Ciclo de la marcha: función, tareas, rol y enfermedades

El término ciclo de la marcha se utiliza en análisis de la marcha. Es un criterio utilizado para describir objetivamente el patrón de marcha.

¿Qué es el ciclo de la marcha?

El término ciclo de la marcha se utiliza en análisis de la marcha. Es un criterio utilizado para describir el patrón de la marcha de manera objetivada. Análisis de andar implica la observación, examen y documentación de la marcha humana. Puede realizarse con dispositivos de medición instrumentales que proporcionen datos objetivables o por observadores experimentados que utilicen criterios de observación específicos. El ciclo de la marcha es uno de esos criterios que describe el período de tiempo que un pierna pasa en una fase completa de postura y balanceo de piernas. Comienza con el touchdown del talón al inicio de la postura. pierna fase, avanza a través de ella hasta que se levanta el pie, que es seguida por la fase de pierna de balanceo. Termina cuando el talón toca de nuevo. El mismo movimiento del otro pierna se retrasa media fase. Un paso comprende la mitad de un ciclo de marcha y comienza con la elevación del pie al inicio de la fase de pierna de balanceo y termina cuando el talón hace contacto con el suelo nuevamente al final. En términos del patrón de marcha general, se toman 2 pasos durante un ciclo de marcha. Con el fin de analizar y describir mejor y con mayor precisión la secuencia de movimientos muy compleja, se divide en otras subfases, cada una de las cuales se asigna a la fase de postura o balanceo de piernas.

Función y tarea

El ciclo de la marcha sirve como una herramienta descriptiva en el análisis de la marcha, particularmente como una ayuda para observar la extensión temporal y espacial en la comparación lateral. En los trastornos unilaterales, la pierna afectada, llamada pierna de referencia, generalmente se evalúa en comparación con el otro lado. Hay varios criterios disponibles para analizar procesos cuantitativos y cualitativos. El ritmo de la marcha es una de esas características que afecta a todo el ciclo de la marcha. Compara los períodos de tiempo durante los cuales ocurren los ciclos de marcha de ambas piernas o las subfases asociadas. En un patrón de marcha fisiológico, los respectivos ciclos de movimiento a la izquierda y a la derecha tienen la misma duración. Longitud de zancada medidas la distancia espacial desde la punta de un pie hasta el talón del otro al caminar. Para este criterio, se pueden utilizar medidas estándar para la comparación, sobre la base de las cuales se realiza la clasificación como demasiado corta o demasiado larga. Junto con la frecuencia de los pasos, se pueden hacer declaraciones sobre la velocidad al caminar y la movilidad de la persona observada. Un criterio cualitativo para la descripción correcta del ciclo de la marcha es la observación de la secuencia coordinativa del proceso de movimiento. Esto significa el movimiento intencionado que tiene lugar en las trayectorias fisiológicas, sin desviaciones temporales y espaciales. La documentación de los resultados de la observación y la evaluación es una consideración importante para la utilidad de un análisis de la marcha, independientemente de si se crea con programas asistidos por computadora o manualmente utilizando hojas de documentación. El conocimiento adquirido se puede utilizar para terapia forestal planificación y en un momento posterior para comparar los resultados después de que se haya completado una secuencia de terapia. El éxito o el fracaso del tratamiento determina entonces si se continúa como antes o si se modifica o se termina. Durante el ciclo de la marcha, se deben realizar tres tareas funcionales principales. Al principio, procedente de la fase de swing leg, se debe realizar la transferencia de peso. Luego, el peso debe mantenerse en una pierna mientras simultáneamente se empuja hacia adelante. Finalmente, en la fase de pierna de swing, la pierna libre debe moverse hacia adelante. Además de un sistema musculoesquelético intacto, un requisito previo para que estas tareas se realicen correctamente y sin interferencias es un sistema de control en funcionamiento a través de la red neuronal.

Enfermedades y dolencias

La interrupción del ritmo de la marcha suele ocurrir cuando el tiempo es normal en un lado, mientras que se acorta en el otro debido a una enfermedad o lesión. Varias causas pueden reducir los períodos durante los cuales ocurren las fases de pierna de apoyo o pierna de balanceo. Éstas incluyen dolor, rango de movimiento limitado, pérdida de fuerzay coordinación problemas. La fase de la pierna de apoyo a menudo se ve afectada cuando dolor es creado o exacerbado por la presión que se produce. Esto puede ocurrir como resultado de lesiones que afectan los músculos que deben resistir la gravedad y lograr un empuje hacia adelante. fibra muscular desgarros en la parte anterior y posterior muslo músculos, el aductores de las articulación de caderay los músculos de la pantorrilla son lesiones comunes de este tipo. Daño en y alrededor de la articulación que causa dolor directa o indirectamente al aumentar la presión sobre el hueso también se modifica la ejecución de la fase de apoyo de la pierna. Las lesiones meniscales o las artrosis de rodilla y cadera son estas afecciones. En todos los casos, el resultado son cambios en el ritmo de la marcha y la longitud de la zancada, que se manifiestan en un patrón de marcha cojeando, ya que la fase de la pierna de apoyo se acorta en tiempo y espacio en el lado afectado para escapar del dolor lo más rápido posible. Lo mismo se aplica a la fase de pierna oscilante, pero afecta más a los músculos que se mueven contra la gravedad, especialmente a los flexores de la cadera. Un cambio simétrico en la longitud del paso y los ciclos de la marcha ocurre en Enfermedad de Parkinson. Es conocido por el típico patrón de marcha de pequeños pasos y tropiezos. Otras enfermedades neurológicas del centro sistema nervioso puede afectar la ejecución coordinativa de la marcha. Hemiplejía después de una golpe generalmente conduce a extensor espasticidad en la pierna afectada. Además de los componentes coordinativos, se modifican todos los demás criterios de la marcha. La pierna se mueve hacia adelante en un movimiento circular y con dificultad para encontrar el objetivo, y se toca con el antepié solo. La fase de contacto y la longitud de la zancada se acortan para hacer avanzar la otra pierna lo más rápido posible. Un sello de esclerosis múltiple y otros trastornos atáxicos es una marcha inestable y descoordinada, que es una combinación de coordinación problemas y un cambio simétrico en la longitud de la zancada y el ancho de la pista. El resultado es un patrón de marcha de piernas anchas caracterizado por inestabilidad y pasos descoordinados y tambaleantes. Este cambio en el patrón de la marcha también se ve ocasionalmente después de demasiado alcohol consumo.