Fractura esternal

Fractura del esternón, fractura del esternón

  • Primera costilla
  • 12a costilla
  • EsternónEsternón
  • Costillas - esternón - articulación

Causar

La causa más común de fractura es el impacto violento directo en el esternón. Es particularmente típico de lesiones después de un accidente automovilístico. Lesiones deportivas también puede ser la causa.

El esternón yace desprotegido en la caja torácica directamente debajo de la piel. Suele estar deformado hacia la espalda. Desde el corazón se encuentra directamente detrás del esternón, se puede triturar.

El fractura la línea suele correr horizontalmente. El esternón se rompe transversalmente en un lugar virtualmente predestinado, a saber, el punto de sutura entre el cuerpo del esternón y el llamado "mango" (Manubrium Sterni). los fractura es muy sensible a la presión.

El esternón no fracturado originalmente ya es muy sensible a dolor. Debido a la presión en la espalda, hay problemas respiratorios. dolor. Fracturas costales o contusiones costales y cartílago fracturas del cartílago de la costilla también se combinan con frecuencia con una fractura del esternón.

Diagnóstico

An de rayos X de la caja torácica en una vista lateral es absolutamente necesario, ya que solo de esta manera se puede evaluar adecuadamente el esternón. Si los resultados de las radiografías no están claros, un ultrasonido el examen puede ayudar a hacer un diagnóstico. En casos excepcionales, también puede ser necesaria una TC (tomografía computarizada) del esternón.

Para descartar una contusión del corazón, se debe realizar un ECG. UN sangre También se toma una muestra para determinar el corazón enzimas CRISPR-Cas. En el tratamiento de las fracturas de esternón, se puede elegir una forma de tratamiento conservadora o quirúrgica.

Sin embargo, dependiendo de la fractura, el tratamiento conservador suele ser suficiente. Si, por el contrario, la fractura se acompaña de graves dolor, respiración problemas y desplazamiento de los fragmentos, es mejor elegir la forma de tratamiento quirúrgico. Si es necesario, la cirugía también puede ser necesaria después del tratamiento conservador porque se han producido complicaciones.

Una complicación frecuente que requiere tratamiento quirúrgico es la pseudoartrosis. Esta es una estructura ósea insuficiente en el sitio de la fractura, lo que conduce a una discontinuidad móvil del sitio de la fractura. Por esta razón, también se conoce como falsa articulación.

Terapia conservadora: el objetivo principal de la terapia conservadora es proteger el cuerpo y no ejercer más presión sobre el lugar de la fractura. Por otro lado, se utilizan menos tiritas, férulas, vendajes o similares. Analgésicos también se utilizan para aliviar el dolor.

Además, se puede utilizar fisioterapia dirigida y suave. Sin embargo, a pesar de la terapia mayoritariamente conservadora, es necesario el ingreso hospitalario, ya que debe descartarse el daño acompañante. Los daños concomitantes más importantes incluyen lesiones en los pulmones, la corazón o incluso arritmia cardiaca.

Por lo tanto, el paciente debe ser examinado, monitoreado y controlado adecuadamente con diagnósticos apropiados, como Rayos X, TC, eco cardíaco y ECG. Terapia quirúrgica: en la mayoría de los casos de fractura de esternón, las fracturas son rectas. Por lo general, no requieren cirugía y se curan por sí mismos.

Sin embargo, si hay una fractura desplazada (dislocada) o una fractura múltiple, se requiere cirugía. Primero se administra anestesia general antes de usar una placa de metal para volver a unir los fragmentos para que puedan volver a crecer juntos correctamente. La placa se fija al hueso con tornillos y puede, pero no es necesario retirarla después de unos meses o años.