Enfermedad por reflujo gastroesofágico: historial médico

Historial clínico (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de La enfermedad por reflujo gastroesofágico. Historia familiar

  • ¿Existe un historial frecuente de enfermedad del tracto gastrointestinal en su familia?

Historia social

  • ¿A qué te dedicas?
  • ¿Existe alguna evidencia de estrés o tensión psicosocial debido a su situación familiar?

Current historial médico/ historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas).

  • Te diste cuenta.
    • ¿Acidez?
    • ¿Regurgitación ácida?
  • ¿Tiene dolor abdominal o en el pecho? ¿Cuándo ocurre esta incomodidad? ¿Las molestias son más graves al acostarse?
  • ¿Sufre de tos crónica?
  • ¿Tiene carraspeo frecuente?
  • ¿Tiene dolor de garganta frecuente?
  • ¿Tienes mal aliento?
  • ¿Sufres de disfagia?
  • ¿Ha notado alguna pérdida de peso (> 5%)?

Anamnesis vegetativa incl. anamnesis nutricional.

  • Are you exceso de peso? Indíquenos su peso corporal (en kg) y altura (en cm).
  • ¿Tienes una dieta equilibrada?
    • Poca comida grasosa
    • Pocas bebidas ricas en azúcar
  • ¿Come demasiado rápido?
  • ¿Come demasiado apresuradamente?
  • ¿Te gusta tomar café, té negro y verde? Si es así, ¿cuántas tazas por día?
  • ¿Bebes otras bebidas con cafeína o adicionales? Si es así, ¿cuánto de cada uno?
  • ¿Fumas? En caso afirmativo, ¿cuántos cigarrillos, puros o pipa al día?
  • ¿Bebes alcohol? En caso afirmativo, ¿qué bebida (s) y cuántos vasos por día?
  • ¿Usa drogas? En caso afirmativo, ¿qué medicamentos y con qué frecuencia al día o a la semana?

Historia propia incl. historial de medicación.

Historial de medicación