Introducción
La terapia puede variar mucho según la forma y el origen de la esofagitis.
Información general
Medidas terapéuticas generales para esofagitis/ La esofagitis debe garantizar principalmente la ingesta de alimentos. Puede ser necesario insertar un estómago tubo temporalmente para asegurar la ingesta de alimentos y también para evitar el cierre completo del esófago en el caso de cicatrización avanzada. En el caso de dolor al tragar, la administración de un analgésico (analgésico), ya sea en forma de anestesia local que adormece temporalmente la membrana mucosa o un anestésico sistémico, es decir, un anestésico que es eficaz en todo el cuerpo, ayuda.
Si el esófago está infectado con tuberculosis, Especial antibióticos (los llamados tuberculostáticos), que matan al tuberculosis bacterias fotosintéticas. La terapia con tuberculostáticos debe continuarse durante al menos 6 meses y estos medicamentos deben administrarse siempre en múltiples combinaciones, es decir, varias antibióticos debe administrarse al mismo tiempo. En el caso de sífilis, dosis altas y repetidas de antibióticos (penicilina, tetraciclina) se administran en esta última etapa de la enfermedad, cuando el esófago está afectado.
Tordo esofagitis se trata con medicamentos que combaten los hongos (antimicóticos). Si la reducción de la sistema inmunológico es relativamente fácil, se puede tratar con fármacos antimicóticos en forma de comprimidos (por vía oral), por ejemplo, con nastina. Sin embargo, si la defensa inmune se reduce severamente, la antimicóticos debe administrarse a través del vena (por vía intravenosa), como el muy eficaz Anfotericina B.
En el caso de la esofagitis viral, se deben administrar medicamentos que inhiban el virus (antivirales). Herpes La esofagitis y la esofagitis por varicela zóster se pueden tratar eficazmente con Aciclovir. En citomegalovirus esofagitis, el ganciclovir antiviral es más eficaz.
Aquí también se aplica el principio de que, dependiendo del grado de inmunosupresión, el antivírico se administra por vía oral o intravenosa. Si el esófago está involucrado Enfermedad de Crohn or sarcoidosis, se debe iniciar una terapia inmunosupresora (que suprime las propias defensas del organismo), por ejemplo con cortisona. Por supuesto, en el caso de una esofagitis térmica, se debe advertir a la persona afectada que evite alimentos y bebidas excesivamente calientes en el futuro.
Diagnóstico y terapia especiales para la esofagitis aguda: un caso especial es el tratamiento de la esofagitis aguda. Como primera medida, se debe permitir a la persona lesionada beber mucha agua o leche rápidamente en el lugar. Bajo ninguna circunstancia se debe permitir que la persona lesionada vomite, ya que el ácido (o lejía) ingerido puede causar más daño al pasar nuevamente por el esófago.
A continuación, una laringoscopia del laringe debe realizarse para detectar la inflamación de la laringe y, si es necesario, para asegurar rápidamente las vías respiratorias del paciente. Esto se hace mediante intubación, es decir, se inserta un tubo en el tráquea bajo anestesia y conectado a un ventilador. A continuación, el pecho (tórax) debe tomarse una radiografía para diagnosticar un desgarro en el esófago (perforación) en una etapa temprana.
Si hay un desgarro en el esófago, se requiere cirugía inmediata. En el caso de una perforación, el Rayos X La imagen muestra aire libre en medio de la pecho (mediastino). Dado que el aire aparece negro en el de rayos X, se pueden ver inclusiones negras en áreas a las que no pertenecen. Si no se diagnostica una ruptura del esófago, el paciente aún debe ser monitoreado durante 72 horas, ya que existe el riesgo de perforación tardía. En el caso de una perforación comprobada, se planea la administración de un antibiótico además de la operación de emergencia, porque bacterias fotosintéticas del esófago siempre entran en el pecho a través de la lágrima.
