Localización del dolor lumbar
Atrás dolor es ahora una de las quejas más habituales que lleva a los pacientes al médico. Casi todas las personas mayores de 20 años han tenido una espalda más fuerte o más débil. dolor en algún momento de su vida. La mayoría causas del dolor de espalda de la parte superior de la espalda son inofensivas; sin embargo, también es muy importante considerar y tratar las trayectorias peligrosas de la espalda. dolor y sus causas.
El dolor que comienza en el área de la parte superior de la espalda en el lado izquierdo de la columna generalmente no tiene nada que ver con el disco. En el costado de la columna hay fuertes hilos musculares que son responsables de la estabilidad y el movimiento de la columna. La causa más común de dolor de espalda de la parte superior de la espalda en el lado izquierdo es tensión o distensiones musculares.
También es llamado miogelosis. El dolor puede ocurrir durante el movimiento o incluso en reposo, puede continuar desde el lado izquierdo pasando por el medio hacia el lado derecho. La tensión muscular no suele provocar déficits neurológicos, como irradiarse a brazos o piernas.
Tales anomalías neurológicas encajarían entonces con una posible hernia de disco, que generalmente deja un dolor dirigido al centro. Sin embargo, un riñón El problema en el área de la parte superior de la espalda izquierda siempre debe ser considerado y excluido. Riñón piedras, sino también la llamada inflamación de la pelvis renal puede provocar un dolor punzante, punzante o opresivo en el lado izquierdo en el área de la espalda superior.
El examinador da golpecitos en el área dolorida y le pide al paciente que haga los ejercicios de flexión apropiados (flexiones de tronco y laterales) para ver qué tan flexible es la columna. Si hay alguna duda sobre si se trata de un problema de columna o de riñón problema, un ultrasonido Por un lado, debe realizarse un examen de la espalda y, por otro, un análisis de orina, lo que proporcionaría indicios de anomalías en la zona de excreción renal. El dolor en la parte superior de la espalda derecha es tan común como las molestias dirigidas a la izquierda.
También en este caso, debido principalmente al endurecimiento muscular, la persona afectada informa de dolor de moderado a intenso en el área del lado derecho en reposo, pero también durante el movimiento. Durante el examen del paciente, también debe comprobarse en primer lugar el grado de movilidad de su columna y los lugares en los que existen restricciones. Para ello, el ortopedista hará que el paciente realice movimientos en la zona de la columna vertebral, que consisten principalmente en flexión hacia adelante, flexión hacia atrás y flexión lateral.
Además, el examinador también palpará la espalda derecha del paciente para determinar si esta zona es particularmente dolorosa y sensible. Si este es el caso, también se debe pensar en una enfermedad de los riñones, que se encuentran a esta altura tanto en el lado izquierdo como en el derecho de la columna vertebral. Si hay fiebre, náusea y vómitos además de dolor de espalda, también se debe pensar en la inflamación del pelvis renal.
Una fuerte debilidad que acompaña al dolor de espalda también apunta a la afectación renal. Para excluir la afectación renal, un ultrasonido En cualquier caso, se debe realizar un examen de los riñones y un análisis de orina. También se describe con frecuencia el dolor de espalda en la parte superior de la espalda, que se localiza principalmente en el medio.
Es muy importante saber cuándo comenzó el dolor, si el dolor se irradia, si es así, dónde y si el dolor se produce en reposo o durante el movimiento. Por último, también se debe averiguar si existe alguna anomalía neurológica, es decir, si el paciente refiere dolor que se irradia a brazos o piernas. Esto también podría indicar una hernia de disco, que luego tendría que diagnosticarse mediante técnicas de imagen (MRT o CT).
Incluso si el paciente manifiesta que siente entumecimiento u hormigueo en sus brazos o piernas, se debe considerar una hernia de disco. La parte media de la parte superior de la espalda también puede verse afectada por la tensión muscular y puede provocar graves molestias en esta zona. A veces, también puede producirse una inflamación en el área de los cuerpos vertebrales.
Esto también se conoce como espondilodiscitis, que no está exento de peligro y requiere un tratamiento urgente. Una inflamación del cuerpo vertebral puede extenderse sin tratamiento y conducir a cursos más graves. En este contexto, un de rayos X proporciona información decisiva sobre si está involucrada la inflamación de los cuerpos vertebrales. Si se trata de una inflamación de este tipo, se debe iniciar un tratamiento antiinflamatorio y antibiótico de inmediato, a veces incluso de forma hospitalaria.
