Obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos.
- Ecografía abdominal (examen de ultrasonido de los órganos abdominales (en este caso, examen de ultrasonido / ultrasonido pancreático del páncreas): como prueba de diagnóstico básica y método de elección en los cursos leves de la enfermedad
- [pancreatitis aguda: edema (retención de agua), agrandamiento pancreático hipoecogénico ("eco-pobre"), líquido libre, posible indicación de una causa biliar (relacionada con la vesícula biliar)
- Pancreatitis crónica: calcificaciones; signos inciertos: órgano no homogéneo con conducto pancreático normalmente ancho]
Opcional diagnóstico de dispositivos médicos - dependiendo de los resultados del historial, examen físico, diagnóstico de laboratorio y obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos - para aclarar el diagnóstico diferencial.
- Electrocardiograma (ECG; 12-Lead ECG; registro de la actividad eléctrica del miocardio) - para delinear los factores concomitantes de la pancreatitis que complican (p. ej., taquicardia fibrilación auricular debido a cambios de electrolitos (p. ej., hipopotasemia / deficiencia de potasio, hipomagnesemia / deficiencia de magnesio) o deficiencia de volumen)
- Endosonografía * (EUS; ultrasonido examen por vía endoscópica) proporciona la resolución espacial más alta en imágenes del páncreas; realizado con aguja fina asistida por endosonografía biopsia - cuando hay evidencia incierta de pancreatitis crónica [método de elección]; para aclarar los casos de sospecha de obstrucción (estrechamiento) del bilis conductos
- Tomografía computarizada (TC) del abdomen (TC abdominal) - para supuestos cursos complicados como método de elección en pancreatitis aguda (ORO estándar para necrosis detección / pancreatitis necrotizante) y para la detección de calcificaciones y pseudoquistes en la pancreatitis crónica Nota: La TC no puede recomendar un pronóstico de gravedad.
- Colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM) *: en casos de sospecha de pancreatitis crónica y cambios pancreáticos poco claros en la ecografía (ultrasonido examen) para obtener información más detallada sobre el sistema de conductos pancreáticos.
- Imágenes por resonancia magnética del abdomen (resonancia magnética abdominal).
- Cuando se sospecha de cursos complicados
- En niños: en caso de complicaciones / malformaciones; si es necesario, con contraste ultrasonido (CEÚS).
- Resumen de radiografía del abdomen
- Colangiopancreaticografía retrógrada endoscópica (CPRE; método de diagnóstico que combina los procedimientos de un espéculo y radiología; para la visualización de la bilis conductos, vesícula biliar y conducto pancreático) con papilotomía (división del papilla duodeni mayor junto con el aparato del esfínter (esfínter oddi); Esto se encuentra en la abertura común del ductus choledochus (común conducto biliar) y ductus pancreaticus (conducto pancreático) en el duodeno (duodeno)) - en pancreatitis biliar no complicada (pancreatitis en el contexto de una obstrucción relacionada con el conducto biliar) dentro de las 72 horas; inmediatamente en el caso de colangitis (inflamación del conducto biliar) y sepsis (sangre envenenamiento) [en el caso de pancreatitis crónica, la CPRE no debe realizarse debido a la mayor morbilidad (enfermedad). Mayor morbilidad (incidencia de enfermedad) (5-10%, 3.47% de pancreatitis post-CPRE) y mortalidad (tasa de muerte) del 3.3%].
Notas adicionales
- * En casos individuales, si la USE y la MRCP son inadecuadas, pancreatografía retrógrada endoscópica (ERP; método de diagnóstico que combina los procedimientos de una imagen en espejo radiología; para visualizar el conducto pancreático) se puede realizar. Asimismo, ERP también se puede utilizar en pancreatitis autoinmune.
- En aproximadamente el 30% de los pacientes con pancreatitis aguda, se pueden detectar en el ECG signos que se asemejan a un infarto de la pared posterior.
