Helicobacter pylori (sinónimos: H. pylori; ICD-10-GM B98.0: Helicobacter pylori [H. pylori] como causa de enfermedad clasificada en otros capítulos) es una bacteria gramnegativa, microaerófila en forma de bastón que coloniza el tracto gastrointestinal humano (tracto GI) y puede causar úlceras en el estómago y duodeno.
El reservorio de patógenos más importante son los humanos.
Ocurrencia: La infección ocurre con mayor frecuencia en países en desarrollo, lo que sugiere que la infección depende de las condiciones higiénicas imperantes. Del mismo modo, la incidencia depende de la región. Por ejemplo, el 80.8% de la población de Corea está infectada y el 13.4% en el Reino Unido (UK).
La transmisión del patógeno (vía de infección) aún no está clara. Se puede observar que la transmisión es principalmente intrafamiliar (dentro de la familia).
Transmisión de persona a persona: Sí
Pico de frecuencia: la enfermedad aumenta con la edad (aproximadamente un 1% por año de vida en los países industrializados). Se cree que la infección ocurre en la infancia (dependiendo del estado de infección de la madre).
La prevalencia (incidencia de la enfermedad) varía de 20 a aprox. 50% en adultos y 3% en niños en Alemania, 80% en países en desarrollo y 50% en todo el mundo. Esto hace Helicobacter pylori Infección una de las infecciones bacterianas crónicas más comunes. Sin embargo, en general, la prevalencia ha disminuido en todo el mundo.
Los siguientes son datos sobre la tasa de infección en función de la edad (en Alemania):
- Niños de 4 años: 3.0%.
- Niños entre 5 y 7 años: 5-7%.
- Mujeres / hombres <30 años: 19/25%.
- Mujeres / hombres> 30 años: 35/55%
- Mujeres / hombres> 65 años: 69/90%
Evolución y pronóstico: la infección por Helicobacter pylori siempre conduce a una enfermedad crónica activa. gastritis (gastritis tipo B), en la parte inferior de la cual en el curso de un ventrículo úlcera (úlcera gástrica) o úlcera duodenal (úlcera duodenal) puede desarrollarse. Los individuos afectados pueden ser asintomáticos (alrededor del 80% de los casos), pero también pueden sufrir síntomas dispépticos. Si las molestias persisten durante más de cuatro semanas, una gastroduodenoscopia (endoscopia de las estómago y duodeno) generalmente se ordena. Si se pueden descartar causas orgánicas, la erradicación (eliminación del germen), lo que conduce a la curación del gastritis (inflamación del estómago mucosa) desencadenado por la bacteria y sus quejas, se inicia. El estandar terapia forestal dura entre 7 y 14 días y consta de tres agentes diferentes (terapia triple - ver "Terapia con medicamentos / farmacoterapia"): un agente inhibe la producción de ácido gástrico, dos agentes son del grupo de antibióticos. Después de una erradicación exitosa, se llevan a cabo controles regulares, como mínimo después de dos semanas (prueba de aliento, prueba de antígeno en heces, control endoscopia). Si la infección no causa ningún síntoma, terapia forestal generalmente no es necesario. 10-20% de las personas infectadas desarrollan ventrículos úlcera (estómago úlcera) o una úlcera de duodeno (úlcera duodenal), y el 2% desarrolla carcinoma gástrico (estómago células cancerosas). Por el contrario, la infección por Helicobacter pylori se puede detectar en más del 95% de los pacientes con úlceras duodenales y en aproximadamente el 75% de los pacientes con úlceras ventriculares.
En los países industrializados, la reinfección con el germen ocurre en solo 2% por año después de una erradicación exitosa, en países en desarrollo en 6-12% por año. Si ocurre una nueva infección durante el primer año, generalmente es una recaída (recurrencia de la enfermedad), mientras que una nueva infección después de 12 meses es una nueva cepa de la enfermedad. bacterias fotosintéticas.
Vacunación: no se dispone de una vacuna contra Helicobacter pylori.
