Efecto sobre la columna y la médula espinal.
Naturalmente, no hay mucho espacio en la columna. La médula espinal llena la mayor parte del espacio con el líquido cefalorraquídeo circundante. Si se produce un hematoma debido a una hemorragia en el espacio epidural, esto puede afectar rápidamente al médula espinal.
Si bien la presión inicial puede ser muy dolorosa, pero es poco probable que cause algún daño, la propagación del hematoma comienza a causar síntomas neurológicos. Dependiendo de la cantidad de sangrado, los siguientes segmentos se ven afectados por déficits motores y sensoriales. A nivel de las vértebras torácicas, el brazo y pierna las regiones son conspicuas, debajo de ellas solo las piernas.
Además del movimiento y la sensación, otras funciones corporales cuyo centro de control está en el médula espinal también puede estar restringido. Por ejemplo, los trastornos de la micción (micción = control urinario) son una característica notable típica de las fallas graves de la médula espinal. Si los propios cuerpos vertebrales están sanos por lo demás, normalmente no sufren ningún daño por la presión resultante. La condición de cuerpos vertebrales osteoporóticos debilitados o ya lesionados pueden empeorar por una extensa moretón.
Terapia / OP
An hematoma epidural es una emergencia médica. Tanto la localización intracraneal como la espinal deben tratarse de inmediato y debe garantizarse la hospitalización. La terapia estándar aquí es la cirugía neuroquirúrgica.
El tratamiento farmacológico se puede utilizar como medida de acompañamiento, pero no resuelve el problema como tal. Durante la operación, el cráneo El hueso se abre primero con cuidado, lo que se denomina trepanación. Por un lado, esto permite el acceso al sitio del sangrado y, por otro lado, se alivia la presión, lo cual es importante para prevenir complicaciones tardías.
Una vez que el tejido se ha salvado de una mayor destrucción inducida por la presión, el moretón se puede quitar. Esto implica raspar la coagulación sangre y aspirar sangre líquida. El vaso de donde se origina el sangrado es esclerosado y luego la herida se vuelve a cerrar. Al operar en la columna vertebral, se debe tener cuidado con los alrededores los nervios que salen de la médula espinal y conducto vertebral lateralmente
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