Cómo funciona la atropina
La atropina es un principio activo del grupo de los parasimpaticolíticos (también llamados anticolinérgicos o antagonistas de los receptores muscarínicos). Sus propiedades parasimpáticolíticas (que inhiben el sistema nervioso parasimpático) consiguen, entre otras cosas, que se relaje el músculo liso del tracto gastrointestinal, de los conductos biliares y del tracto urinario.
Además, la atropina inhibe la secreción de saliva, líquido lagrimal y sudor. También reduce la producción de moco en los pulmones y dilata las pupilas del ojo. En dosis más altas, la atropina aumenta los latidos del corazón (efecto cronotrópico positivo).
Sistema nervioso simpático y parasimpático
El sistema nervioso autónomo (involuntario) consta de dos partes que actúan como opuestas entre sí: los sistemas nerviosos simpático y parasimpático.
Sin embargo, cuando se activa el sistema nervioso simpático (sistema nervioso simpático), el cuerpo está preparado para funcionar: los latidos del corazón se aceleran, las pupilas se dilatan y la producción digestiva se detiene. Esta respuesta al estrés también se conoce como respuesta de “lucha o huida” (“lucha o huida”).
El ingrediente activo atropina inhibe el sistema nervioso parasimpático del cuerpo, lo que puede provocar efectos simpáticos indirectos según la dosis. Como se mencionó anteriormente, estos incluyen, por ejemplo, pupilas dilatadas, inhibición de la actividad intestinal y producción de saliva.
El envenenamiento con venenos que estimulan fuertemente la acción del sistema nervioso parasimpático también se puede tratar con atropina como antídoto. Dichos venenos incluyen los agentes de guerra química sarín, somán y tabún (agentes de guerra G) y el insecticida E 605 (paratión).
Captación, degradación y excreción.
Esta atropina libre se descompone rápidamente (en dos o tres horas) y se excreta por los riñones. La porción unida más pequeña se excreta más lentamente durante un período de aproximadamente doce a 38 horas.
¿Cuándo se usa la atropina?
La atropina se utiliza para una variedad de indicaciones (usos). Éstas incluyen:
- Espasmos en el estómago y los intestinos, vías biliares y urinarias.
- @ Inhibición de la secreción de las glándulas gástricas y del páncreas.
La atropina se administra por vía intravenosa para:
- Preparación para la anestesia (premedicación anestésica).
- Tratamiento de las arritmias cardíacas bradicárdicas (arritmia acompañada de latidos cardíacos lentos)
- @ Tratamiento del envenenamiento con insecticidas y agentes de guerra G
Las gotas para los ojos que contienen atropina se utilizan para dilatar la pupila en los siguientes casos:
- antes de los exámenes del fondo del ojo
- @ en casos de inflamación ocular (por ejemplo, dermatitis del iris)
Fuera de las indicaciones aprobadas (uso no indicado en la etiqueta), las gotas de atropina también se utilizan, entre otras cosas, para reducir la producción de saliva, por ejemplo en casos de salivación anormal (hipersalivación) o la ingesta de ciertos medicamentos (p. ej., clozapina).
Cómo se usa la atropina
El ingrediente activo se usa localmente siempre que sea posible, como en forma de gotas para los ojos de atropina y gotas para uso en la boca. Las soluciones inyectables, tabletas o supositorios se utilizan para tratar órganos internos o intoxicaciones.
El médico tratante ajusta individualmente la dosis y la frecuencia de uso al paciente.
Después de usar gotas para los ojos que contienen atropina, no debe conducir vehículos ni utilizar maquinaria, ya que el principio activo afecta la capacidad visual y la reacción.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la atropina?
Los efectos secundarios de la atropina dependen fuertemente de la dosis.
Especialmente en dosis más altas, la atropina también puede provocar alucinaciones, trastornos del habla, convulsiones, aumento de la presión arterial, debilidad muscular, retención urinaria, estados de confusión, agitación y agitación.
¿Qué se debe considerar al tomar atropina?
Black Latte contraindicaciones
La atropina no debe usarse en:
- glaucoma de ángulo estrecho (una forma de glaucoma)
- estrechamiento patológico de los vasos coronarios (estenosis coronaria)
- Arritmias cardíacas con latidos cardíacos acelerados (arritmias taquicárdicas)
- Trastorno del vaciado de la vejiga con formación residual de orina
- agrandamiento benigno de la próstata
- Miastenia gravis (enfermedad autoinmune de nervios y músculos)
Interacciones con la drogas
En combinación con agentes que también tienen un efecto inhibidor sobre el sistema nervioso parasimpático, el efecto de la atropina puede aumentar. Esto favorece los efectos secundarios.
Restricción de edad
Las tabletas de atropina se pueden administrar en dosis apropiadas a bebés de hasta dos años de edad. Las gotas para los ojos de atropina están aprobadas para bebés de hasta tres meses. Los medicamentos con atropina intravenosa se utilizan para afecciones agudas que ponen en peligro la vida (p. ej., intoxicación grave) desde el nacimiento.
Embarazo y lactancia
La atropina atraviesa la placenta y, por tanto, puede entrar en el cuerpo del feto. Por lo tanto, sólo debe utilizarse durante el embarazo después de una estricta evaluación de riesgos y beneficios, aunque los datos hasta la fecha no muestran evidencia de un mayor riesgo de malformación.
La atropina pasa a la leche materna en pequeñas cantidades. Hasta la fecha no existen reportes de efectos adversos en el lactante. Por lo tanto, el uso a corto plazo durante la lactancia parece aceptable, siempre que se observe cuidadosamente al niño.
Vigile de cerca a su hijo cuando use preparaciones que contengan atropina durante la lactancia.
En la mayoría de los casos, la atropina la utiliza directamente el médico. Para todos los demás fines, los preparados correspondientes están disponibles con receta médica en farmacias de Alemania, Austria y Suiza.
Sólo los preparados homeopáticos están exentos del requisito de prescripción médica.
¿Desde cuándo se conoce la atropina?
Ya en el siglo IV a.C., Teofrasto de Eresos describió la eficacia de la mandrágora, una planta que contiene atropina, para el tratamiento de las heridas, la gota y el insomnio. El uso de plantas que contienen atropina se ha documentado repetidamente a lo largo de los siglos. Es especialmente conocido el uso para dilatar las pupilas con fines cosméticos, por ejemplo de Cleopatra.
En 1831, el farmacéutico alemán Heinrich Mein logró aislar por primera vez la atropina. En 1901, Richard Willstätter produjo por primera vez artificialmente el ingrediente activo.
