con un procedimiento de prueba inmunológica para detectar sangre en las heces, el M2-PK colon La prueba del cáncer es un procedimiento de prueba útil en el contexto de detección del cáncer colorrectal.Si la prueba es positiva, un colonoscopia (colonoscopia) se requiere posteriormente.
