Polineuropatías: examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:

  • Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más lejos:
    • Inspección (visualización).
      • Piel y membranas mucosas (temperatura de la piel, tirones cutáneos y sudoración) [xerodermia (piel seca) / hipo y anhidrosis (disminución de la capacidad de transpirar hasta incapacidad de transpirar); trastornos de la piel, p. ej., herida crónica]
      • Musculatura [atrofias musculares]
      • Patrón de marcha [p. Ej., Inestabilidad de la marcha]
      • Adquisición de función muscular y articular.
      • Pie [deformidades del pie, como evidencia de neuroosteoartropatía diabética]
      • Zapatos y plantillas (control táctil)
    • Palpación de los pulsos periféricos (palpación de los pulsos del pie del tibial la arteria y la arteria dorsalis pedis, en ambos lados).
    • Auscultación (escucha) del corazón [descansando taquicardia:> 100 latidos / min].
    • Auscultación de los pulmones
    • Palpación (palpación) del abdomen (abdomen) (dolor a la palpación ?, ¿dolor de golpe ?, ¿dolor de tos ?, ¿tensión defensiva ?, ¿orificios herniarios ?, ¿dolor de golpe en los riñones?)
  • Exploración neurológica (¡exploración siempre bilateral!).
    • reflejos (Reflejo de Aquiles) [atenuación del reflejo].
    • Función motora [tono reducido, atrofias musculares, paresia (parálisis)]
    • Medida de sensibilidad:
      • Sensación de vibración con el diapasón de 128 Hz según Rysel-Seiffer [signo temprano de polineuropatía diabética: disminución de la sensación de vibración en la prueba del diapasón].
      • Sensación de presión y tacto con 10 g de monofilamento.
      • Frío-Discriminación en caliente [alodinia por calor y frío].
  • Chequeo

Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).