Trismo
En contraste con trismo, donde la apertura del boca está obstruido, no es posible cerrar la mandíbula por completo con un trismo. Los dientes no pueden volver a morderse por completo. Las causas pueden ser artrosis o agudo artritis, es decir, problemas con la articulación de la mandíbula.
La razón más común es una dislocación de la mandíbula. Esto significa una dislocación del mandíbula inferior. Dado que al menos una articulación cabeza se ha deslizado hacia adelante en la dislocación, es puramente fisiológicamente imposible cerrar el boca completamente.
En algunos pacientes, esto ocurre con más frecuencia, casi "habitualmente". Esto se conoce como dislocación habitual de la mandíbula. Con la ayuda del mango de Hipócrates, el dentista puede volver a colocar la mandíbula en su lugar.
Tiene este aspecto: el dentista se coloca detrás del paciente, agarra el mandíbula inferior con ambas manos, derecha e izquierda. los pulgares se colocan en la parte inferior de los dientes o el hueso. los mandíbula inferior se tira hacia adelante y hacia abajo.
Esto permite que las cabezas de las articulaciones se deslicen hacia su fosa articular a través de los ligamentos y músculos. Como terapia, se puede hacer una férula centrada en la articulación. Mantiene la mandíbula inferior en esta posición, en la que la articulación se encuentra exactamente en el medio. Esto permite cápsula articular para recuperarse y cualquier inflamación para sanar.
Inervación
Los músculos y la articulación temporomandibular todos son inervados por el nervio mandibular, que es la tercera rama del nervio trigémino.
Reactores
El maxilar la arteria corre detrás de la rama mandibular e inerva la mandíbula inferior, la mandíbula superior (maxilar) y los músculos masticadores con arterias sangre.La mayor parte de las venosas sangre fluye hacia el maxilar vena a través del plexo pterigoideo, que se encuentra debajo de la rama mandibular. El maxilar vena se fusiona con la vena retromandibular, que luego fluye hacia la vena yugular interna.
Dolor de mandibula
Dolor en la mandíbula puede tener varias causas. Generalmente la articulación temporomandibular es el desencadenante, pero a menudo también los músculos o la radiación dolor del área del diente o del seno maxilar. Las causas de dolor de mandibula causadas por los músculos de la mandíbula incluyen tensión, pero también estiramiento excesivo o lesiones.
If dolor en la mandíbula es causado por la articulación temporomandibular, la causa suele ser un traumatismo, una lesión, un estiramiento excesivo o una carga incorrecta (por ejemplo, debido a un mal ajuste dentadura postiza, malposición ortodóncica de los dientes o espacio dentición con carga no fisiológica). En algunos casos, una inflamación en la articulación temporomandibular o artrosis también puede ser la causa. Adicionalmente, dolor de mandibula a menudo ocurre cuando las muelas del juicio se rompen y pueden no encontrar su lugar, pero las infecciones en el oído, nariz y el área de la garganta también puede proyectarse sobre la mandíbula.
El dolor de espalda (especialmente en el cuello zona), malposiciones de la cadera y la inclinación resultante del cabeza o el soporte de peso incorrecto también están asociados con dolor de mandibula. Estos síntomas descritos deben ser aclarados por el especialista apropiado. Sin embargo, la causa más común de dolor en la mandíbula (articulación y musculatura) es apretar o rechinar los dientes (bruxismo).
Si la sintomatología se debe al bruxismo, la mayoría de los pacientes describen un aumento en la aparición de las quejas al despertarse por la mañana. La razón de esto es la reducción del estrés durante la noche a través de apretar y rechinar los dientes. A menudo esto conduce a un enorme nivel de ruido y falta de sueño del compañero de vida, que suele notar el problema antes que el propio paciente.
Los médicos utilizan el término "CMD" (Disfunción craneomandibular) para esto. Se utilizan varios cuestionarios, análisis y radiografías para hacer un diagnóstico. A menudo, varios síntomas ocurren juntos: El bruxismo se asocia con el tinnitus y severo dolores de cabeza.
Terapéuticamente, se suelen utilizar férulas crujientes / férulas de mordida. Una alternativa es la “Terapia Miofuncional”, una terapia funcional especial realizada por un fisioterapeuta, que también alivia la tensión muscular. Terapias farmacológicas (como relajantes musculares) solo debe usarse en terapias a corto plazo.
Entrenamiento autógeno y auto-masajeTambién puede estar indicada la terapia de ortodoncia o prótesis para dientes mal posicionados y pérdida de sustancia dental. En caso de una realineación protésica de la situación de la mordida, siempre se debe considerar y probar la adaptación de las estructuras circundantes a la nueva situación. Pueden ser necesarias varias mediciones, hasta la medición de la trayectoria conjunta con sensores eléctricos especiales. El dolor de mandíbula rara vez ocurre incluso después de un tratamiento dental a largo plazo. En este caso, el aparato masticatorio está demasiado estirado debido a la estancia prolongada, pero después de un tiempo de espera, se vuelve a regular.
