Medidas terapéuticas activas
Las opciones de tratamiento activo para La tendinitis de Aquiles incluir entrenamiento con pesas para fortalecer el Tendón de Aquiles y hacerlo menos susceptible al estrés futuro. Estiramiento Los ejercicios también son útiles aquí. Fortalecimiento importante y se extiende Los ejercicios solo deben llevarse a cabo una vez que Tendón de Aquiles la inflamación ha disminuido.
Especialmente demasiado pronto y demasiado pronunciado se extiende casi siempre conduce a la transición a crónica La tendinitis de Aquiles. El estiramiento pronunciado es a menudo la autoterapia de muchos que se enfrentan a La tendinitis de Aquiles. Es importante asegurarse de que la fase aguda de la inflamación haya disminuido y de que la tensión normal sea posible en gran medida antes de que se pueda reanudar el estiramiento.
Estiramiento demasiado temprano de los músculos de la pantorrilla y, por lo tanto, Tendón de Aquiles podría terminar en tendinitis de Aquiles crónica. El tendón de Aquiles es el tendón más fuerte y grueso de nuestro cuerpo. Por tanto, la duración de los procesos de cicatrización de este tendón se alarga igualmente.
Estirar demasiado pronto puede ser perjudicial para la regeneración, ya que las estructuras que se acaban de formar pueden destruirse. No obstante, dependiendo de la causa de la enfermedad, se puede recomendar el estiramiento, especialmente como profilaxis contra la tendinitis de Aquiles. Los músculos de la pantorrilla bien estirados pueden soportar el tendón de Aquiles y así prevenir el acortamiento y la inflamación.
Sin embargo, este estiramiento nunca debe ser demasiado fuerte y solo debe realizarse después de las actividades deportivas. El estiramiento inadecuado puede, por ejemplo, si los músculos "fríos" se estiran antes del deporte, causar una inflamación del tendón de Aquiles. Además de las opciones de tratamiento conservador, existe una indicación de cirugía, especialmente en el caso de tendinitis crónica de Aquiles durante más de 6 meses.
En opinión del autor, las operaciones en el tendón de Aquiles casi nunca conducen al resultado deseado. Existe una discusión controvertida sobre si una inyección local de esteroides (inyección de esteroides) en el tendón de Aquiles es beneficiosa. Aunque esto es muy eficaz para aliviar dolor, también se sospecha que la inyección dificulta la cicatrización y promueve un posible desgarro del tendón de Aquiles.
- Ultrasonido tratamiento, con la ayuda del cual se intenta aliviar el tendón de Aquiles. Además de esto
- Fisioterapia
- Técnicas especiales de masaje deportivo (especialmente fricción cruzada) o
- Sería útil un programa de rehabilitación. Cortisona Las inyecciones se utilizan principalmente para personas con tendinitis de Aquiles crónica.
En inflamaciones tan duraderas, el sistema inmunológico está permanentemente ocupado luchando contra la inflamación, lo que hace que se introduzcan más y más células inflamatorias en el tejido. Esto a su vez conduce a muchos productos de desecho, que pueden hacer avanzar aún más la inflamación. Por lo tanto, uno intenta apagar temporalmente el sistema inmunológico en el sitio de la inflamación del tendón de Aquiles inyectando cortisona.
Esto permite que el tejido se recupere un poco y también reduce la dolor. Más sobre esto:
- Cortisona
- Jeringa de cortisona: áreas de aplicación y efectos secundarios
La inflamación crónica o prolongada del tendón de Aquiles generalmente da como resultado procesos inflamatorios que se refuerzan mutuamente en el tendón de Aquiles. Con terapia con láser, la luz de alta energía se puede aplicar muy específicamente al tendón de Aquiles.
Esto desencadena una llamada bioestimulación de las células involucradas en la inflamación. Mediante esta bioestimulación, se modifica el metabolismo de estas células para que puedan contrarrestar mejor la inflamación. Semejante terapia con láser Por lo general, debe realizarse en varias sesiones, inicialmente a intervalos de unos pocos días, luego semanalmente.
Por lo tanto, suele durar varias semanas o meses. Los ultrasonidos son ondas que oscilan más allá de la percepción humana. Debido a su longitud de onda específica, el ultrasonido Las ondas penetran bien en el tejido y, por lo tanto, pueden transferir su energía directamente a huesos, Tendones, músculos y ligamentos.
Ultrasonido La terapia hace uso de esta función. Aquí, se supone que las ondas de ultrasonido transfieren su energía al tendón de Aquiles, lo que provoca un calentamiento que estimula el metabolismo y la sangre Circulación en el tendón. Debido a la posición metabólica más activa, el cuerpo puede combatir mejor la inflamación del tendón de Aquiles.
Al mismo tiempo, la mejora sangre La circulación favorece la eliminación de los productos de desecho que se producen durante la lucha contra la inflamación. Probablemente el mejor y más potente método para la inflamación del tendón de Aquiles es el llamado choque terapia de ondas. La choque La terapia de ondas es una terapia complicada y de alta energía, que solo aplicada correctamente, brinda el éxito deseado.
Por lo tanto, tal choque La terapia de ondas solo debe realizarse en centros que se centren en esta terapia. Terapia de ondas de choque (también: terapia de ondas de choque extracorpóreas; ESWT) se basa en la generación de ondas de presión de alta energía, que son muy similares a las ondas sonoras conocidas. Se usó por primera vez para eliminar riñón piedras sin cirugía.
Hoy en día se utiliza en muchas áreas de la medicina, y especialmente en ortopedia. Con la ayuda de estas ondas de presión, una amplia variedad de enfermedades que afectan los ligamentos y Tendones del sistema musculoesquelético. Desde hace algún tiempo, la terapia de ondas de choque también se ha utilizado para tratar la inflamación del tendón de Aquiles.
Un estudio de los EE. UU. Muestra que, en comparación con una recomendación de terapia conservadora, la terapia de ondas de choque funciona significativamente mejor. Dependiendo del estudio, la tasa de éxito de la terapia es de hasta el 80%. Las ondas de choque aceleran la regeneración del tendón, lo que puede acelerar significativamente el proceso de curación en el caso de la tendinitis de Aquiles.
Los estudios científicos muestran que la terapia aumenta la sangre fluye en el área tratada e inicia un proceso de curación. La terapia de ondas de choque se suele llevar a cabo en una consulta de ortopedia o medicina deportiva, pero también en fisioterapia. Se aplica un líquido, generalmente un gel, en el área afectada para que las ondas de choque puedan penetrar directamente en la región afectada sin pérdida de energía.
El tratamiento con ondas de choque suele durar de 5 a 10 minutos. La mayoría de los afectados no encuentran doloroso el tratamiento, aunque las ondas de choque son claramente perceptibles y no siempre se perciben como agradables. Los pacientes con una mayor tendencia a sangrar deben informar a su médico o fisioterapeuta antes de iniciar el tratamiento.
En principio, la tendinitis de Aquiles se trata inicialmente de forma conservadora, es decir, sin cirugía. Solo cuando se han agotado las opciones de tratamiento conservador, los pacientes recurren a la cirugía. El objetivo de dicha operación es principalmente eliminar las áreas que promueven la inflamación.
Esto incluye, por ejemplo, la bolsa del tendón de Aquiles, de la que siempre puede surgir inflamación. A menudo, también se producen pequeñas osificaciones en el tendón en el curso de la inflamación del tendón de Aquiles. Estos también se pueden eliminar quirúrgicamente.
La operación en sí se puede realizar bajo condiciones locales o generales. anestesia. El procedimiento depende principalmente del estado de salud de la persona interesada y el tamaño del procedimiento quirúrgico. La operación en sí se puede realizar normalmente de forma mínimamente invasiva, es decir, solo a través de pequeñas incisiones en la piel. En caso de inflamación particularmente pronunciada, puede ser necesaria una incisión cutánea más larga. Después de la operación, el afectado baja pierna generalmente se inmoviliza en una férula durante varias semanas, seguido de tratamiento con analgésicos y fisioterapia.
