Neumonía: historial médico

El historial médico representa un componente importante en el diagnóstico de neumonía.

Historia familiar

  • ¿Cuál es el estado de salud actual de los miembros de su familia?
  • ¿Hay antecedentes de enfermedad pulmonar en su familia?

Historia social

  • ¿Cuándo y dónde estuvo la última vez de vacaciones?
    • Viajes de larga distancia
    • Francia, España
    • Grecia
    • Centroamérica, Estados Unidos Medio oeste
  • ¿Cuándo fue la última vez que se hospedó en un hotel con jacuzzi, baños de vapor, saunas, etc.?
  • ¿Tienes mascotas (pájaros)?
  • ¿Tiene un rebaño de ovejas o cabras en un radio de 5 km?
  • ¿Tiene algo que ver con la cría de ganado?
  • ¿Hay postración en cama?

Current historial médico/ historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas).

  • ¿Tiene algún síntoma agudo como alta fiebre (> 39 ° C, grave tos y pulso rápido) *.
  • ¿Es productiva la tos? ¿De qué color es el esputo?
  • ¿Ha notado alguna respiración acelerada?
  • ¿Tiene dificultad para respirar? *
  • ¿Tienes que sudar más?
  • ¿Tiene dolor en la zona del pecho? *
  • ¿Su hijo tiene: vómitos, convulsiones y signos del síndrome meníngeo - enfermedad del meninges, que causa varios síntomas, p. ej. dolor de cabeza, rígido cuello? *.

Anamnesis vegetativa incluida la anamnesis nutricional.

  • ¿Sigue una dieta equilibrada?
  • ¿Hace suficiente ejercicio todos los días?
  • ¿Fumas? Si es así, ¿cuántos cigarrillos, puros o pipas por día?
  • ¿Bebes alcohol? En caso afirmativo, ¿qué bebida (s) y cuántos vasos por día?

Historia propia incl. historial de medicación.

  • Condiciones preexistentes (enfermedad pulmonar (p. Ej., EPOC), enfermedad cardiovascular, inmunodeficiencias, crónicas hígado y riñón enfermedad, infecciones, diabetes mellitus, disfagia).
  • Cirugía (¿asplenia? / Extirpación del bazo o insuficiencia de la función de los órganos).
  • Alergias

Historial de medicación

  • Las benzodiazepinas
  • Glucocorticoides, sistémico [aspergilosis.]
  • Nitrofurantoin → neumonía eosinofílica (como efecto secundario).
  • Inhibidores de la bomba de protones (IBP; bloqueadores de ácido): 1.0% de sujetos sin IBP terapia forestal y el 2.4% de los sujetos con terapia con IBP tienen un mayor riesgo de neumonía adquirida en la comunidad (AEP; CAP en inglés = neumonía adquirida en la comunidad)
  • Citostáticos
  • Ustekinumab → neumonía "no infecciosa"
  • Condición después de la terapia con antibióticos

Historia ambiental

  • Contaminantes del aire: material particulado

* Si esta pregunta ha sido respondida con “Sí”, ¡se requiere una visita inmediata al médico! (Datos sin garantía)