Procedimientos quirúrgicos
En principio, el procedimiento quirúrgico se puede realizar en la columna cervical, columna torácica y columna lumbar en modificación de la técnica de acceso. Con mucho, la aplicación más frecuente es la de la columna lumbar. En condiciones estériles, un punto de apertura natural del conducto vertebral en el área de la sacro se busca (canal sacro / Hiatus sacralis).
Este punto se encuentra a lo largo del pliegue glúteo por encima de la transición en forma de arco a la cóccix. La anestesia local se aplica en el área de entrada del catéter. Primero, se inserta un manguito de varilla (trocar) y se comprueba la posición correcta en Rayos X control y con el uso de medio de contraste.
Luego se inserta el catéter especial y se coloca en la posición deseada. La posición es revisada nuevamente por Rayos X con medio de contraste (epidurografía). Luego se inyecta el medicamento (anestésico local, solución salina al 10%, cortisona, hialuronidasa). Después de enjuagar el catéter, se fija de forma segura a la piel, se aplica un filtro bacteriano y se aplica un apósito estéril. En los dos días siguientes, el catéter se enjuaga más con medicamento y luego se retira.
Ventajas
El catéter Racz es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo, que no causa ningún daño nuevo en los tejidos blandos (músculos, ligamentos, etc.) y, por lo tanto, previene nuevas cicatrices. Por tanto, la indicación de la tecnología de catéter se da antes de una posible intervención quirúrgica abierta.
La razón de esto son los resultados moderados a malos en las intervenciones de seguimiento (revisiones) debido a la radiculopatía persistente después de la cirugía de disco abierta. Dolor el alivio solo se puede lograr en aproximadamente el 50% de todos los pacientes que se han sometido a una cirugía abierta por primera vez. Con la segunda operación de seguimiento, la tasa de éxito se reduce a aprox.
20%. La idea del catéter Racz es comprensible. Mediante la aplicación precisa de la tejido conectivo disolver la enzima hialuronidasa en el afectado raíz nerviosa, el tejido cicatricial existente (tejido conectivo) debe disolverse. Al inyectar solución salina al 10%, una hernia protuberancia del disco puede ser encogido por osmótico deshidratación, liberando así el raíz nerviosa de la presión del disco. Inyecciones adicionales de cortisona y anestesia local tiene un dolor-Alivio y efecto antiinflamatorio y debe conducir a una hinchazón de la raíz nerviosa, lo que resulta en una ganancia relativa de espacio.
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