Síndrome alternativo: causas, síntomas y tratamiento

Los síndromes alternativos son tronco cerebral Síndromes que causan síntomas de parálisis cruzada y generalmente se deben a accidentes cerebrovasculares en la región del tronco del encéfalo. Las causas concebibles también son tumores o procesos inflamatorios en estas regiones. El tratamiento depende de la causa principal, pero incluye terapia física y terapia del habla en prácticamente todos los casos.

¿Qué es el síndrome de alternante?

El síndrome de Alternans, como se le llama, es un tronco cerebral síndrome que resulta de una disminución unilateral sangre fluir a la tronco cerebral. Con la excepción del cerebelo, el tronco encefálico se define como todas las partes del cerebro debajo del diencéfalo. El mesencéfalo con pedúnculo cerebral, cúpula del mesencéfalo y techo del mesencéfalo constituye la unidad anatómica del tallo cerebral junto con el romboide. cerebro incluido el puente y el mielencéfalo. El tronco encefálico controla los procesos vitales del cuerpo como la respiración, sangre presión y actividad cardíaca. Además, vital reflejos tales como el vómitos y tosiendo reflejos se encuentran en esta parte del cerebro. Cuando hay daño en áreas del tronco encefálico, ocurren los llamados síndromes del tronco encefálico. Los síndromes del tronco encefálico siempre están relacionados con la reducción sangre fluyen al tronco encefálico y pueden mostrar diferentes síntomas. El llamado síndrome de Alternans es un síndrome del tronco encefálico que se debe a un suministro de sangre reducido unilateral al tallo encefálico. Característica son las fallas de cráneo los nervios en el lado afectado del cerebro. Además, la hemiparesia con pérdida sensorial hemifacial ocurre en el lado opuesto del cuerpo. Dependiendo de la localización exacta del daño, el síndrome de Alternans corresponde al síndrome de Jackson, síndrome de Weber, síndrome de Millard-Gubler o síndrome de Wallenberg.

Causas

La causa de cada síndrome del tronco encefálico es la isquemia cerebral. En la mayoría de los casos, cada síndrome es causado por alteraciones circulatorias en las arterias basilares o vertebrales. En casos individuales, tumores, enfermedades inflamatorias como esclerosis múltiple, lesiones mecánicas o infecciones también pueden desencadenar la insuficiencia. Los síndromes alternativos suelen estar precedidos por daños vasculares causados ​​por accidentes cerebrovasculares. Dependiendo de la localización exacta, el síndrome de Alternans se subdivide aún más. El síndrome de Millard-Gubler se menciona en caso de alteración circulatoria en el área de la protuberancia. El síndrome de Weber es causado por una alteración circulatoria en el mesencéfalo y el síndrome de Wallenberg se debe a un daño circulatorio en la región de médula espinal extensión. En trastornos circulatorios y procesos isquémicos, los tejidos ya no alcanzan cantidades suficientes de sangre. Dado que la sangre lleva vital oxígeno, nutrientes y sustancias mensajeras, las células individuales mueren debido al suministro reducido. Los síntomas cruzados de los síndromes alternos se deben al hecho de que el cráneo los nervios descienden a sus áreas de suministro en el mismo lado. Médula espinal las fibras, por otro lado, descienden cada una al lado opuesto del cuerpo.

Síntomas, quejas y signos.

Los pacientes con síndrome de Alternans sufren diferentes síntomas según la ubicación del daño. El síndrome de Weber causa parálisis del nervio motor ocular común en el mismo lado del daño cerebral al lado, que es como una especie de parálisis unilateral de la mirada. En el lado opuesto del cuerpo, la hemiplejía espástica ocurre debido a aumentos en el tono muscular, que también pueden afectar a los músculos mímicos debido al daño en el tractus corticonuclearis. En el síndrome de Millard-Gubler, paresia abducens con periféricos paresia facial nuevamente ocurre hacia el lado del daño. En el lado opuesto del cuerpo, como en el síndrome de Weber, hay hemiplejía espástica. Por el contrario, el síndrome de Wallenberg conduce al síndrome de Horner y además provoca hemiparesia, paladar blando parálisis disfónica ronquerae incapacidad para hablar. Hay una sensibilidad excesiva en la región facial. Además, vértigo rotacional puede ocurrir. En el lado opuesto del daño, se producen alteraciones sensoriales disociadas debido al daño en el tracto espinotalámico lateralis. El síndrome de Jackson se distingue de los otros síndromes alternos principalmente por la parálisis del lengua.

Diagnóstico y curso

El médico realiza el diagnóstico de sospecha de síndrome de Alternans sobre la base del diagnóstico visual. En este contexto, los síntomas de parálisis cruzada son particularmente diagnósticos. El neurólogo obtiene la confirmación mediante imágenes del cerebro, que también permiten localizar la causa principal del síndrome. Si los tumores en el tronco del encéfalo son los responsables de los síntomas en lugar de las alteraciones circulatorias, estos cambios muestran una imagen relativamente típica en la resonancia magnética. El pronóstico para los pacientes con síndrome de Alternans depende de la extensión del daño, la localización y la causa principal del daño.

Complicaciones

Una característica del síndrome de Alternans es la reducción del flujo sanguíneo al tronco encefálico, lo que provoca la pérdida de nervios en el lado afectado del cerebro. La parálisis completa y la hemiplejía ocurren en el lado opuesto del cuerpo. Dependiendo de la ubicación exacta del daño cerebral, los síndromes de alternancia se clasifican como síndrome de Weber, síndrome de Wallenberg, síndrome de Millard-Gruber y síndrome de Jackson. Trastornos circulatorios en el mesencéfalo o enfermedades previas relacionadas con el flujo sanguíneo en el área del médula espinal las extensiones indican el síndrome de Wallenberg. Como resultado de estos trastornos, las células individuales del cuerpo mueren porque ya no reciben suficiente oxígeno y sustancias mensajeras y nutritivas. Dependiendo de la ubicación del daño, puede ocurrir hemiplejía espástica, como en el síndrome de Weber, lo que resulta en una expresión facial reducida. La parálisis del sexto par craneal que causa visión doble y parálisis facial indica el síndrome de Millard-Gruber. Trastornos del movimiento, ronquera, trastornos del habla, vértigo rotacionaly una mayor sensibilidad en el área facial son signos de Síndrome de Horner, especifico daño en el nervio a los músculos del ojo. El síndrome de Jackson se caracteriza por la parálisis del lengua. La sintomatología de la parálisis cruzada deja un daño permanente en la mayoría de los casos porque el tejido nervioso de cada parte del cerebro está altamente especializado. Por lo tanto, la posibilidad de recuperación o al menos de regeneración parcial es muy baja incluso con un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado. Si el síndrome de Alternans se debe a un tumor en el tronco encefálico oa una golpe, se establece una mejor calidad de vida con un posoperatorio constante terapia forestal.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

En el síndrome de Alternans, el examen médico y el tratamiento son necesarios en cualquier caso. Las quejas no desaparecen por sí solas y no hay curación espontánea o mejoría de este síndrome. Sin embargo, no todas las quejas se pueden reducir. Como regla general, el tratamiento también depende de la causa del síndrome de alternancia. En cualquier caso, se debe consultar a un médico si el síndrome de Alternans causa restricciones de movimiento e incapacidad para hablar. Las restricciones de movimiento también pueden estar asociadas con parálisis en todo el cuerpo. Las alteraciones sensoriales también pueden ocurrir en la cara, que también indican el síndrome. Además, la mayoría de los pacientes también sufren de mareo y náusea. También se debe consultar a un médico si hay molestias visuales repentinas, ya que pueden indicar molestias en el cerebro. Asimismo, el tratamiento debe realizarse si un golpe ocurrido antes del síndrome de Alternans o si la persona afectada sufre de corazón problemas. En este caso, sin embargo, no todas las molestias pueden aliviarse por completo, por lo que la parálisis puede permanecer.

Tratamiento y terapia

El daño al cerebro a menudo deja un daño permanente. El tejido nervioso dentro de las porciones del cerebro está altamente especializado. A diferencia de otros tejidos corporales, la capacidad de regeneración está muy limitada. Después del daño, las células pueden migrar a otros tejidos del cuerpo y asumir las funciones específicas del tipo de tejido respectivo. En el cerebro, esto solo es posible hasta cierto punto porque las especializaciones aquí son demasiado grandes. Sin embargo, se ha observado, especialmente en golpe pacientes, que el ejercicio constante y el entrenamiento específico pueden inducir al tejido cerebral vecino a asumir la función del área defectuosa. Por lo tanto, dependiendo de las áreas dañadas, fisioterapia y terapia del habla tienen lugar sesiones que pueden promover una redistribución de las funciones cerebrales. Para prevenir accidentes cerebrovasculares en el futuro, los pacientes reciben apoyo terapia forestal. Este tratamiento consiste en minimizar factores de riesgo y posiblemente droga terapia forestal que adelgaza la sangre. Si no se trata de un ictus sino de un tumor que ha provocado el síndrome de Alternans, se procede al tratamiento quirúrgico, dependiendo del grado de malignidad y de la operatividad del tumor, se puede plantear como alternativa o al mismo tiempo la farmacoterapia. A su vez, las inflamaciones agudas terminan con drogas como cortisona or antibióticos. En el caso de autoinmunológico inflamación debido a esclerosis múltiple, los pacientes también reciben terapia inmunosupresora a largo plazo.

Perspectivas y pronóstico

El síndrome de Alternans causa muchos síntomas neurológicos y mentales diferentes. El síndrome reduce significativamente la calidad de vida de la persona afectada, por lo que puede depender de la ayuda de otras personas en la vida cotidiana. También hay alteraciones en el movimiento y coordinación. Además, puede producirse una incapacidad para hablar y la persona afectada a veces sufre alteraciones sensoriales o incluso parálisis. Además, a menudo hay sentimientos de mareo o girando vértigo. Parálisis del lengua También puede ocurrir, por lo que los pacientes ya no pueden ingerir alimentos o líquidos correctamente. Esto puede Lead a los síntomas de deficiencia o deshidratación. Los familiares o los padres del paciente también pueden experimentar una angustia psicológica grave como resultado de los síntomas. El síndrome de Alternans puede tratarse con varias terapias. Sin embargo, en general no se puede predecir si esto dará como resultado un curso positivo de la enfermedad. Es posible que la persona afectada tenga que vivir con estas limitaciones por el resto de su vida. La esperanza de vida generalmente se reduce solo si el tumor no se puede extirpar.

Prevención

Debido a que los síndromes de alternancia generalmente son causados ​​por accidentes cerebrovasculares, los mismos pasos de prevención que se aplican a los accidentes cerebrovasculares se aplican a la prevención de la sintomatología. Por ejemplo, fumar debe abstenerse de. Además, un cambio en dieta puede ser considerado. El ejercicio suficiente también representa un paso en la prevención de accidentes cerebrovasculares. Regular monitoreo of presión arterial Los niveles también pueden ser útiles.

Atención de seguimiento

En el síndrome de alternans, hay cuidados posteriores muy limitados. medidas disponible para las personas afectadas. Como regla general, el tratamiento médico siempre es necesario para aliviar los síntomas y prevenir la muerte de la persona afectada. La autocuración no ocurre y los síntomas no se pueden tratar con la autoayuda. medidas. El tratamiento generalmente se lleva a cabo con la ayuda de medicamentos o antibióticos. El paciente siempre debe asegurarse de que la medicación se toma con regularidad y también debe tener en cuenta posibles interacciones con otros medicamentos. En el caso de antibióticos, es importante asegurarse de que no alcohol se consume al tomarlos, para no debilitar el efecto de los antibióticos. Es más, fisioterapia medidas a menudo son necesarios. En este caso, muchos de los ejercicios también se pueden repetir y realizar en el propio domicilio del paciente, acelerando así la curación de la persona afectada. En el caso de un tumor en el síndrome de Alternans, generalmente se extirpa mediante cirugía. Después de una operación de este tipo, el paciente siempre debe descansar y cuidar su cuerpo tanto como sea posible. Debe abstenerse de realizar actividades extenuantes u otras actividades estresantes. El contacto con otros pacientes con síndrome de Alternans también puede ser útil para intercambiar información sobre métodos terapéuticos.

Esto es lo que puede hacer usted mismo

El síndrome de Alternans siempre debe ser diagnosticado y tratado por un médico. Las medidas que pueden tomar las personas afectadas dependen de la gravedad del síndrome. Un síndrome de Alternans leve puede al menos aliviarse con ejercicios físicos y la terapia ocupacional. El ejercicio físico contrarresta los síntomas físicos del fracaso, al igual que los deportes habituales, yoga or Pilates. Además, las medidas dietéticas como una dieta equilibrada dieta y la evitación de estimulantes también ayuda. El síndrome de alternancia severo no se puede tratar de forma independiente. La persona afectada generalmente solo tiene que aceptar los síntomas neurológicos y mentales. Una vez que la enfermedad ha sido aceptada, la calidad de vida se puede mejorar gradualmente de nuevo mediante la formación de nuevos pasatiempos y un estilo de vida saludable. Los familiares de los afectados también deben aprender a aceptar las nuevas condiciones de vida, ya sea mediante medidas terapéuticas o un cambio en los hábitos de vida anteriores, mediante la aceptación y el agotamiento de las posibilidades médicas, se puede restablecer una cierta normalidad en la vida diaria a pesar de la enfermedad. El médico a cargo puede brindar valiosos consejos sobre cómo lidiar con el síndrome de Alternans y guiar el camino de regreso a la vida.