Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más lejos:
- Inspección (visualización) de la piel [debido a síntomas de dedos de manos / pies (fenómeno tricolor):
- Palidez (blanco).
- Acrocianosis (azul)
- Enrojecimiento de la piel (rojo)]
- Inspección (visualización) de la piel [debido a síntomas de dedos de manos / pies (fenómeno tricolor):
- Estudios del flujo sanguíneo a las manos, especialmente mediante las siguientes pruebas clínicas:
- Prueba de cierre de puños (el paciente levanta los brazos y cierra y abre el puño 60 veces en dos minutos; en casos normales, es decir, con buen flujo sanguíneo, la piel de la mano permanece rosada; en la enfermedad arterial periférica (EAPV) aparecen manchas pálidas en la palma y el interior de los dedos) o
- La prueba de Allen puede evaluar el arco palmar (arterias radial y cubital) en busca de trastornos circulatorios;
- Alteración circulatoria de un la arteria: se aprietan ambas arterias, sangre en la mano se bombea periféricamente fuera de la mano abriendo y cerrando la mano varias veces, y luego el oclusión de la arteria que se va a analizar se libera. Hallazgo normal: la mano se llena de sangre de nuevo en unos segundos. Hallazgo patológico (patológico): no se llena en unos pocos segundos (→ alteraciones circulatorias en la prueba la arteria).
- Unilateral sangre suministro del arco palmar: aquí, la impresión de una alimentación la arteria y la observación del riego sanguíneo de la mano. Hallazgo normal: sin blanqueamiento de la mano Hallazgo patológico: blanqueamiento de la piel (→ suministro de sangre insuficiente a través de la arteria no comprimida; causa, por ejemplo, la ausencia de anastomosis de ambas áreas de suministro o trastornos circulatorios).
- Frío prueba de provocación (después de un resfriado agua baño (12 ° C, 5 minutos), infrarrojos Termografía se usa para medir el yema del dedo temperatura durante los siguientes 25 minutos. El curso de recalentamiento de los dedos permite determinar si existe un posible trastorno circulatorio (ataque vasoespástico); si la prueba es positiva, es muy probable que se trate de un síndrome de Raynaud primario
- Chequeo
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).
