Efectos secundarios de Risperdal®

Introducción

La droga Risperdal® contiene el ingrediente activo risperidona y se utiliza en el tratamiento de esquizofrenia y trastornos delirantes debido a su efecto antipsicótico y sedante. También se utiliza para tratar alucinaciones, psicosis, trastornos obsesivo-compulsivos y comportamiento agresivo. Risperdal® pertenece al subgrupo de atípicos neurolépticos, que tienen menos efectos adversos que los neurolépticos conservadores. Risperdal® es muy eficaz.

Mecanismo de acción de Risperdal®

Para comprender el origen de los diferentes efectos secundarios, es importante comprender el mecanismo de acción. Hoy en día, los trastornos mentales se atribuyen con mayor frecuencia al mal funcionamiento de los neurotransmisores. dopamina y serotonina, razón por la cual las estructuras correspondientes en el cerebro que participan en la producción, transmisión o acción de los transmisores se inhiben. Los fármacos inhiben la influencia de los transmisores en el cerebro y la psique.

Risperdal® inhibe principalmente las estructuras objetivo del transmisor serotonina, bloqueando así el efecto de la serotonina. Risperdal® responde poco a dopamina receptores y, por lo tanto, causa menos efectos secundarios específicos de los receptores de dopamina. Sin embargo, el ingrediente activo todavía tiene cierta afinidad por otros dos sistemas transmisores: los receptores de adrenalina, a los que se une la adrenalina, por ejemplo, y histamina receptores (la histamina es responsable, entre otras cosas, del desarrollo de reacciones alérgicas).

Otros efectos secundarios se derivan de la afinidad por estos dos receptores. Risperdal® desencadena una gran cantidad de efectos secundarios. Algunos de los más importantes se comentan y presentan a continuación.

Un efecto secundario común de los medicamentos que se usan para tratar esquizofrenia es la aparición de trastornos persistentes del movimiento motor extrapiramidal causados ​​por la inhibición de la dopamina receptor. La dopamina es importante para la iniciación y el flujo armonioso de movimientos. Debido al bloqueo de los receptores de dopamina, los trastornos del movimiento ahora pueden ocurrir en diversos grados.

Estos van desde discinesias tempranas (calambres del mímico y lengua músculos) hasta síntomas parecidos al Parkinson (rigidez, temblores, incapacidad para moverse, expresiones faciales rígidas) y acatisia, una inquietud motora agonizante, hasta discinesias tardías, que pueden persistir incluso después de meses y años e incluso después de suspender la medicación. Debido a la baja afinidad de Risperdal® por los receptores de dopamina, los trastornos del movimiento motor extrapiramidal (EPS) son comparativamente bajos. Los EPS que se producen están relacionados con la dosis de Risperdal®.

En dosis bajas, el EPS casi nunca ocurre. Sin embargo, a dosis de 6 mg o más por día, los síntomas son igualmente severos y frecuentes que con las preparaciones clásicas. Por lo tanto, la seguridad de la aplicación (rango terapéutico) del fármaco es muy limitada (menos de 6 mg / día).

El transmisor de dopamina también es importante para regular la liberación de otros transmisores. La dopamina inhibe la liberación de la hormona. prolactina. La prolactina es una hormona importante en el embarazo, ya que es responsable del crecimiento y diferenciación de la glándula mamaria.

También estimula la producción de leche. Si Risperdal® y otras drogas ahora suprimen la dopamina, no puede continuar su efecto original y la liberación de prolactina no se puede inhibir. El aumento de los niveles de prolactina conduce al crecimiento de las glándulas mamarias en ambos sexos.

Además, la libido masculina se reduce por el aumento de la liberación de la hormona. En las mujeres, los efectos secundarios adicionales incluyen el flujo de leche de la glándula mamaria y la ausencia de menstruación. Este aumento de la secreción de prolactina con sus consecuencias es, por tanto, también un efecto secundario de Risperdal®.

Risperdal® también inhibe histamina receptores y receptores suprarrenales (especialmente receptores alfa-1). Al bloquear estos receptores, Risperdal® desencadena otros efectos secundarios: seco boca, molestias gastrointestinales (diarrea, estreñimiento, náusea, estómago dolor, dolor abdominal, indigestión, alteración del apetito), alteraciones visuales con visión borrosa, confusión, palpitaciones, fatiga, tendencia al sueño y apatía. Tomar Risperdal® también puede desencadenar un cambio en el ECG, en particular, la transición a menudo se prolonga porque Risperdal® bloquea la excitación del corazón.

Estos cambios son particularmente comunes cuando se toman varios medicamentos. Risperdal® también puede causar o agravar arritmia cardiaca. Las drogas también tienen un efecto sobre sangre formación (menos Las células blancas de la sangre) y recuento de sangre en general, por lo que el recuento sanguíneo debe controlarse regularmente durante el tratamiento a largo plazo con neurolépticos (no solo Risperdal®). Rara vez ocurren efectos secundarios graves.

Si se toman todos los medicamentos neurolépticos (incluido Risperdal®), puede ocurrir un síndrome neuroléptico maligno en las primeras dos semanas de la terapia neuroléptica. Los síntomas son: altos fiebre, EPS, trastornos vegetativos, metabólicos acidosis (hiperacidez), estados comatosos y un aumento de la enzimas CRISPR-Cas. En este caso muy raro, la terapia debe interrumpirse inmediatamente.