Cocaína: efectos de medicamentos, efectos secundarios, dosis y usos

Productos

En muchos países, los medicamentos terminados que contienen cocaína actualmente ya no están disponibles comercialmente. Sin embargo, se pueden preparar como receta extemporánea en una farmacia. Cocaína está sujeto a la Estupefacientes Actúa y requiere prescripción agravada, pero no está prohibido como fármaco. También se vende como ilegal. narcótico en el mercado negro, a menudo cortados y contaminados. En 2020, la solución nasal Numbrino que contiene cocaína hidrocloruro fue aprobado en los EE. UU. como anestesia local para mucosa nasal. El medicamento está destinado a aplicaciones diagnósticas y quirúrgicas.

Estructura y propiedades.

Cocaína (C17H21NO4, Mr = 303.4 g / mol) pertenece al tropano alcaloides, al igual que los alcaloides de la familia de las solanáceas. El clorhidrato de cocaína es un cristalino blanco. polvo o cristales incoloros. Es muy soluble en agua y ligeramente soluble en etanol 96%. Se funde a 197 ° C con descomposición.

Planta de tallo

La cocaína es una sustancia natural extraída de las hojas del arbusto de coca sp. (familia Erythroxylaceae). los droga medicinal se llama cocae folium (hoja de coca). El arbusto de coca es originario de América del Sur. Ver también bajo hojas de coca.

Producción

La cocaína se produce principalmente ilegalmente en América del Sur, incluidos Perú, Colombia, Ecuador y Bolivia. Esto se hace extrayendo las hojas con un solvente (queroseno) y ácido clorhídrico. El producto final suele ser la sal clorhidrato de cocaína.

Preparativos

  • Las farmacopeas más antiguas contienen algunas preparaciones como Vinum cocae (vino de coca PH 5) o Extractum cocae fluidum PH 4, PH 5.
  • Gotas de cocaína para los ojos
  • Coca-Cola todavía contiene un extracto de hojas de coca, pero la cocaína se ha eliminado.
  • Freebase es la forma de cocaína desprotonada (alcalina) y fumable. Para ello, se mezcla una solución acuosa de clorhidrato de cocaína con una base (amoníaco) y extraído con éter. Desventaja: residuos de éter que sea inflamable (riesgo de quemaduras cuando fumar).
  • El crack es como Freebase, la forma desprotonada de cocaína. Para este propósito, sodio bicarbonato (sodio hidrógeno carbonato) a una solución acuosa de clorhidrato de cocaína. Después del secado, un blanco masa se forma, que se puede fumar o inhalar (papel de aluminio fumar).

Efectos

“Algunos animales de laboratorio, si se les da la opción, ignorarán la comida y seguirán tomando cocaína hasta morir de hambre” (Nestler, 2005).

  • Estimulante (estimulante, potenciador del rendimiento).
  • Eufórico, disfórico
  • Anestésico local (analgésico)
  • Vasoconstrictivo (vasoconstrictivo)
  • Simpaticomimético
  • Dopaminérgico
  • Serotoninérgico
  • Inhibidor del apetito
  • Psicotrópico
  • Afrodisiaco
  • Altamente adictivo, especialmente cuando se fuma.
  • Teratogénico

Los efectos ocurren rápidamente y generalmente duran poco tiempo. La cocaína tiene una vida media corta de aproximadamente 1.5 horas.

Mecanismo de acción

La acción dopaminérgica de la cocaína en el núcleo accumbens del sistema límbico parece ser fundamental para la euforia y el despertar de la adicción. La cocaína conduce a un alto y fuerte memoria de cómo llegó a ser (personas, lugares, cosas asociadas). Esto se convierte en un fuerte deseo y luego en una compulsión a repetir la ingestión. La cocaína aumenta la concentración de neurotransmisores en el hendidura sináptica inhibiendo su recaptación (p. ej., dopamina, norepinefrina, serotonina).

Indicaciones medicas

anestesia local y vasoconstricción, por ejemplo de la mucosa nasal.

Abuso

Como estimulante embriagante, estimulante, droga para fiestas y droga inteligente.

Dosis

La cocaína se puede inhalar, inyectar o tomar por vía oral como embriagante. Se absorbe bien a través de las mucosas. También se puede fumar, pero no como clorhidrato de cocaína porque se descompone cuando se calienta. Primero debe convertirse a la base libre mediante desprotonación (crack o base libre, ver arriba). Debido a la corta duración de la acción, la aplicación se repite con frecuencia. La cocaína a menudo se combina con otros narcóticos, como el alcohol o heroína.

Efectos adversos

Efectos adversos agudos y crónicos (abuso):

  • Habituación, dependencia severa, adicción, ansia.
  • Trastornos del sueño hasta insomnio absoluto, agitación, conversación compulsiva, irritabilidad, ansiedad, agotamiento, agresividad, desorientación, alucinaciones, convulsiones, temblores, depresión, hiperactividad, psicosis, trastorno obsesivo-compulsivo, manía, paranoia, paranoia, hipertermia, delirio, rabdomiólisis, inconsciencia, muerte
  • Trastornos cognitivos (toma de decisiones, resolución de problemas, pensamiento abstracto).
  • Toxicidad cardiovascular: dolor torácico, prolongación del intervalo QT, arritmias, vasoconstricción, pulso rápido, hipertensión, miocarditis, isquemia cardíaca, angina, infarto de miocardio, muerte súbita
  • Respiratorio: broncoconstricción, empeoramiento del asma, quemaduras, hemorragia alveolar, dificultad respiratoria, depresión respiratoria, insuficiencia respiratoria
  • Cirugía de Nariz: perforación del tabique nasal.
  • Ojos: dilatación de la pupila
  • Tracto gastrointestinal: falta de apetito, isquemia intestinal, náuseas y vómitos.
  • Otro Efectos Adversos debido a impurezas y aditivos, como anestésicos locales, talco, azúcar, quinina, estricnina.