Terapia
Para garantizar que la terapia sea eficaz, la causa de la hematotórax primero debe determinarse. Si esto involucra lesiones a vasos u órganos, estos deben tratarse primero para prevenir una mayor sangre pérdida y para mantener la acumulación de sangre en el tórax lo más baja posible. La siguiente medida debería ser la denominada drenaje torácico.
Este es un sistema de tubos que se coloca desde el exterior entre las dos hojas pleurales y directamente en el derrame. Este drenaje debe permitir la sangre fluir fuera del tórax. Además, se puede conectar una válvula al drenaje, que extrae el líquido restante con una succión.
Además de la función de drenaje, el drenaje también se puede utilizar para enjuagar el espacio pleural con el fin de eliminar todo el derrame residual. La solución de enjuague se puede mezclar con antibióticos para minimizar el riesgo de inflamación local. La drenaje torácico se aplica a través de una incisión de piel de aproximadamente 2-3 cm de ancho en un espacio intercostal, el subcutáneo tejido graso se desplaza con tijeras romas.
Una vez que la -gritó se abre, el drenaje se puede hacer avanzar hacia la cavidad torácica. Se fija en su lugar con una sutura cutánea. El drenaje a menudo se localiza en el espacio entre la cuarta y la quinta costilla en el tórax lateral, esta técnica se llama drenaje de Bülau.
Sin embargo, también se puede aplicar más adelante. Si el hematotórax se debe a una lesión vascular u orgánica o si hay una lesión traumática en el tórax desde el exterior, se puede realizar una toracotomía como terapia. Esta es una apertura quirúrgica del tórax.
Para este propósito, el paciente generalmente se coloca de lado y la lesión puede tratarse quirúrgicamente dentro de la cavidad torácica a través de varias rutas de acceso. además, el hematotórax, es decir, la acumulación de sangre, se puede aspirar y extraer completamente a través de esta ruta de acceso. Esto evita el endurecimiento del derrame y la consiguiente adherencia del -gritó juntos. Durante esta operación también es posible aplicar un drenaje torácico desde el interior. Además de estas medidas invasivas, se debe realizar una terapia antibiótica profiláctica durante un período de varias semanas para prevenir bacterias fotosintéticas de asentarse en la cavidad torácica y la inflamación resultante.
