Pronóstico
El pronóstico de la pulmonar embolia depende principalmente del tamaño de la embolia y la duración de su existencia y de los episodios de embolia recurrente. Con terapia constante, la probabilidad de un nuevo pulmón embolia puede reducirse considerablemente. El objetivo aquí es prevenir la formación de un trombosis.
Sin más terapia, existe un alto riesgo de que el evento se repita (¡¡¡probabilidad del 30% !!!). La duración de la estancia hospitalaria depende en gran medida de la condición. Si el pulmonar embolia es pequeño y se trata rápidamente, por lo general, los pacientes pueden ser dados de alta a casa después de unos días en la sala normal.
Pacientes que son puestos en peligro de muerte condición por un severo embolia pulmonar a veces tienen que pasar varias semanas en cuidados intensivos hasta que están fuera de peligro. A menudo, los pacientes se quedan en la sala durante unos días para monitoreo a pesar de una notable mejora en su condición. La razón de esto es que complicaciones como renovaron embolia pulmonar or neumonía ocurren especialmente en los primeros días después de la embolia pulmonar.
La duración de la recuperación después embolia pulmonar varía mucho de un paciente a otro. Después de pequeñas embolias pulmonares y el inicio rápido de la terapia, los pacientes a menudo se recuperan en unos pocos días, mientras que las grandes embolias pulmonares con tratamiento tardío pueden causar síntomas como apatía, fatiga rápida y dificultad para respirar durante semanas después de la hospitalización o incluso de forma permanente. Los pacientes jóvenes suelen recuperarse más rápido que los pacientes mayores.
Preexistente corazón or pulmón las enfermedades pueden retrasar la recuperación. Si complicaciones como neumonía o permanente corazón se producen daños, la recuperación también puede llevar mucho más tiempo. La duración de una incapacidad para trabajar depende en gran medida de la gravedad de los síntomas, el curso de la recuperación y el tipo de trabajo.
La duración generalmente la decide el médico de familia en función del bienestar del paciente. En el mejor de los casos, el trabajo se puede reanudar después de solo unos días. Especialmente las actividades físicamente menos extenuantes no requieren una licencia por enfermedad más prolongada si el paciente ya no muestra ningún síntoma.
En el caso de embolias pulmonares graves, la incapacidad para trabajar puede durar meses. Muchos pacientes muestran fatiga rápida después de un esfuerzo leve durante semanas después de la hospitalización, en el peor de los casos de forma permanente. Esto puede significar semanas de incapacidad para trabajar en actividades físicamente exigentes.
Algunos pacientes incluso se vuelven permanentemente incapaces de trabajar después de una embolia pulmonar severa, especialmente si ocurren complicaciones. Las posibilidades de supervivencia después de una embolia pulmonar dependen en gran medida de qué parte del sistema vascular pulmonar está afectado y qué complicaciones ocurren. Básicamente, la embolia pulmonar se divide en cuatro grados de gravedad.
Severity I tiene las mejores posibilidades de supervivencia. Por lo general, solo las ramas pequeñas se ven afectadas y la embolia no tiene ningún efecto sobre corazón función. La gravedad II se caracteriza por incipiente derecho de insuficiencia cardiaca.
En este caso, las arterias algo más grandes se bloquean, lo que aumenta la presión en el vasos. En contraste, el ventrículo derecho tiene que bombear, lo que da como resultado un cambio de función. Aquí la tasa de supervivencia es superior al 75%.
En el nivel de gravedad III, las personas afectadas sufren una choque, Su sangre la presión cae y, al mismo tiempo, aumenta la frecuencia del pulso. Dado que una de las principales arterias del pulmón se ve afectado por la embolia, el cuerpo no puede absorber suficiente oxígeno. Menos del 75% de los afectados sobreviven a esta embolia pulmonar. El grado de gravedad más peligroso es el cuarto.
Las personas afectadas deben ser reanimadas (reanimadas) porque el corazón deja de latir debido a la falta de oxígeno. Menos de la mitad de los afectados sobreviven a este evento. La embolia pulmonar es una enfermedad extremadamente grave que debe tomarse en serio.
Dependiendo de su gravedad, muere hasta el 50% de los afectados. La tasa de mortalidad es particularmente alta cuando se ven afectadas grandes ramas del sistema vascular pulmonar. Si una embolia se ha establecido solo en ramas más pequeñas, la supervivencia depende de la función cardíaca.
Si el corazón puede compensar los cambios en el vasos, la embolia es fatal en menos del 25% de los casos. Si el corazón también se ve afectado, la cifra es del 25 al 50%. Las embolias muy pequeñas también pueden causar un curso crónico que generalmente no se nota durante años.
Aquí, los tiempos de supervivencia son significativamente más largos que con la embolia pulmonar aguda. Las consecuencias más peligrosas de la embolia pulmonar ocurren cuando el corazón también se ve afectado. Un gran trombo (sangre coágulo) a menudo bloquea un pulmón la arteria.
Esto no solo hace que el cuerpo absorba muy poco oxígeno. También conduce a una mayor presión en el pulmón. vasos, contra el cual la mitad derecha del corazón en particular tiene que bombear. La combinación de una mayor carga de trabajo y menos oxígeno puede dañar gravemente los músculos del corazón y provocar debilidad del músculo cardíaco, que en el peor de los casos puede ser fatal.
Otra complicación ocurre cuando el pulmón el tejido no está lo suficientemente provisto de sangre (y por lo tanto nutrientes) durante un largo período de tiempo. Este suministro insuficiente también se denomina infarto de pulmón. Las áreas afectadas pueden inflamarse, lo que resulta en un llamado neumonía por infarto (neumonía causada por un infarto de pulmón). Especialmente si los pulmones y el corazón ya están debilitados por la embolia, adicional neumonía puede tener consecuencias fatales.
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