Irrigadores bucales (irrigadores, enjuagues bucales, agua dispositivos de chorro) son valiosos SIDA para Higiene Oral. No solo son un complemento útil para el cuidado dental diario con cepillo de dientes, hilo dental y / o cepillos interdentales (cepillos interdentales), pero en combinación con el cepillo de dientes son el medio de elección para pacientes con aparatos de ortodoncia fijos, portadores de implantes y pacientes reacios a cuidados interdentales más elaborados. El uso de un irrigador oral no solo es adecuado para pacientes que ya tienen una enfermedad periodontal (inflamación del lecho dentaria). Más bien, un agua El dispositivo de chorro puede ser utilizado de forma profiláctica (preventiva) por cualquier persona que evite el uso diario. higiene del espacio interdental hilo dental, palillos y cepillos para espacios interdentales. Este número nada despreciable de pacientes puede, en combinación con el cepillado de dientes, mantener sus dientes y encías saludable con la ayuda de un irrigador oral y evitar el desarrollo de enfermedad periodontal. Las investigaciones incluso sugieren que la combinación de cepillo de dientes e irrigador oral es más eficaz que cepillarse los dientes junto con el hilo dental convencional. Placa o biofilm es el término utilizado para describir la placa microbiana que se forma en las superficies y en los espacios interdentales (sinónimos: espacios proximales, espacios interdentales) cuando el cuidado dental es inadecuado. Debido a una sobreabundancia de hidratos de carbono por mucho tiempo, placa madura en un ecosistema bien organizado que se adhiere firmemente a los dientes, lo que lleva a un mayor riesgo de caries. Además, sin embargo, la biopelícula es el factor esencial en el desarrollo y progresión de gingivitis (inflamación de las encías). Esto se debe a que el aumento de placa durante un período de tiempo más largo y el resultado impedido oxígeno suministro en las capas más profundas de la biopelícula causan anaeróbicos (vivir sin oxígeno) los gérmenes prosperar allí, que inevitablemente Lead a gingivitis en las áreas sin limpiar dentro de unos días. Si se agregan otros factores desfavorables, el daño inflamatorio al periodonto en forma de periodontitis (inflamación del periodonto) puede ser el resultado. A largo plazo, periodontitis da como resultado la pérdida ósea del alvéolo (el compartimento óseo del diente) y, finalmente, la pérdida del diente. Además, los efectos en general salud han sido científicamente probados: Periodontitis aumenta el riesgo de apoplejía (golpe), infarto de miocardio (corazón ataque) o nacimiento prematuro. Por lo tanto, el enfoque terapéutico tiene como objetivo interrumpir regularmente la formación de la biopelícula mediante la adecuada Higiene Oral técnicas y así reduciendo el periodontopatógeno los gérmenes (los que dañan el periodonto) que contiene. Los estudios de microscopía electrónica de barrido muestran que una superficie dental colonizada por placa está prácticamente libre de biopelícula después de un período de tratamiento de 3 segundos con el irrigador oral. Si esto ya ha madurado durante 48 horas, aún se puede reducir en un 85% después de 5 segundos mediante el dispositivo de chorro de agua. Las paredes de las células bacterianas son destruidas por el chorro. A pesar de la acción eficaz de agua jets, las recomendaciones no llegan tan lejos como para utilizar irrigadores bucales como única herramienta de higiene, ya que por sí solos no pueden prevenir por completo el desarrollo de la inflamación. Para mantener el margen gingival y las bolsas permanentemente libres de inflamación, varias medidas terapéuticas deben ir de la mano:
- Higiene oral asesoramiento: al paciente se le enseñan las técnicas adecuadas de cepillado con un cepillo de dientes, además de higiene del espacio interdental Técnicas (técnicas diseñadas para los espacios interdentales de difícil limpieza). Esto incluye, especialmente para pacientes que tienen dificultades en el uso adecuado de hilo dental y / o cepillo interdental, el uso diario de un irrigador oral.
- Regular limpieza dental profesional (PZR).
- Control del éxito de la práctica: el consultorio dental supervisa la implementación exitosa de los métodos recién aprendidos.
- Si es necesario, tratamiento periodontal, siguiendo las medidas de higiene de agarre.
- Recuerdos cercanos: las citas preventivas con el dentista ayudan a prevenir el desarrollo o el brote de periodontitis.
Si los dispositivos de chorro de agua reducen los gérmenes Cloud (p.ej clorhexidina 0.06%), muestran un mejor efecto en el área subgingival (bolsillo) que los puros boca medidas de aclarado con mayor porcentaje Cloud (p.ej clorhexidina 0.2%). Desde clorhexidina también muestra cada vez más efectos secundarios como dientes y lengua decoloración y llaves irritación con aumento concentración, el paciente experimenta así un claro beneficio de la aplicación del principio activo por medio del irrigador oral.
Indicaciones (áreas de aplicación)
El uso de dispositivos de chorro de agua es útil, como complemento del cepillado de dientes:
- Para una limpieza sencilla de los espacios interdentales (espacios interdentales) o debajo de los pónticos.
- Como medio de elección para pacientes con aparatos de ortodoncia fijos.
- Para la reducción eficaz de la biopelícula establecida.
- Para la eliminación de residuos alimentarios
- Para reducir eficazmente los signos de inflamación de la encía (encías).
- En el contexto de un UPT (Supportive Periodontal Terapia) - para la aplicación de un enjuague reductor de gérmenes Cloud (p. ej. clorhexidina 0.06%) mediante boquillas especiales (p. ej. Waterpik Pik Pocket) en bolsas gingivales.
- Para la prevención (profilaxis) de y periimplantitis (inflamación del lecho del implante) - p. ej., boquilla subgingival Waterpik Pik Pocket para la aplicación diaria de clorhexidina al 0.06%
- Para la prevención de la periodontitis en diabetes mellitus (diabetes).
- masaje y estimulación de la encía (la encías).
- Para la prevención contra gingivitis o periodontitis
- Para el enriquecimiento de oxígeno del entorno de la bolsa bacteriana
- Para reducir halitosis (el mal aliento).
- Para limpiar los dientes en el cordón intermaxilar (cableando los dientes superiores e inferiores para inmovilizar el mandíbula inferior en fracturas (roturas)).
Black Latte contraindicaciones
- Los irrigadores bucales no son adecuados como única herramienta para limpiar los dientes, ya que este método no previene por completo el desarrollo de la gingivitis (inflamación de las encías).
- Si la aplicación del chorro de agua se realiza incorrectamente con una presión demasiado alta en el inflamatorio cambiado bolsillo de goma, esto puede Lead a la lesión del tejido de la bolsa ya edematoso (hinchado) y aflojado por los procesos inflamatorios. La los gérmenes que así ingresan al torrente sanguíneo Lead al aumento de la bacteriemia (lavado de bacterias fotosintéticas en el torrente sanguíneo), que debe evitarse en pacientes con riesgo de endocarditis (inflamación del revestimiento interno del corazón) o en riesgo de desarrollar reumático fiebre. Sin embargo, la bacteriemia también es detectable después de limpiar con un cepillo de dientes y usar hilo dental.
Los procedimientos
Los irrigadores orales generalmente ofrecen la capacidad de ajustar la presión en el mango y permiten aditivos antimicrobianos como CHX (digluconato de clorhexidina). Para enjuagues de bolsillo, el regulador de presión debe ajustarse a la presión más baja. Los irrigadores bucales están disponibles con uno o más chorros, con opción de cambio de chorro de agua y con chorro giratorio. En este caso, el chorro enfocado se utiliza para eliminar la biopelícula y los restos de comida sueltos, mientras que se puede suponer que la configuración de chorro múltiple tiene un efecto de masaje en la encía (encías). Los chorros de agua pulsantes con una frecuencia de 800 a 3,000 oscilaciones por minuto mejoran el efecto de limpieza. Los modelos recientemente desarrollados (por ejemplo, Oral-B OxyJet) filtran el aire y enriquecen el chorro de agua con millones de microburbujas de aire con el objetivo de reducir los efectos anaeróbicos (vivir sin oxígeno) gérmenes en el entorno de la bolsa y placa (placa dental). El chorro de agua no penetra completamente en las profundidades de las bolsas gingivales, especialmente porque la presión debe minimizarse durante el enjuague de las bolsas para evitar lesiones en el tejido inflamatorio modificado de la bolsa con bacteriemia posterior (lavado de bacterias fotosintéticas en el torrente sanguíneo). Las boquillas especiales (por ejemplo, Waterpik Pik Pocket) mejoran la aplicación del fluido de irrigación hasta aproximadamente el 50% de la profundidad de la bolsa. Una característica especial está representada por los llamados boca baños, con los cuales varios aditivos antimicrobianos, generalmente soluciones que contienen ácido tartárico or carbono dióxido (0.3%) y neutralizante sodio hidrógeno Soluciones de carbonato (0.3%): se pueden aplicar alternativamente a través de una secuencia programable en la consulta dental. Deben tenerse en cuenta las siguientes instrucciones de aplicación:
- El irrigador oral se utiliza antes o después de cepillarse los dientes, tanto por la mañana como por la noche.
- Para evitar lesiones, el rango de presión más bajo debe establecerse al principio hasta que se acostumbre a la manipulación. Lo mismo se aplica a inflamación de las encías.Con encías sanas y después de la aclimatación se puede aumentar al rango de presión media.
- Primero, el chorro de agua debe dirigirse en ángulo recto con el eje del diente o alejándose de la encía hacia el corona de dientes para eliminar la placa suelta.
- Después de eso, el ángulo del chorro de agua puede dirigirse ligeramente hacia las bolsas gingivales para eliminar cualquier placa restante allí y, si es necesario, enriquecer el entorno de la bolsa con oxígeno. Esto priva al anaeróbico, que vive sin oxígeno, bacterias fotosintéticas de la base de la vida.
- Relacionado con la inflamación inicial sangrado de las encías retroceden después de las primeras semanas con el uso adecuado.
Posibles complicaciones
- Lesión en las bolsas gingivales si se usa incorrectamente bajo un ajuste de presión excesiva.
- Bacteremia (lavado de bacterias al torrente sanguíneo).
- Germinación de las vías portadoras de agua si el dispositivo no se mantiene adecuadamente.
