Historial clínico (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de La enfermedad por reflujo gastroesofágico. Historia familiar
- ¿Existe un historial frecuente de enfermedad del tracto gastrointestinal en su familia?
Historia social
- ¿A qué te dedicas?
- ¿Existe alguna evidencia de estrés o tensión psicosocial debido a su situación familiar?
Current historial médico/ historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas).
- Te diste cuenta.
- ¿Acidez?
- ¿Regurgitación ácida?
- ¿Tiene dolor abdominal o en el pecho? ¿Cuándo ocurre esta incomodidad? ¿Las molestias son más graves al acostarse?
- ¿Sufre de tos crónica?
- ¿Tiene carraspeo frecuente?
- ¿Tiene dolor de garganta frecuente?
- ¿Tienes mal aliento?
- ¿Sufres de disfagia?
- ¿Ha notado alguna pérdida de peso (> 5%)?
Anamnesis vegetativa incl. anamnesis nutricional.
- Are you exceso de peso? Indíquenos su peso corporal (en kg) y altura (en cm).
- ¿Tienes una dieta equilibrada?
- Poca comida grasosa
- Pocas bebidas ricas en azúcar
- ¿Come demasiado rápido?
- ¿Come demasiado apresuradamente?
- ¿Te gusta tomar café, té negro y verde? Si es así, ¿cuántas tazas por día?
- ¿Bebes otras bebidas con cafeína o adicionales? Si es así, ¿cuánto de cada uno?
- ¿Fumas? En caso afirmativo, ¿cuántos cigarrillos, puros o pipa al día?
- ¿Bebes alcohol? En caso afirmativo, ¿qué bebida (s) y cuántos vasos por día?
- ¿Usa drogas? En caso afirmativo, ¿qué medicamentos y con qué frecuencia al día o a la semana?
Historia propia incl. historial de medicación.
- Condiciones preexistentes (enfermedades del tracto gastrointestinal).
- Operaciones
- Alergias
- Embarazos
Historial de medicación
- Analgésicos
- Analgésicos opioides (hidromorfona HCI).
- Antiarrítmicos (mexiletina HCl).
- Antibióticos
- Inhibidores de girasa (enoxacina)
- Tetraciclinas (doxiciclina)
- Los anticolinérgicos (relajación del esfínter esofágico) - ver bajo “Efectos anticolinérgicos debidos a drogas".
- Antieméticos/antivertiginoso (aprepitant).
- Fármacos antiepilépticos (etosuximida, mesuximida).
- Antiplogística (dexketoprofeno).
- Antipsicóticos (neurolépticos) - clozapina.
- Antirreumático drogas (aceclofenaco, acemetazina, etoricoxib, ibuprofeno, indometazina, ketoprofeno, mexiletina HCl, mofebutazona, naproxeno, fenilbutazona, dimaleato de proglumetazina).
- Resinas de intercambio aniónico
- Medicamentos para el asma (aminofilina, teofilina)
- Bisfosfonatos – ácido alendrónico/alendronato (→ úlceras / úlceras).
- Butazona
- Expectorantes y mucolíticos - carbocisteína
- Flupirtina
- Hormonas – terapia de reemplazo hormonal (HRT / HET), posmenopáusica.
- Progestágenos (acetato de megestrol).
- Antagonista de angiotensina II (Irbesartan, losartan potasio).
- La tibolona
- Inmunomoduladores (interferón alfa-2a)
- Inmunosupresores (daclizumab)
- Cloruro de potasio (→ úlceras)
- Cafeína
- Agentes hipolipemiantes (atorvastatina, colesterol inhibidores de la síntesis (CSE), colestipol ácido clorhídrico, colestiramina, fluvastatina, pravastatina sodiopsuvastatina simvastatina).
- Ácido nicotínico
- Parkinson drogas (mesilato de dihidroergocriptina, ropinirol).
- Relajantes del músculo liso: agentes alfa-adrenérgicos, aminofilina, nitratos, bloqueadores de los canales de calcio, inhibidores de la fosfodiesterasa, incluido el sildenafil (Viagra)
- Rivastigmina
- Simpaticomiméticos (sulfato de orciprenalina, salbutamol, salmeterol inhalar terbutalina sulfato).
- Tuberculostáticos (ácido p-aminosalicílico).
- Antivirales (indinavir)