Glándulas paratiroides: hiperfunción

Una enfermedad de las glándulas paratiroides provoca alteraciones en el calcio equilibrar. Porque calcio está involucrado en muchos procesos en el organismo, por ejemplo, la excitación de células musculares y nerviosas, en la construcción de nuestro huesos y dientes, en sangre coagulación o división celular, un defecto de los corpúsculos epiteliales causa muchos síntomas.

Hiperfunción paratiroidea: hiperparatiroidismo.

En primaria o autonómica hiperparatiroidismo (pHPT), una proliferación celular benigna del tejido glandular (un adenoma) suele ser responsable de la hiperfunción. El tumor también produce hormona paratiroidea, lo que resulta en un nivel hormonal muy elevado. Por lo general (en el 75 por ciento de los afectados) solo una célula epitelial está agrandada, ocasionalmente hay dos o más. Los tumores malignos de las glándulas paratiroides son muy raros.

Consecuencias

El nivel elevado de PTH aumenta la calcio en el nivel sangre (hipercalcemia). En la mayoría de los casos, los afectados no se dan cuenta al principio (= asintomáticos hiperparatiroidismo); posteriormente, aparecen numerosos síntomas. Los más afectados son los riñones: Cólico renal con severos dolor, riñón se desarrollan cálculos y depósitos de calcio; además, los riñones funcionan mucho peor. Excretan orina en exceso, te sientes mucho más sediento.

En las últimas etapas, también afecta a la huesos. Hueso masa disminuyeosteoporosis) y reumático dolor in huesos y articulaciones es posible. Además, los cambios psicológicos (por ejemplo, depresión.), molestias gastrointestinales (náusea, vómitos, estreñimiento), pérdida de peso y arritmia cardíaca ocurrir. Inflamación del páncreas y las úlceras gástricas o duodenales también son frecuentes.

Primaria hiperparatiroidismo también ocurre en la muy rara enfermedad hereditaria síndrome MEN (neoplasia endocrina múltiple). En este trastorno, otras glándulas endocrinas como la glándula pituitaria o las células de los islotes pancreáticos también exhiben hiperparatiroidismo.

Tratamiento

Lo más importante es la extirpación quirúrgica del adenoma. Si se agrandan varios cuerpos epiteliales, se eliminan todos menos un remanente de alrededor de 100 miligramos. Los medicamentos reequilibran los líquidos y los electrolitos equilibrar. Calcitonina, bisfosfonato y glucocorticoides también se administran para limitar la resorción ósea. Las consecuencias generales de la hipercalcemia suelen desaparecer en el transcurso de unos meses. Sin embargo, el daño óseo lleva más tiempo, hasta dos años, y algunos incluso persisten de forma permanente.

Por cierto, el hiperparatiroidismo primario es el tercer trastorno endocrino más común después de diabetes mellitus (diabetes) y trastornos de la tiroides. Las mujeres se ven afectadas con el doble de frecuencia que los hombres y la edad máxima se sitúa entre los 40 y los 60 años.

Hiperparatiroidismo regulador secundario

El hiperparatiroidismo secundario o regulador (sHPT) es el resultado de una deficiencia permanente de calcio en el sangre, a la que responden las glándulas paratiroides aumentando la producción de PTH. La razón puede ser crónica insuficiencia renal, en la cual sangre fosfato los niveles aumentan mientras que los niveles de calcio disminuyen. Este hiperparatiroidismo secundario renal ocurre, por ejemplo, en pacientes con riñón enfermedad en quien diálisis (lavado de sangre) no funciona correctamente.

En el hiperparatiroidismo secundario intestinal, nuestro cuerpo no absorbe suficiente calcio de los alimentos. Las causas son enfermedades del sistema digestivo como Enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, colestasis, celíaco enfermedad o Enfermedad de Whipple, cual Lead a la hipocalcemia.

Consecuencias

En el hiperparatiroidismo secundario renal, los síntomas son principalmente musculoesqueléticos, es decir, óseos y dolor en las articulaciones; las fracturas son frecuentes. En ambas formas, dependiendo de la enfermedad subyacente, otros síntomas generalmente involucran la tracto digestivo, por ejemplo, diarrea, heces con sangre y pérdida de peso. También es posible el ablandamiento (osteomalacia) y la disminución (osteopenia) de la sustancia ósea.

Tratamiento

Además de tratar la enfermedad subyacente, el hiperparatiroidismo secundario también implica la eliminación de las células epiteliales agrandadas. El cirujano deja medio glándula paratiroidea o, en autotrasplante, trasplanta alrededor de 20 piezas de tejido, cada una de un milímetro cúbico de tamaño, en el antebrazo, donde reemplazan a las glándulas paratiroides.