Tiroides gammagrafía es uno de los métodos de examen utilizados en medicina nuclear. En este procedimiento, el glándula tiroides se obtiene una imagen con la ayuda de un agente radiactivo a través de una cámara gamma. El objetivo de la tiroides gammagrafía es comprobar el funcionamiento del órgano, examinar la estructura del tejido y, si es necesario, diferenciar entre caliente y frío nódulos
¿Qué es la gammagrafía de tiroides?
Tiroides gammagrafía es uno de los métodos de examen utilizados en medicina nuclear. En este procedimiento, el glándula tiroides se obtiene una imagen utilizando un agente radiactivo a través de una cámara gamma. La imagen muestra la ubicación del glándula tiroides en el cuerpo. Gammagrafía de tiroides es uno de los exámenes de medicina nuclear porque utiliza un agente radiactivo para obtener imágenes de la glándula tiroides. Es uno de los exámenes tiroideos clásicos, junto con la palpación (palpación), ultrasonido (ecografía) y cualquier muestreo de tejido que pueda ser necesario (aspiración con aguja fina). La sustancia utilizada en la gammagrafía para visualizar la glándula tiroides y sus procesos fisiológicos se llama trazador. En la mayoría de los casos, se utiliza el elemento químico tecnecio; para ciertas preguntas, el uso de yodo también es posible. A medida que el radionúclido se acumula en las células tiroideas, la cámara correspondiente detecta la radiación gamma y la convierte en imágenes bidimensionales o tridimensionales. La imagen resultante se llama gammagrafía. Una forma especial de gammagrafía de tiroides es la llamada gammagrafía de supresión, en la que el metabolismo hormonal normal de la glándula tiroides se saca de equilibrar con medicación para buscar determinados cuadros clínicos. Cuando es necesario evaluar si una tiroides nódulo es benigno o maligno, la gammagrafía MIBI también se puede utilizar para complementar los diagnósticos clásicos.
Función, efecto y objetivos
La principal aplicación de gammagrafía de tiroides es la aclaración de los nódulos, especialmente si superan un tamaño de 1 cm. La gammagrafía se puede utilizar para determinar si un nódulo hace calor o frío. Esto es importante porque frío los nódulos tienen un riesgo bajo de malignidad, mientras que los nódulos calientes rara vez ocultan el carcinoma. La designación de nódulos fríos o calientes se debe al hecho de que el radionúclido se comporta como yodo, que la glándula tiroides necesita para su metabolismo hormonal. Un aumento en el almacenamiento indica una mayor función y aparece como un área roja ("caliente") en el gammagrama, mientras que un área que no almacena yodo aparece azul y por lo tanto "frío". La captación del marcador en la glándula tiroides se denomina captación. Para hacer visible este almacenamiento en la glándula tiroides con la cámara gamma, se observa un período de espera de aproximadamente 20 minutos después de la administración del trazador en el vena, hasta la exposición, que dura unos cinco minutos, para que la sustancia pueda acumularse bien en la glándula tiroides. La gammagrafía tiroidea también se utiliza como estándar cuando se sangre la prueba ha revelado hipertiroidismo. En este caso, el examen de medicina nuclear se utiliza para buscar la autonomía de la glándula tiroides. En este caso, un área del órgano se ha encapsulado para producir tiroides. hormonas por sí solo y, a menudo, demasiado. Estos llamados adenomas autónomos pueden presentarse como nódulos únicos, pero también pueden estar distribuidos de manera difusa por toda la glándula tiroides. La gammagrafía de supresión es especialmente adecuada para confirmar el diagnóstico de autonomía. A través de la preparación, en la que la tiroides hormonas se toman, se consigue que las zonas tiroideas que trabajan normalmente ya no capten ningún trazador debido a la saturación: el área autónoma aparece entonces con bastante claridad. El diagnóstico de los llamados Hashimoto tiroiditis También se puede confirmar mediante gammagrafía tiroidea: en esta enfermedad autoinmune inflamatoria de la glándula tiroides, el tejido se autodestruye, lo que también se puede visualizar en el gammagrama. A menudo, las enfermedades de la tiroides ya son visibles por los típicos coto. A veces, sin embargo, el tejido crece detrás del esternón (estrumen retroesternal) o se aleja de la glándula tiroides. Estas formas especiales también pueden detectarse mediante gammagrafía tiroidea. Además, el método probado de la medicina nuclear también es adecuado como terapia forestal control, por ejemplo, después de una cirugía o terapia con yodo radiactivo, sino también durante el tratamiento farmacológico.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
Debido a la inserción de un trazador radiactivo, la gammagrafía tiroidea se asocia con el miedo a la radiación en muchos pacientes. Sin embargo, es un procedimiento de diagnóstico de muy bajo riesgo porque, incluso en comparación con otros exámenes de medicina nuclear, solo se necesita usar una pequeña cantidad del marcador para obtener imágenes significativas de la glándula tiroides. La exposición a la radiación está muy por debajo del nivel al que uno está expuesto en un año por la radiación natural en la tierra. La vida media del radionúclido también es muy corta a las seis horas. Sin embargo, la gammagrafía tiroidea está contraindicada en mujeres embarazadas. Las madres que amamantan no deben amamantar durante las 48 horas posteriores al examen. Como precaución, también se recomienda no tener un contacto demasiado cercano con mujeres embarazadas o niños pequeños el día de la gammagrafía. Debe haber un intervalo de al menos tres meses entre dos gammagrafías. El tecnecio más utilizado suele ser tolerado por los pacientes sin ningún problema. No es comparable con el medio de contraste utilizado para la tomografía computarizada (TC), por ejemplo, por lo que no hay que temer reacciones alérgicas. Para asegurar sin molestias absorción del trazador en la glándula tiroides, el paciente no debe haber consumido cantidades excesivas de yodo antes de la gammagrafía. Por ejemplo, no debe haberse realizado una TC hasta aproximadamente dos meses antes de la gammagrafía tiroidea, porque el medio de contraste que contiene yodo podría falsificar el resultado de la gammagrafía. En consulta con el médico, también se deben suspender varios medicamentos para la tiroides un cierto período de tiempo antes del examen.
