Definición
La Gebührenordnung für Ärzte, GOÄ para abreviar, regula las tarifas cobradas por los servicios médicos que no entran dentro del alcance de la atención médica proporcionada por médicos acreditados por SHI. Esto significa que el GOÄ no se aplica a la facturación de servicios médicos para pacientes que son miembros de la ley estatutaria. salud seguro (pacientes con SHI). Para pacientes con reglamentación salud seguros, se aplica el denominado estándar de evaluación uniforme (EBM).
El GOÄ, sin embargo, regula las tarifas para los pacientes con seguro privado. Además, los servicios médicos para pacientes con salud Los seguros que no están cubiertos por la compañía de seguros de salud, los llamados servicios de salud individuales, IGEL para abreviar, se facturan a través del GOÄ. Los médicos que trabajan en Alemania no están autorizados a cobrar tarifas individuales por los servicios médicos que prestan a pacientes con seguro privado, pero el GOÄ los obliga con mucha precisión a determinadas cifras de facturación.
¿Cómo se calculan los números?
La cantidad que se puede cobrar por cada servicio médico está determinada por varias variables. En primer lugar, el servicio a facturar se define mediante un número. Este dígito corresponde a un valor fijo en euros, la denominada tarifa básica.
Además de esta cifra, la tasa de tarifa también juega un papel. Dependiendo de cómo (tiempo) sea el servicio médico prestado, se puede calcular una tarifa simple de 3.5 veces. Esto significa que el importe en euros definido por la cifra respectiva se puede multiplicar por un número entre 1 y 3.5.
La tarifa promedio es de 2.3. Si se trata de un servicio médico con un esfuerzo por debajo del promedio, la tarifa se reduce, si el servicio requiere un esfuerzo superior al promedio, la tarifa se aumenta hasta 3.5. Si la tasa de tarifa supera el promedio de 2.3, la factura emitida por el médico debe mostrar el motivo de la tasa de tarifa superior a la media.
Además del número y la tasa de tarifa, hay una tercera variable en el GOÄ, la letra. Las letras representan recargos. Por ejemplo, la letra C significa recargos por servicios prestados entre las 10 y las 6 horas. Los recargos solo pueden facturarse a la tarifa simple, es decir, no se revalorizan en función del trabajo realizado. La tarifa a pagar por un servicio médico prestado está compuesta por el número, la tarifa y el recargo.
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