La dieta sueca según Bergström (no selectivo de proteínas) | Nutrición en insuficiencia renal

La dieta sueca según Bergström (no selectiva de proteínas)

El sueco dieta es una dieta baja en proteínas y no selectiva en proteínas, lo que significa que la proteína de la dieta se puede elegir libremente dentro de la cantidad prescrita. Los aminoácidos vitales necesarios no están contenidos en cantidades suficientes en este estrictamente bajo en proteínas. dieta y debe ser reemplazado. Esto se realiza mediante la administración de mezclas de aminoácidos (10 g / día) o cetoanálogos (precursores) en forma de comprimidos, perlas o gránulos.

Estas preparaciones son aminoácidos esenciales (EAS) por lo tanto forman parte de la dieta y debe recetarse y tomarse diariamente. En la dieta sueca, los hábitos alimentarios de los pacientes se pueden tener en cuenta en la mayor medida posible y esta dieta suele tener una buena aceptación. Principio de la dieta: Reducción de la ingesta de proteínas en la dieta a 0.4 g de proteína / kg de peso corporal (20 a 25 g de proteína al día) o 0.6 g de proteína / kg de peso corporal (40 a 45 g de proteína al día), dependiendo de la gravedad de la enfermedad. síntomas.

Dependiendo de los síntomas clínicos, esta dieta se puede prescribir como baja ensodio, bajo-potasio, liquido equilibrado o diabetes dieta. Las recetas y los planes diarios se pueden encontrar en el libro "Dieta equilibrada en proteínas para pacientes crónicos riñón pacientes ”por Kotthoff, Haydous, Beiersmann, Riedel. Aquí encontrará un ejemplo de la dieta sueca por un día,

  • Libre elección de proteínas dentro de la cantidad prescrita.
  • Con una cantidad total de proteínas de menos de 40 g por día, los aminoácidos vitales deben suministrarse en forma de medicación.
  • Alta energía (35 a 37 kcal por kg / peso corporal)
  • Uso de grasas vegetales de alta calidad.
  • Administración de soluble en agua vitaminas, minerales y oligoelementos según lo prescrito por un médico.
  • 5 a 6 comidas al día

Resumen

Recomendaciones para la dieta en caso de insuficiencia renal cronica Dieta baja en proteínas con proteínas biológicamente de alta calidad. Con suero Creatinina <6 mg / dl a lacto-dieta vegetal (omita la carne y los huevos, utilice productos lácteos como portadores de proteínas. Para el suero Creatinina > 6 mg / dl de dieta estrictamente baja en proteínas (0.35 - 0.45 g de proteína por kg de peso corporal.

Por ejemplo: Dieta Patata-Huevo (KED) como dieta básica de alta energía. Proporción de proteína de papa a proteína de huevo 3: 2 o la dieta sueca con 15 a 20 g de proteína de una dieta normal complementada con aminoácidos esenciales en forma de fármaco. Rica en energía con 35 kcal por kg de peso corporal.

Siempre que sea posible una excreción normal de orina, se recomienda beber una cantidad de 2-3 l al día para excretar las sustancias urinarias. En el caso de una excreción de orina reducida, la cantidad de ingesta se calcula a partir del volumen de orina del día anterior más 500 ml. Limitación de 3 a 5 g de sal de mesa por día.

No use poca o muy poca sal para cocinar y no agregue sal en la mesa. En el caso de sodio agotamiento, la sal debe agregarse con los alimentos (por ejemplo, caldo) o infundiendo un solución salina isotónica en el vena. En caso de suero elevado potasio niveles, es necesaria una dieta baja en potasio.

En caso de potasio agotamiento (muy raro), el potasio puede tener que administrarse en forma de comprimidos efervescentes. En casos de insuficiencia renal avanzada, la ingesta debe limitarse a un máximo de 1 g por día y deben evitarse los alimentos ricos en fosfatos. En el caso de fosfato sérico> 6.5 mgdl, deben añadirse quelantes de fosfato en forma de medicación.

Tan pronto como un incontrolable hipertiroidismo de las glándula paratiroidea aparece a pesar de una dieta baja en fosfato y quelantes de fosfato, vitamina D se debe dar. En caso de restricción proteica severa y cuando se prescribe una dieta baja en potasio, la ingesta de hidrosolubles vitaminas como el complejo B y vitamina en forma de tableta. En el caso de quejas existentes, también puede ser necesario el aporte de hierro y zinc en forma de tabletas. El nivel de vitamina A suele aumentar con la uremia y no debe tomarse de forma adicional.