Insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca): historial médico

Historial clínico (antecedentes de enfermedad) es un componente importante en el diagnóstico de corazón insuficiencia (insuficiencia cardíaca).

Historia familiar

  • ¿Hay antecedentes de enfermedades cardíacas frecuentes en su familia?

Historia social

Current historial médico/ historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas).

  • ¿Notas dificultad para respirar cuando te esfuerzas?
  • ¿A qué nivel de esfuerzo se produce la dificultad para respirar?
    • ¿Tiene dificultad para respirar sin esfuerzo? *
    • ¿Se despierta por la noche debido a la falta de aire? *
  • ¿Se le hinchan las piernas durante el día?
  • ¿Tienes que levantarte por la noche para orinar? Si es así, ¿con qué frecuencia?
  • ¿Siente náuseas o tiene dolor en el área del estómago con más frecuencia?
  • ¿Ha notado un aumento de circunferencia en su abdomen o piernas?
  • ¿Tiene que toser con frecuencia y esputo espumoso?
  • ¿Siente una disminución en la capacidad de desempeño?
  • ¿Notas un pulso rápido?
  • ¿Tiene a menudo labios y dedos fríos y azulados?
  • Tienes frío sudores, estás pálido y tienes una gota en sangre ¿presión?* .

Historia vegetativa, incluida la historia nutricional.

  • Are you exceso de peso? Indique su peso corporal (en kg) y altura (en cm).
  • ¿Ha perdido peso corporal?
  • ¿Ha cambiado tu apetito?
  • ¿Hace suficiente ejercicio todos los días?
  • ¿Fumas? Si es así, ¿cuántos cigarrillos, puros o pipas por día?
  • ¿Bebes alcohol? En caso afirmativo, ¿qué bebida (s) y cuántos vasos por día?
  • ¿Usa drogas? En caso afirmativo, ¿qué medicamentos y con qué frecuencia al día o a la semana?

Historia propia incl. historial de medicación.

Historial de medicación

  • Calcimimético (etelcalcetida) → empeoramiento corazón fracaso.
  • Antiinflamatorio no esteroideo drogas (AINE; antiinflamatorios no esteroideos, AINE).
    • 19% mayor riesgo de insuficiencia cardíaca descompensada Se asoció un riesgo significativamente mayor con el uso actual de diclofenaco, etoricoxib, ibuprofeno, indometacina, ketorolaco, naproxeno, nimesulida, piroxicam, rofecoxib
    • AINE no selectivos: ibuprofeno, naproxeno y diclofenaco aumentaron el riesgo en un 15%, 19% y 21%, respectivamente
    • Inhibidores de la COX-2 rofecoxib y etoricoxib condujo a un aumento del riesgo del 34% y 55%, respectivamente.
    • Dosis muy altas de
    • Mayor peligro para de insuficiencia cardiaca-la hospitalización relacionada se asoció con ketoralac (odds ratio, OR: 1.94)
  • Nota: “La indicación de drogas que pueden afectar negativamente a la clínica condición de pacientes con de insuficiencia cardiaca debe ser evaluado críticamente. Estos incluyen, por ejemplo, agentes antiarrítmicos de clase I y III, calcio bloqueadores de canales (excepto amlodipino, felodipino) y antiinflamatorios no esteroideos. drogas. " Consulte la Tabla 19: Fármacos seleccionados que pueden afectar adversamente el cuadro clínico. Estado de pacientes con HFrEF.

* Si esta pregunta ha sido respondida con “Sí”, ¡se requiere una visita inmediata al médico! (No se asume ninguna responsabilidad por la exactitud de esta información)