Síntomas
Los posibles síntomas de la embolia pulmonar incluyen:
- Dificultad para respirar (disnea), rápida respiración, cianosis.
- Dolor de pecho
- Tos con sangre o esputo
- Latidos rápidos
- Fiebre, sudoración
- Pérdida del conocimiento (síncope)
- Presión arterial baja, shock
- Síntomas de trombosis venosa profunda, como una pierna caliente e hinchada
La gravedad varía y depende, entre otras cosas, del tamaño del émbolo y de si ocluye completamente el vaso. También es posible tener un curso asintomático. Un pulmonar embolia es una emergencia médica que puede tener un desenlace fatal si es grave. Por lo tanto, los afectados deben buscar tratamiento médico de inmediato. El condición puede dañar los pulmones (infarto pulmonar) y conduce a un suministro insuficiente de oxígeno Al cuerpo. Pulmonar embolia es un factor de riesgo para desarrollar pulmones hipertensión.
Causas
Pulmonar embolia es causada con mayor frecuencia por un sangre coágulo en una arteria vaso sanguíneo en los pulmones. Aproximadamente el 90% de estos coágulos se originan en las venas profundas de las piernas (venas profundas trombosis) o en las venas de la pelvis. El trombo se desprende y viaja a las arterias pulmonares por la derecha. corazón como un llamado émbolo. Los factores de riesgo incluyen (selección):
- Procedimientos quirúrgicos, por ejemplo, después de un reemplazo articular (cirugía de osteoartritis).
- Fracturas, lesiones
- Enfermedades cardiovasculares
- Cáncer, quimioterapia
- Posicionamiento en cama, hospitalización, inmovilidad.
- Herencia
- Trastornos de la coagulación de la sangre.
- Embarazo
- Edad, embolia pulmonar previa
- Terapia con estrógenos
- Obesidad
Diagnóstico
El diagnóstico se basa en el historial del paciente, los síntomas, examen físico, métodos de laboratorio (p. ej., Dímeros D), un ECG e imágenes (p. ej., TC).
Tratamiento no farmacológico
- Extirpación quirúrgica del sangre coágulo (embolectomía).
- Filtro de vena cava
Tratamiento de drogas
Los antitrombóticos se administran tanto para la prevención como para el tratamiento:
- Heparinas: p. Ej., dalteparina, enoxaparina, nadroparina.
- El fondaparinux
- Antagonistas de la vitamina K: fenprocumón, warfarina.
- Inhibidores del factor Xa, por ejemplo, rivaroxaban
- Inhibidores de la trombina, p.ej, dabigatrán.
Fibrinolíticos (trombolíticos) como alteplasa se utilizan para disolver el sangre coágulo en un curso severo. Esto se conoce como terapia de lisis.
Prevención
- Antitrombóticos (ver arriba)
- Las Medias de compresión
- Ejercicio físico
- Evite los factores de riesgo.
- Toma suficiente líquido
