La pancreatitis (sinónimo: pancreatitis; pancreatitis; CIE-10: K85.- - Pancreatitis aguda) es una inflamación del páncreas. La mayoría de las pancreatitis agudas son leves y curan con conservadores. terapia forestal. Las formas graves de la enfermedad, especialmente la pancreatitis necrotizante, pueden causar problemas y aún tener una alta tasa de mortalidad. En el norte de Alemania, aproximadamente 20 de cada 100,000 habitantes desarrollan pancreatitis cada año. La mayoría de las personas se enferman entre los 35 y los 44 años.
Se hace una distinción según el curso:
- Pancreatitis aguda (repentina) (PA).
- Pancreatitis crónica (de desarrollo lento) (PC; 70-90% de los casos son causados por alcohol consumo).
La pancreatitis aguda se clasifica morfológicamente de la siguiente manera:
- Pancreatitis edematosa intersticial: en este caso, la inflamación se limita al parénquima pancreático (tejido del páncreas específico de un órgano) y al tejido pancreático circundante; necrosis (“Muerte local del tejido”) no ocurre! Entidad más común con alrededor del 85% de los casos; El curso suele ser leve y autolimitado.
- Pancreatitis necrosante: aparición de necrosis del parénquima pancreático ("muerte celular" del tejido funcional del páncreas) o necrosis peripancreática ("alrededor del páncreas (páncreas)"); alrededor del 15% de los casos; intensivo terapia forestal requerido; condición se asocia con una alta mortalidad (tasa de mortalidad).
Recientemente, también se ha descrito el cuadro de pancreatitis autoinmune. Esto puede ocurrir en asociación con otras enfermedades autoinmunes, está asociado con un aumento en el suero. inmunoglobulinas tipo Ig G4 y mejora con el tratamiento con corticoides.
El diagnóstico de "pancreatitis aguda idiopática" ("enfermedad, sin causa tangible") se realiza en aproximadamente el 10% de los casos: Nota: La pancreatitis aguda también puede ser la manifestación inicial de Cancer pancreatico (Cancer de pancreas).
Proporción de sexos: pancreatitis aguda: mujeres más común que hombres; pancreatitis crónica: hombres más común que mujeres.
Pico de frecuencia: el máximo de aparición de pancreatitis aguda es entre los 20-40 y los 40-60 años de edad. La incidencia máxima de pancreatitis crónica es entre las edades de 35 y 44 años.
La incidencia (frecuencia de nuevos casos) de pancreatitis aguda es de 4.9 a 80 casos por 100,000 habitantes por año (en Alemania). La incidencia de pancreatitis crónica se correlaciona con alcohol consumo y es de 5-10 enfermedades por cada 100,000 habitantes por año (en Alemania). En todo el mundo, la prevalencia es de 1.6 a 23 enfermedades por cada 100,000 habitantes por año.
Evolución y pronóstico: la pancreatitis aguda suele ser leve y tiene como resultado una estancia hospitalaria media de unos 5 días. Si ocurre pancreatitis necrosante (alrededor del 15% de los casos; ver arriba), terapia forestal debe proporcionarse en un centro.La pancreatitis a menudo ocurre de forma recurrente (recurrente). La tasa de recurrencia es del 50 al 90%. Pacientes con enfermedades crónicas alcohol el consumo tiene la tasa de recurrencia más alta. Los episodios recurrentes de inflamación hacen que el parénquima pancreático (tejido pancreático) sea reemplazado por fibrótico. tejido conectivo. Como resultado de esto tejido conectivo remodelación del páncreas, hay una pérdida progresiva de exocrina (relacionada con la digestión enzimas CRISPR-Cas) y endocrino (relacionado con hormonas) función pancreática.
La letalidad (mortalidad relacionada con el número total de personas que padecen la enfermedad) de la pancreatitis necrotizante es del 25% al 45%. La pancreatitis crónica da como resultado una reducción del 23% en la esperanza de vida. Se informa que la letalidad de la pancreatitis crónica es del 16-20% durante un período de observación de 6 a 10 años.
La tasa de supervivencia a 10 años de la pancreatitis crónica es de aproximadamente el 70% y la tasa de supervivencia a los 20 años es de aproximadamente el 45%.
