Tarso: estructura, función y enfermedades

El tarso conecta el inferior pierna En el correo electrónico “Su Cuenta de Usuario en su Nuevo Sistema XNUMXCX”. mediopié. Tiene un papel mecánico destacado en la transferencia de carga.

¿Qué es el tarso?

El tarso consta de 7 huesos que se puede dividir en 2 secciones. En la sección cercana al cuerpo (proximal), los dos más grandes huesos se encuentran, el astrágalotobillo hueso) y el calcáneo (hueso del talón). La segunda fila está formada por el hueso navicular (Os naviculare), el hueso cuboides (Os cuboideum) y el 3 esfenoides huesos (Os cuneiforme mediale, intermedium y laterale). El astrágalo está conectado a los extremos de los dos inferiores pierna huesos y forma la parte superior tobillo conjunta con ellos. Descansa sobre el calcáneo, que es el único de los 7 huesos en contacto con el suelo. Junto con el Os naviculare, los dos huesos forman la parte inferior tobillo articulación. La 3 ossa cuneiformia y el hueso cuboides se articulan con el bases de los 5 metatarsianos. Todas tarsiano los huesos forman el retropié, al que se unen distalmente el metatarso y finalmente los dedos.

Anatomía y estructura

La parte inferior de la tibia y el interior de los dos tobillos, que forman la horquilla maleolar, se unen con la polea del astrágalo para formar la parte superior articulación del tobillo. Debido a la forma y la fuerte tensión de este sistema, solo son posibles los movimientos en un plano, elevación (dorsiflexión) y descenso (flexión plantar) del pie. El más largo tarsiano hueso, el calcáneo, se encuentra debajo del astrágalo y junto con él forma la cámara posterior de la parte inferior articulación del tobillo. cabeza del astrágalo (caput tali) se proyecta como un cilindro redondeado en la región distal del tarso. Tiene 2 superficies articulares convexas con las que el calcáneo y el os naviculare se unen para formar la cámara anterior de la parte inferior. articulación del tobillo. Aquí se pueden realizar movimientos de rotación combinados del pie. Todas las demás conexiones óseas del tarsiano huesos el uno al otro y al metatarsiano los huesos están tan fuertemente asegurados por ligamentos tensos que sólo son posibles ligeros desplazamientos (anfiartrosis). El calcáneo y el os cuboideo forman la base del arco longitudinal del pie. El astrágalo y todos los demás huesos del tarso descansan sobre estos dos, asegurados por huesos y ligamentos, y forman el comienzo de la construcción del puente, que continúa en el mediopié y termina en el metatarsofalángico articulaciones.

Función y tareas

Los movimientos del pie están determinados en gran medida por la parte superior e inferior del tobillo. articulaciones y los músculos controladores. En el columpio pierna fase, durante la marcha y correr, una combinación de dorsiflexión en la parte superior del tobillo y elevación del borde interno (supinación) en la parte inferior del tobillo coloca el pie en una posición que permite una guía sin obstáculos de la pierna libre. Durante el salto, se produce una flexión plantar rápida a través de los poderosos músculos de la pantorrilla que se adhieren a la cúspide del calcáneo. El restante articulaciones de los huesos del tarso y los metatarsianos, que son solo ligeramente desplazables, le dan al pie una cierta estabilidad en general, pero aún le permiten adaptarse a los desniveles al pisar. Por un lado, la construcción ósea del arco longitudinal está sostenida por fuertes tracciones ligamentosas debajo de la planta del pie, el ligamentum plantare longum y la aponeurosis plantar. Por otro lado, el Tendones de los flexores de los dedos corren parcialmente en el interior debajo del arco del puente y también ayudan con esta función. Esto crea un sistema de amortiguación que es capaz de absorber golpes y cargas pesadas de manera elástica y proteger las articulaciones del pie, las piernas y la columna vertebral. Los huesos del tarso son los más masivos del esqueleto del pie. Esto los equipa muy bien para la tarea de soportar el peso del cuerpo. El diseño único del tarso distribuye la carga de manera muy favorable y reduce significativamente estrés en las partes individuales. Debido a su posición central, el astrágalo es el interruptor y centro en este proceso. El peso que viene de arriba se le transfiere a través de la tibia. Una gran parte pasa al calcáneo macizo y desde allí llega al suelo. La carga restante se transfiere a través de la cámara anterior de la articulación del tobillo inferior a los huesos del tarso adyacentes y más adelante a través de la estructura del arco hasta el antepié. Esto crea una carga sobre muchos elementos con un bajo estrés en las partes individuales.

Enfermedades

Todos los huesos del tarso corren el riesgo de fractura debido a un trauma que ocurre por fuerza directa o indirecta. El calcáneo se ve afectado cuando las caídas desde grandes alturas implican aterrizar sobre él, como accidentes laborales e intentos de suicidio. Las fracturas del astrágalo pueden ocurrir cuando se aplica una gran fuerza al tobillo. Tales lesiones son típicas lesiones deportivas en el que la persona afectada se tuerce el tobillo con oposición lateral simultánea o fijación del pie. Mecanismos de lesión similares también pueden causar fracturas en los otros huesos del tarso. Como resultado, a menudo se desarrollan problemas de curación ósea. O bien queda irregularidad, como en el astrágalo, con la consiguiente osteoartritis la formación o los trastornos metabólicos provocan una pérdida de sustancia del material óseo. Los huesos esfenoides en particular pueden verse afectados por los llamados fatiga fracturas Ocurren como resultado de una sobrecarga durante las actividades deportivas u ocupacionales. A diferencia de las fracturas agudas, su problema se desarrolla gradualmente y, a menudo, no se reconoce al principio porque los síntomas son muy inespecíficos. Un aplanamiento del arco longitudinal, el llamado pie plano, afecta naturalmente a los huesos del tarso. El soporte ligamentoso debajo del arco cede debido a demasiada estrés y muy poca resistencia, y el arco gradualmente se vuelve más plano. En la etapa final, toda la hilera de huesos del tarso, que descansan sobre el calcáneo y el os cuboideo, se desliza. La parte inferior de los 3 huesos cuneiformes y el os naviculare llegan al suelo y entran en la zona de tensión compresiva. Este estrés causa graves dolor y debe corregirse pasivamente con ortesis adecuadas.