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ISG artrosis puede manifestarse tanto en el lado derecho como en el izquierdo debido a las condiciones anatómicas. Las malas posiciones de la columna vertebral o incluso de las caderas pueden provocar un aumento de la tensión en una mitad del cuerpo, causando la articulación cartílago en un lado se desgastará más que en el otro lado de la pelvis. Además de las desalineaciones, la inflamación crónica también puede ser la principal causa de ISG unilateral. artrosis. ISG artrosis que ocurre en ambos lados ocurre con menos frecuencia que uno que se limita a una sola articulación.
Las malas posiciones y deformaciones del anillo pélvico pueden provocar una postura incorrecta y una carga incorrecta de ambos ISG. Además de graves dolor, esto puede ir acompañado de una mayor restricción del movimiento y la vida cotidiana. Alivio del sacroilíaco bilateral articulaciones es más difícil de lograr que con un impedimento unilateral.
Dado que la artrosis ISG causa una espalda bastante inespecífica dolor, especialmente en sus primeras etapas, muchos pacientes primero consultan a su médico de familia para recibir tratamiento. En el curso posterior de la enfermedad, en la mayoría de los casos se hace una derivación a un ortopedista. Para diagnosticar la artrosis ISG, es necesaria una conversación detallada con el paciente.
De esta forma, información específica sobre las quejas existentes y dolor, se puede obtener su localización e intensidad. Con la ayuda de las llamadas pruebas de provocación, el médico puede ejercer presión sobre el ISG durante ciertos movimientos, lo que puede desencadenar o intensificar el dolor en caso de cambios degenerativos o incluso inflamatorios en la articulación. De esta manera, el médico puede obtener información sobre la localización exacta del dolor y su propagación.
Para evaluar las estructuras óseas y las superficies articulares, son útiles más diagnósticos. En el caso de Artrosis ISG, la superficie articular desgastada y cualquier malposición y curvatura existente en la región pélvica se pueden mostrar en la Rayos X imagen. Una resonancia magnética de la columna lumbar o una Resonancia magnética de la pelvis sirve principalmente para dividir Artrosis ISG en diferentes etapas.
Si solo se va a evaluar el ISG, un Resonancia magnética de la articulación sacroilíaca es el más adecuado. Además, es posible inyectar actuando localmente analgésicos en la articulación afectada debajo Rayos X o control por TC para determinar si el dolor cede bajo anestesia. Si el diagnóstico ISG-artrosis fue realizado por el médico tratante, debe codificarse de acuerdo con la CIE-10, para que pueda ser facturado correctamente por el salud compañía de seguros más adelante.
La CIE-10 se utiliza como clave para nombrar los diagnósticos y se basa en un sistema de clasificación internacional: el diagnóstico ISG-artrosis se codifica con M19. 9. En Artrosis ISGLas radiografías son un procedimiento de diagnóstico que proporciona imágenes significativas, especialmente en las etapas avanzadas de la enfermedad.
En el caso de la artrosis, existe un desgaste prolongado de la articulación. En las primeras etapas, las radiografías apenas proporcionan evidencia de artrosis. Solo en una etapa tardía se pueden detectar las estructuras articulares alteradas.
Por lo general, el espacio articular se reduce y las superficies articulares cartilaginosas se desgastan visiblemente con el tiempo. El hueso también cambia constantemente con el tiempo. Debido al aumento de la fricción y el desgaste del hueso cerca de la articulación, se reconstruye, lo que conduce a un agravamiento de la enfermedad.
Rayos X también se utiliza en diagnósticos terapéuticos. Bajo un control preciso de rayos X, analgésicos y anestésicos locales puede inyectarse en las áreas afectadas para poder determinar la ubicación exacta del dolor. Si el dolor cede, el área correcta ha sido golpeada.
Esto también ayuda a planificar más terapias. En casos raros, se pueden usar procedimientos similares para adormecer permanentemente las áreas dolorosas. Esta es una terapia sintomática pero eficaz.
Un fenómeno de vacío es una característica especial en la imagen de rayos X o TC que se produce en determinadas enfermedades y facilita el diagnóstico. En estos procedimientos radiológicos, se mide la permeabilidad de los tejidos corporales individuales a la radiación. Si, como en el caso de la artrosis ISG, el cartílago en la articulación está tan desgastado que ya no existe y hay una cavidad entre el huesos, esto se nota en la imagen de TC como un fenómeno de vacío.
El gas entre el huesos es tan permeable a los rayos que se ve un agujero negro en lugar del original cartílago tejido. Esta es una indicación directa de que el tejido del cartílago en esta ubicación no está intacto. La artrosis ISG puede causar dolor crónico severo. En el caso de dolor crónico, el salud La oficina de atención puede pronunciar un llamado grado de discapacidad, que varía según la enfermedad en cuestión.
Para el cálculo de la GdB de una artrosis ISG es decisiva la pérdida de función en la ISG. Dado que la función y el movimiento en el ISG pueden diferir significativamente dependiendo del progreso de la artrosis ISG, el GdB puede variar considerablemente en pacientes que padecen artrosis ISG. Con limitaciones funcionales menores, sin pérdida de estabilidad, se puede clasificar con un GdB de 10. En el caso de pérdidas funcionales medias con 20 y solo en el caso de limitaciones funcionales severas e inestabilidad, se puede obtener un GdB de 30 - 40 en el caso de la artrosis ISG. Sin embargo, esto también puede variar considerablemente en casos individuales.
