In ictericia (sinónimos: Bilirrubina Trastorno del metabolismo; Colemia; Colemia; Piel Ictericia; Ictericia; Ictericia conjuntival; Rubinicterus; Escleróticas - amarillo; Ictericia esclerénica; Escleróticas amarillas; ICD-10-GM R17: Hiperbilirrubinemia, con o sin ictericia, no clasificada en otra parte) es ictericia, que puede ocurrir como un síntoma de muchas enfermedades diferentes, especialmente hígado enfermedad. Escleróticas (blancas piel del ojo), la piel y las membranas mucosas se vuelven amarillas debido al depósito de bilis pigmentos (principalmente Bilirrubina).
La ictericia es causada por un fuerte aumento de Bilirrubina niveles en el sangre (= hiperbilirrubinemia). La ictericia se reconoce más fácilmente a partir de niveles de bilirrubina> 2-3 mg / dl (> 51 μmol / l) en la conjuntiva (conjuntiva de los ojos).
Se distinguen dos tipos de hiperbilirrubinemia (ver más abajo Causas / patogenia (desarrollo de la enfermedad):
- Hiperbilirrubinemia no conjugada (= hiperbilirrubinemia indirecta): bilirrubina total elevada con una proporción de bilirrubina directa inferior al 15%.
- Hiperbilirrubinemia conjugada (= hiperbilirrubinemia directa; agua-forma soluble de bilirrubina): concentración de bilirrubina conjugada> 2 mg / dl o> 20% de la bilirrubina sérica total.
Se pueden distinguir tres formas / causas de ictericia:
- Ictericia prehepática: aquí la causa está antes del hígado:
- Etiología (causa): hematopoyesis / hemólisis ineficaz con aumento de bilirrubina.
- Trastorno: exceso de capacidad de conjugación hepática (acoplamiento de bilirrubina al ácido glucurónico).
- Ictericia intrahepática (sinónimo: ictericia hepática): aquí la causa está en el hígado:
- Poshepático ictericia - aquí la causa se localiza anatómicamente detrás de la hígado, es decir, de los principales conductos biliares:
La ictericia también puede ocurrir en recién nacidos ("ictericia neonatal“). Aproximadamente el 60% de los recién nacidos tienen ictericia más o menos pronunciada en los primeros días de vida. Normalmente, ictericia neonatal no tiene importancia clínica. Ocurre 2-3 días después del nacimiento y generalmente desaparece espontáneamente (por sí solo) dentro de los 8 días.
Evolución y pronóstico: la evolución y el pronóstico dependen de la enfermedad subyacente. La ictericia también puede ser crónica y provocar daños en los órganos.
