Para el diagnóstico de esclerosis lateral amiotrófica, la presencia de patología clínica del 1er y 2do neurona motora en un nivel se requiere; alternativamente, para la 2ª motoneurona, se requieren signos electrofisiológicos de daño en dos niveles.
Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar esclerosis lateral amiotrófica (ELA):
Principales síntomas
- Ataxia (alteraciones de la marcha)
- Atrofias (atrofia tisular) de la musculatura (a menudo comienza en los músculos de la mano) → debilidad de los músculos del brazo y la mano
- Disfagia (trastorno de la deglución)
- Fasciculaciones (movimientos involuntarios de grupos de músculos muy pequeños) en la paraespasticidad de las piernas (parálisis espástica de ambas piernas) o tetraparesia espástica (parálisis de las cuatro extremidades)
- Fasciculaciones y paresia atrófica (parálisis) del lengua.
- Aumento del reflejo masetero (reflejo masetero: reflejo fisiológico intrínseco que causa aducción (acercando una parte del cuerpo al eje del cuerpo) en la articulación temporomandibular después de un golpe desde arriba en la mandíbula).
- Trismo (trismo; dificultad para abrir el boca).
- Risa o llanto patológico (patológico) (aproximadamente el 50% de los que lo padecen se ven afectados).
- Debilidad de los músculos respiratorios (insuficiencia respiratoria) en la etapa avanzada → hipoxemia (disminución oxígeno contenido en el sangre) e hipercapnia (aumento carbono contenido de dióxido de carbono en la sangre).
- Trastornos del habla (habla lenta y tensa).
Consideración. Alteraciones sensoriales o vejiga los trastornos no se encuentran entre los síntomas de la ELA.
Síntomas secundarios (especialmente síntomas no motores).
- Debido a la función respiratoria deteriorada, insomnio (alteraciones del sueño), mañana dolores de cabeza, de día fatigadeteriorado concentración y puede ocurrir inquietud.
- Depresion y ansiedad
- Deficiencias oculomotoras (incluida la velocidad reducida en los movimientos secuenciales oculares).
- Anomalías frontales a frontotemporal demencia (FTD; una enfermedad neurodegenerativa que generalmente ocurre antes de los 60 años en el lóbulo frontal o temporal del cerebro con la consecuencia de una disminución creciente de la personalidad): se encuentra un complejo ELA-FTD en aproximadamente el 5-10% de todos los pacientes.
- Síntomas similares a los de Parkinson (rigidez, bradicinesia y patrones de marcha similares a los de Parkinson).
- Síntomas sensoriales (hiperestesias, parestesias y neuropáticos dolor).
- Pérdida de peso por dificultad en la ingesta de alimentos.
- Falta de ingesta de líquidos → deshidratación (deficiencia de líquidos).
Otras notas
- Los resultados de un estudio de casos y controles muestran que los pacientes con esclerosis lateral amiotrófica a menudo tenía un alto contenido de grasa dieta antes del inicio de la enfermedad, pero todavía tenía una menor índice de masa corporal (IMC) en comparación con un grupo de control sano. El IMC fue de 25.7 en comparación con 26.0 en el grupo de control.
