Incontinencia es la pérdida de control sobre la liberación de orina o, con menos frecuencia, de las heces. A menudo, las causas de La incontinencia urinaria están en el tracto urinario. Pero problemas en el cerebro y médula espinal o con el los nervios También puede Lead a incontinencia. Lea aquí qué formas de incontinencia hay en hombres y mujeres, que SIDA están disponibles y qué terapia forestal ayuda con la incontinencia.
Causas de incontinencia
En el caso de la incontinencia, puede haber causas orgánicas o una enfermedad o lesión en el sistema nervioso. Esto provoca una perturbación en la cooperación entre los cerebro y los nervios por un lado y el piso pelvico músculos, vejiga músculos y músculos del esfínter en el otro. Dependiendo de si la orina o las heces se expulsan inconscientemente, se habla de orina o incontinencia fecal. Se distinguen diferentes formas para ambos tipos, cada una de las cuales tiene diferentes causas. Las causas de La incontinencia urinaria no siempre es necesario que se acueste en el área del tracto urinario. Trastornos del los nervios, cerebro or médula espinal También puede Lead a la incontinencia. En casos raros, la incontinencia también puede ser causada o agravada por medicamentos. Por lo tanto, asegúrese de decirle a su médico qué medicamentos toma con regularidad. Goteo o goteo de orina después de vaciar el vejiga es cuando se escapan unas gotas de orina. Este síntoma ocurre principalmente en hombres y es causado por el hecho de que el uretra, que conduce desde el vejiga hasta la punta del pene, no se vacía completamente por los músculos correspondientes. Como resultado, se forma parte de la orina en un punto bajo en el uretra, que luego gotea.
Formas de incontinencia urinaria
Pacientes que padecen La incontinencia urinaria tiene problemas para orinar de manera controlada. Básicamente, la incontinencia urinaria se divide en cinco formas diferentes:
- Incontinencia de esfuerzo
- Incontinencia de urgencia
- Incontinencia refleja
- Incontinencia de desbordamiento
- Incontinencia urinaria extrauretral
Incontinencia de esfuerzo
In incontinencia de esfuerzo, también conocida como incontinencia de esfuerzo, la pérdida involuntaria de orina se produce debido al aumento de la presión en el abdomen. Esto puede ocurrir, por ejemplo, al transportar objetos pesados, pero también al reír, toser o estornudar. En casos extremos, la pérdida de orina también puede ocurrir durante los movimientos normales, como caminar. Esto puede variar desde unas pocas gotas hasta un chorro de orina. Si incontinencia de esfuerzo está presente, la conexión entre la vejiga cuello y del uretra suele estar alterado. Una causa común es la cirugía y los accidentes que debilitan el piso pelvico tejidos o lesionar los nervios en el área pélvica. En los hombres, el riesgo de incontinencia de esfuerzo es particularmente alto después de próstata cirugía. Esto se debe a que puede hacer que el esfínter de la vejiga se hunda. Las mujeres tienen más débil piso pelvico músculos que los hombres, por lo que es más probable que sufran de estrés incontinencia. Embarazo y el parto son especialmente estresantes para el suelo pélvico. Durante el embarazo, pero también después del nacimiento, estrés la incontinencia a menudo se vuelve notoria. Cambios hormonales durante menopausia también aumentan el riesgo de incontinencia.
Incontinencia de urgencia
Con incontinencia de urgencia (también: incontinencia de urgencia), un ganas de orinar ocurre de forma bastante repentina y es tan fuerte que los afectados a veces ya no llegan al baño a tiempo. los ganas de orinar a menudo ocurre varias veces por hora, a pesar de que la vejiga aún no está completamente llena nuevamente. Incontinencia de urgencia es causado por un problema en la transmisión de la señal: aunque la vejiga aún no está llena, la señal para vaciar se envía al cerebro. Aquí se puede hacer una distinción entre:
- Sensorial incontinencia de urgencia: percepción alterada del llenado de la vejiga (sensación de llenado prematuro), por ejemplo, como resultado de cálculos en la vejiga o inflamación del tracto urinario.
- Incontinencia de urgencia motora: contracción espasmódica e involuntaria del esfínter de la vejiga urinaria, como resultado de lo cual incluso un llenado mínimo de la vejiga desencadena una fuerte ganas de orinar.
Las causas específicas incluyen cirugía que ha resultado en daño a los nervios, tratada inadecuadamente diabetes mellitus y enfermedades neurológicas como esclerosis múltiple or Enfermedad de Parkinson. El desencadenante también puede ser la irritación constante de la vejiga debido a infecciones del tracto urinario como cistitis o un estrechamiento de la salida de la vejiga, por ejemplo como resultado de próstata ampliación. Además, las causas psicológicas también pueden estar detrás de la incontinencia de urgencia.
Incontinencia refleja
En la incontinencia refleja, los afectados ya no sienten si la vejiga está llena. Además, ya no pueden controlar voluntariamente el vaciado de la vejiga. Por lo tanto, se vacía de vez en cuando. En la incontinencia refleja, los nervios que controlan la vejiga se alteran. Esto conduce a una pérdida de control sobre el músculo del esfínter. Esto también puede ser causado por enfermedades neurológicas como esclerosis múltiple. Además, las lesiones en el médula espinal son también una posibilidad, como las que ocurren en el curso de paraplejía (incontinencia de reflejo espinal). La incontinencia refleja supraespinal se produce cuando se pierde el control sobre el vaciado voluntario de la vejiga debido a trastornos cerebrales, como Alzheimer enfermedad, demencia, Enfermedad de Parkinson o un golpe.
Incontinencia por desbordamiento
En la incontinencia por rebosamiento, siguen saliendo pequeñas cantidades de orina tan pronto como se llena la vejiga. La causa de los síntomas es un problema de drenaje en la salida de la vejiga. Debido a una obstrucción en la salida, por ejemplo, una próstata, un tumor o una uretra estrecha: la orina no puede salir fácilmente. Solo cuando la presión en la vejiga continúa aumentando, pueden escapar pequeñas cantidades de orina. Por tanto, la incontinencia por rebosamiento va acompañada de la sensación de que la vejiga nunca se vacía por completo. Esta forma de incontinencia es la más común en los hombres.
Incontinencia urinaria extrauretral
En la incontinencia urinaria extrauretral, también hay una pérdida constante de orina. Sin embargo, la orina no se drena a través del tracto urinario sino a través de un fístula que conecta la vejiga con otros órganos, como la vagina o el intestino. Como resultado, los pacientes no tienen control sobre la pérdida de orina. La incontinencia urinaria extrauretral suele ser congénita.
Incontinencia fecal: etapas y formas
Los pacientes con incontinencia fecal tienen dificultad para evacuar los gases intestinales y las heces de manera controlada. Dependiendo de la gravedad de la incontinencia, se distinguen tres etapas:
- Etapa 1: Hay una descarga incontrolada de gases intestinales. Bajo carga, también puede llegar a mancharse parcialmente las heces.
- Etapa 2: Hay una descarga incontrolada de gases intestinales y heces delgadas.
- Etapa 3: hay una pérdida completa sobre el control de las heces. El resultado es una mancha constante de heces. Además, no solo se pierden las heces líquidas sino también sólidas.
Dependiendo de la causa de los síntomas, al igual que con la incontinencia urinaria, la incontinencia fecal también se distingue en cinco formas:
- Motor
- Sensorial
- Relacionado con el yacimiento
- Neural
- Psicológico
En algunos casos, los pacientes aún notan la necesidad de defecar, pero no llegan al baño a tiempo. En otros casos, sin embargo, los pacientes no sienten nada y la pérdida de materia fecal ocurre de forma completamente inconsciente.
Causas de la incontinencia fecal.
La incontinencia fecal puede ser causado por diversas enfermedades. Además de las enfermedades intestinales inflamatorias crónicas como Enfermedad de Crohn, las enfermedades neurológicas también son posibles desencadenantes. Tumores en el recto, debilidad del suelo pélvico, grave hemorroides or estreñimiento también puede ser la causa. El músculo del esfínter también puede verse afectado por lesiones después de la cirugía o el parto. Si los nervios están dañados, esto también puede alterar la sensación en el ano. Finalmente, ciertos medicamentos como laxantes, los antidepresivos or drogas para Enfermedad de Parkinson también son posibles causas.
