Pérdida repentina de la visión: síntomas, quejas, signos

Los siguientes síntomas y quejas pueden ocurrir junto con una pérdida visual aguda (pérdida visual repentina):

Síntoma principal

Síntomas asociados

  • Destellos de luz
  • Cefalea (dolor de cabeza)
  • Dolor de ojo

¡Consideración!

  • Midriáticoalumno agentes dilatadores) no deben ser utilizados en el contacto inicial por el médico de cabecera, ya que puede distorsionar el cuadro clínico.

Señales de advertencia (banderas rojas)

  • Pérdida de visión monocular ("afectando un ojo") → piense en: Ojo o nervio óptico afectado anterior al quiasma.
  • Mancha rojo cereza en la fóvea central (fosa visual) → patognomónica (evidencia de enfermedad) para la oclusión de la arteria retiniana
  • Light biltze → piensa en: Ablatio retinae (desprendimiento de retina), hemorragia vítrea, migraña, ataque isquémico transitorio (AIT; alteración circulatoria súbita del cerebro que conduce a trastornos neurológicos que regresan en 24 horas) o apoplejía (golpe).
  • Pérdida visual unilateral aguda, indolora + paciente anciano → Ablatio retinae (desprendimiento de retina)Hemorragia vítrea también puede causar un deterioro visual unilateral agudo; a menudo existe una enfermedad diabética subyacente. la arteria oclusión (CAD), la pérdida visual unilateral típicamente - en contraste con la desprendimiento de retina - de repente.
  • Dolor de cabeza → piense en:
    • Agudo glaucoma (glaucoma agudo de ángulo cerrado; ataque de glaucoma).
    • Arteritis temporal (sinónimos: Arteriitis cranialis; Enfermedad de Horton; Arteritis de células gigantes; Síndrome de Horton-Magath-Brown) - sistémico vasculitis (inflamación vascular) que afecta a las arterias temporales (arterias temporales), especialmente en personas mayores.
    • Apoplejía (accidente cerebrovascular)
    • Oftálmico migraña (sinónimos: migraña oftálmica; migraña oftalmique) - variante de migraña en la que se producen alteraciones visuales bilaterales transitorias (parpadeo, destellos de luz, escotomas (restricciones del campo visual); similar a una migraña "normal" con aura); a menudo sin dolor de cabeza, pero a veces con dolor de cabeza, que a veces ocurre solo después de las alteraciones visuales; duración de los síntomas generalmente 5-10 minutos, rara vez más de 30-60 minutos Migraña retiniana, en la que solo la retina, es decir, la retina en el parte posterior del ojo, está afectado, debe distinguirse del ocular migraña. es decir, la retina en la parte posterior del ojo se ve afectada - variante de migraña en la que ocurren fenómenos visuales completamente reversibles monoculares ("que afectan a un ojo"), positivos y / o negativos (parpadeo, escotomas o ceguera); Estos ocurren junto con dolores de cabeza que comienzan mientras las alteraciones visuales aún están presentes o siguen dentro de los 60 minutos.
  • Ojo dolorosodolor de ojo) → piensa en: agudo glaucoma (glaucoma agudo de ángulo cerrado; ataque de glaucoma).
  • Motilidad ocular alterada → piense en: paresia infra / supranuclear.