Estreñimiento: definición y causas

Estreñimiento - coloquialmente llamado estreñimiento - (sinónimos: estreñimiento; coprostasis; obstructio alvi; retentio alvi; estreñimiento; ICD-10-GM K59.0-: Estreñimiento) se refiere a una defecación (evacuaciones intestinales) difícil, infrecuente o incompleta. Se define como baja frecuencia de deposiciones con menos de 3 evacuaciones por semana. La frecuencia normal de las deposiciones varía de 3 deposiciones por día a 3 por semana en individuos sanos. Encontrar límites exactos entre la frecuencia normal de las deposiciones y estreñimiento suele ser muy difícil. Sin embargo, la mayoría de las personas defecan al menos tres veces por semana. Además de la frecuencia de las deposiciones, también es importante su textura. Si las heces son demasiado firmes, por ejemplo, hemorroides puede desarrollarse como resultado de presionar demasiado.

En aproximadamente el 90% de los afectados, no se puede encontrar una causa explicativa. E incluso en pacientes con estreñimiento severo, la causa solo se identifica en el 30% de los casos.

El estreñimiento se clasifica según varios aspectos:

  • Estreñimiento agudo y crónico (el estreñimiento persiste durante más de tres meses).
  • Estreñimiento cologénico (que afecta al intestino grueso) y anorrectal (que afecta al recto y al ano): describe la sección del intestino que causa el estreñimiento.
  • Estreñimiento primario (funcional) versus secundario: en el estreñimiento primario, a diferencia del estreñimiento secundario, no se puede determinar la causa

El estreñimiento primario (funcional) se caracteriza utilizando los criterios de Roma IIV; consulte estreñimiento / clasificación para obtener más detalles.

La proporción de sexos: hombres a mujeres es 1: 2.

Pico de frecuencia: la enfermedad se presenta predominantemente con la edad.

La prevalencia (incidencia de la enfermedad) es del 20-30% en el grupo de personas mayores de 60 años (en Alemania). El 15% de las mujeres y el 5% de los hombres se ven afectados a largo plazo en Alemania. Alrededor del 10-30% de la población informa de heces duras, defecación incompleta, malestar abdominal que mejora con la defecación o abdomen distendido. Se observa una frecuencia de deposiciones <3 deposiciones / semana en aproximadamente el 4%, y menos de 2 deposiciones / semana en 1-2% de la población. El estreñimiento es menos común en África.

Curso y pronóstico: El curso de la enfermedad depende de la causa. Si el estreñimiento es dietaSe puede lograr una mejora rápida relacionada con medidas simples como una dieta alta en fibra, una ingesta adecuada de líquidos y actividad física. Farmacoterapia (p. Ej., El uso de laxantes) debe usarse solo después de consultar con el médico tratante.