Los exámenes de detección infantil se utilizan para la detección temprana de enfermedades y trastornos del desarrollo en recién nacidos, lactantes, niños y adolescentes. Existen diferentes regulaciones por su naturaleza obligatoria en los estados federales individuales. Sin embargo, la Sección 26 del Libro Quinto del Código Social Alemán (SGB) (§ 26 SGB V) es la base legal general para el cribado pediátrico.
¿Qué son los chequeos médicos preventivos para niños?
Los chequeos pediátricos se utilizan para la detección temprana de enfermedades y trastornos del desarrollo en recién nacidos, lactantes, niños y adolescentes. Los exámenes pediátricos son preventivos medidas para detectar cualquier enfermedad, defecto o trastorno del desarrollo de recién nacidos, niños y adolescentes lo antes posible. Sobre su base, se pueden iniciar las terapias adecuadas. Además de la detección temprana de enfermedades, un enfoque especial de los exámenes preventivos es el diagnóstico de abuso infantil y abuso sexual. Los exámenes los realizan pediatras, adolescentes o médicos de familia. Para los niños, hay 12 exámenes (de U1 a U11), cuya realización depende de la edad. A partir de los 13 años, hay dos exámenes más para adolescentes (J1 - J2). Los exámenes preventivos para recién nacidos y lactantes son servicios obligatorios prestados por el salud fondos de seguros. Por lo tanto, los servicios para los exámenes U1 a U9 están completamente cubiertos. Más y más salud las aseguradoras también están cubriendo los costos de los exámenes U10 y U11. De acuerdo con las pautas del Comité Federal Conjunto de Médicos y Salud Aseguradoras, el médico medidas para la detección temprana de enfermedades se especifican para niños hasta la edad de 6 años. Estos exámenes de U1 a U9 están documentados en un “folleto amarillo”. Los otros exámenes preventivos para niños y adolescentes de U10 a J2 se pueden registrar en un “Green Booklet” adicional.
Función, efecto y objetivos
Los exámenes de detección infantil comienzan con el nacimiento del niño. Desde el minuto uno hasta el minuto diez, las evaluaciones se realizan según la denominada puntuación de Apgar. Esto incluye medir y pesar al recién nacido y examinar el cordón. sangre. Este primer examen se conoce como APGAR. Desde la segunda hasta la cuarta hora de vida se realiza la U1. El propósito del U1 es detectar cualquier defecto de las funciones vitales que afecte la función motora, la postura y el tono muscular, para poder actuar con rapidez. Para ello, se examina, escucha y palpa el cuerpo. Con U2, el cribado de posibles enfermedades metabólicas congénitas o trastornos hormonales se realiza desde el tercer al décimo día de vida. Estos dos exámenes todavía se realizan en la clínica. A partir de U3, el pediatra o médico de familia es el responsable de los exámenes. En la cuarta y quinta semana de vida, el médico examina el sistema nervioso y los diversos órganos sensoriales como parte del U3. También hay un ultrasonido examen de las caderas. Esta cita también incluye una evaluación de los riñones y orina. vejiga, así como asesoramiento sobre vacunación. Los exámenes U4 a U7 se realizan en el período comprendido entre el tercer y el vigésimo cuarto mes de vida. Estos exámenes se refieren principalmente al desarrollo físico del niño. El enfoque principal del médico es cualquier trastorno motor que sea de origen cerebral. Las vacunaciones necesarias también deben realizarse durante este período. En 24, se insertó otro examen, U2008a, entre U7 y U7 como beneficio del seguro médico obligatorio. U8a, que se realiza entre los 7 y 34 meses de vida, se ocupa principalmente de examinar el estado dental, el comportamiento, el desarrollo del habla e identificar cualquier defecto visual. U36 en el mes 8 al 46 de vida se utiliza para determinar coordinación habilidades, pronunciación y estado dental. En el mes 60 al 64 de vida, U9 se realiza un año antes de la inscripción escolar para examinar las habilidades motoras gruesas y finas, la comprensión del habla, la visión y la audición. Entre el séptimo y el décimo año de vida se realizan los exámenes U10 y U11. Se centran principalmente en examinar el desarrollo físico y mental del niño. Se refiere a la detección de posibles trastornos del comportamiento, trastornos del alfabetismo y aritmética, trastornos motores o comportamiento adictivo. Se debe apoyar el comportamiento consciente de la salud. A partir de los 13 años, el examen de salud del adolescente comienza con el J1, que se completa en los 17 años de vida con el J2. Ambos exámenes evalúan una vez más la situación general de salud, el comportamiento social, el desarrollo puberal, el comportamiento sexual y el desarrollo motor. Entre otras cosas, el último examen preventivo J2 también sirve como asesoramiento complementario para las opciones de carrera.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
Los exámenes de detección de niños están regulados de manera diferente en los distintos estados federales, a pesar de una base legal uniforme. La base legal para los exámenes médicos preventivos es el § 26 SGB V.
Esta base legal simplemente establece que los niños hasta los seis años tienen derecho legal a exámenes generales y hasta el final de su décimo año a un examen para la detección temprana de enfermedades graves que perjudican su desarrollo. Sin embargo, no hay ninguna obligación para estos exámenes preventivos. En los estados alemanes de Baviera y Baden-Württemberg, los exámenes se han hecho obligatorios hasta el inicio de la escuela desde 2008 y 2009, respectivamente. El trasfondo de esto probablemente sea para poner fin al abuso infantil y el abuso sexual de niños haciendo que la detección sea obligatoria. En otros estados federales, no existe la obligación de participar en chequeos médicos preventivos para niños. Sin embargo, en algunos estados, los pediatras deben informar cuando los niños han participado. Esto tiene como objetivo identificar centralmente a los niños que no han asistido. Los padres de estos niños reciben un recordatorio, si es necesario, para que se les realice el examen. Si no se lleva a cabo ninguna evaluación en un plazo de cuatro semanas, se informa a la oficina de bienestar juvenil responsable, que decide el curso de acción adicional.
