La pipamperona es un antipsicótico del grupo de las butirofenonas. Tiene un sedante efecto y pertenece al grupo de baja potencia neurolépticos (antipsicóticos).
¿Qué es la pipamperona?
La pipamperona se usa para tratar la inquietud interna, trastornos del sueñoy cambios de humor. La pipamperona también se conoce como dipiperona o floropipamida. Es un fármaco de la clase de antipsicóticos. Al igual que haloperidol o benperidol, la pipamperona pertenece a las butirofenonas. Las butirofenonas son drogas derivado de 1-fenilbutan-1-ona. Se utilizan preferentemente en instituciones psiquiátricas para el tratamiento de esquizofrenia. La pipamperona pertenece a la clase de depotentes renales. neurolépticos. Comparado con el altamente potente drogas del grupo de los antipsicóticos, el efecto de la pipamperona es bastante leve. Su tolerabilidad es relativa, por lo que el fármaco también se utiliza en psiquiatría infantil y adolescente.
Acción farmacológica
Varios neurotransmisores sirven para transmitir señales en el cuerpo. Los mensajeros del cerebro y sistema nervioso se llaman neurotransmisores. Cuando los neurotransmisores están desequilibrados, enfermedad mental puede resultar. Los neurotransmisores dopamina y serotonina están particularmente involucrados. La pipamperona bloquea principalmente la acción de dopamina. Se une a los receptores D2 y D4, previniendo dopamina de acoplarse a estos receptores. Por tanto, la pipamperona tiene un efecto antidopaminérgico. A nivel psicotrópico, la dopamina tiene un efecto motivador y estimulante. Sin embargo, se sospecha que los niveles excesivamente altos de dopamina desencadenan esquizofrenia. La pipamperona, sin embargo, bloquea no solo los receptores de dopamina sino también serotonina receptores. Como resultado, tiene antipsicóticos, sedantey efectos amortiguadores de la agitación. También se puede observar un efecto estimulante del sueño. a diferencia de otros neurolépticos, la pipamperona es apenas anticolinérgica, lo que significa que no inhibe la neurotransmisor acetilcolina. Tampoco afecta a los receptores de histamina1. La vida media de la pipamperona en el sangre es de 16 a 22 horas. El fármaco se degrada mediante N-desalquilación y oxidación.
Uso y aplicación medicinal
La pipamperona se usa para tratar la inquietud interna, trastornos del sueñoy cambios de humor. Se dice que tiene un efecto regulador sobre neurotransmisor equilibrar y promover el sueño. También se cree que la pipamperona reduce la agitación y la agresión. Principalmente, el medicamento se prescribe como una ayuda ligera para dormir. Sin embargo, en los ancianos y en las personas con enfermedad mental, la pipamperona también sirve como sedante. Para reducir la agresión, la pipamperona se administra principalmente a niños. En Suiza, el medicamento también está aprobado para el tratamiento de enfermedades crónicas. psicosis. La dosis siempre la ajusta individualmente el especialista. La droga se infiltra para una mejor tolerabilidad. Puede tomarse independientemente de las comidas.
Riesgos y efectos secundarios.
En comparación con otros neurolépticos, la pipamperona se tolera relativamente bien. Los efectos secundarios anticolinérgicos están ausentes, pero pueden ocurrir alteraciones motoras extrapiramidales a dosis más altas. En este caso, los trastornos del movimiento se manifiestan principalmente en la cara. Son típicos los espasmos de la faringe y el llamado "síndrome del conejo". El maullido involuntario de los pacientes recuerda al maullido de un conejo. Sentarse inquietudes, espasmos, también pueden producirse muecas y movimientos involuntarios de las extremidades. En casos muy raros, puede ocurrir síndrome neuroléptico maligno. Se manifiesta por acinesia, rigidez muscular extrema, hipertermia con sudoración profusa, trismo, mutismo, confusión y deterioro de la conciencia e incluso coma. El síndrome neuroléptico maligno puede ser fatal y, por lo tanto, es una complicación temida del neuroléptico. terapia forestal. Más a menudo, los pacientes sufren de pérdida de apetito, náuseao vómitos mientras toma la droga. Puede desarrollarse hiperprolactinemia debido al efecto sobre el sistema endocrino. Como resultado, el agrandamiento de los senos y desórdenes menstruales ocurrir. A nivel cardiovascular, el pulso puede acelerarse y sangre presión demasiado baja. Muy raramente arritmia cardíaca ocurrir. Dado que la pipamperona puede prolongar el intervalo QT, no debe combinarse con otros agentes que también causan prolongación del intervalo QT. Estos incluyen, por ejemplo, diuréticos.Centralmente depresor drogas como pastillas para dormir, los antidepresivos, opioides o incluso alcohol puede aumentar el efecto sedante de la pipamperona. Si se administra pipamperona en combinación con fármacos antihipertensivos, sangre la presión puede caer bruscamente. La combinación de pipamperona con antagonistas de la dopamina como lisurida, bromocriptina or levodopa tampoco se recomienda. Además, la pipamperona no debe administrarse con fármacos que reduzcan la cerebroumbral de convulsiones. De lo contrario, podrían producirse convulsiones epilépticas.
