¿Cómo se ve el curso de la enfermedad?
Cirrosis del hígado generalmente progresa durante varios años. Debido a varios hígado-sustancias dañinas (drogas, alcohol, drogas, grasas), el hígado inicialmente se vuelve graso. En la mayoría de los casos, esto aún puede revertirse si las sustancias desencadenantes se eliminan adecuadamente.
Si esto no tiene éxito, el tejido conectivo de las hígado comienza a cambiar, que poco a poco se vuelve perceptible en forma de cirrosis del hígado. Inicialmente, el hígado se agranda (generalmente con la degeneración grasa del órgano), hay un deterioro en el rendimiento de síntesis, gradualmente la función de coagulación disminuye y la acumulación de sangre se producen productos de degradación. La producción de proteínas También se reduce, por lo que con el tiempo se produce cada vez más retención de agua en el abdomen. En etapas avanzadas, la mayor acumulación de productos metabólicos tóxicos también conduce a cerebro afectación, conocida como encefalopatía. En la etapa final, el hígado vuelve a ser pequeño y remodelado nodularmente, hay poca coagulación, se encuentran muchos circuitos de derivación del hígado y el rendimiento cognitivo disminuye debido a cerebro participación.
Frecuencia Epidemiología
La incidencia (ocurrencia) en el mundo occidental es de aproximadamente 250 por cada 100,000 habitantes por año, y es aproximadamente el doble entre los hombres que entre las mujeres.
El diagnóstico de cirrosis hepática.
En sangre contar, cirrosis del hígado se muestra, por un lado, por específicos valores hepáticos. Las llamadas transaminasas (ALT y AST) están elevadas. La GLDH, la fosfatasa alcalina y la gamma-GT también suelen estar elevadas.
La bilis la estasis también previene la sangre colorantes se excretan lo suficiente, de modo que el Bilirrubina existentes recuento de sangre está elevado. Si el desintoxicación a través del hígado ya no es suficiente, el nivel de amoníaco en la sangre también puede aumentar. Además, el trastorno de la síntesis del hígado se hace evidente por la reducción de los valores de coagulación.
La proteína total en la sangre, especialmente albúmina, disminuye. Ultrasonido muestra que el hígado está lleno de baches y nudosos. Además, la forma del órgano cambia de modo que se redondea el ángulo agudo del hígado.
El tejido hepático en sí aparece con tejido conectivo cambios, que se manifiestan por falta de homogeneidad (estructuras con densidad de eco variable). En la cirrosis, el hígado generalmente se agranda inicialmente y luego el órgano se contrae, lo que resulta en una reducción en el tamaño del hígado. En las últimas etapas, ultrasonido también revela complicaciones de cirrosis del hígado. Esto da como resultado una cantidad reducida de pequeñas venas hepáticas, mientras que el vaso hepático más grande (portal vena) aparece dilatado. Además, la retención de agua en el abdomen (ascitis) se puede diagnosticar fácilmente utilizando ultrasonido.
