Sinónimos
Fusión espinal, espondilodesis ventral, espondilodesis dorsal, fusión espinal, cirugía de fusión espinal, cirugía de fusión espinal, fusión espinal, fusión de segmentos, dolor de espalda, cirugía espinal, hernia de disco
Introducción
El procedimiento estándar para hernias de disco de la columna cervical o cuerpo vertebral fracturas de la columna cervical es ventral espondilodesis (cirugía de endurecimiento). Aquí, el acceso quirúrgico se elige desde el frente (ventral). La cuerpo vertebral Está estabilizado con tornillos y placas. A esto le sigue la inserción de un chip de hueso del cresta ilíaca o la inserción de cemento óseo para salvar el defecto. Desde un espondilodesis siempre significa endurecimiento del segmento vertebral afectado, la indicación de la cirugía debe determinarse con precisión.
Indicación
En el caso de los cuerpo vertebral fracturas o una hernia de disco en el área de la columna cervical, terapia quirúrgica en forma de ventral espondilodesis puede ser considerado. Si no hay déficits neurológicos o resistentes a la terapia. dolor, primero se puede considerar una terapia conservadora sin cirugía. Si la terapia conservadora no da como resultado una cura, se producen déficits neurológicos o si la dolor es demasiado grave, se inicia la terapia quirúrgica.
Procedimientos quirúrgicos
La operación se realiza por defecto a través de un acceso frontal (ventral), es decir, el paciente se coloca en decúbito supino. Primero, se hace una incisión en la piel en el medio del músculo grande del cuello y zona cervical (músculo esternocleidomastoideo). Los tejidos blandos del cuello están divididos y el los nervios y vasos se salvan.
Posteriormente, el relevante disco intervertebral y se eliminan los apéndices óseos. Si hay un fractura, debe ubicarse y reducirse. En el caso de una hernia de disco, el espacio entre los dos cuerpos vertebrales se rellena con hueso del cresta ilíacao con cemento óseo.
En caso de un fractura, el cuerpo vertebral se estabiliza con la ayuda de una placa en forma de H. Después de la médula espinal y las raíces nerviosas quedan expuestas de nuevo, la herida se puede cerrar. Por lo general, se inserta un drenaje de antemano, que drena la secreción de la herida al exterior durante dos días. Luego, el campo quirúrgico se cierra en capas.
