An hernia inguinal (también hernia inguinal o hernia inguinalis) es el desplazamiento de componentes del llamado canal inguinal a través de la pared abdominal hacia el exterior. Se forma un llamado saco herniario, que se llena con el contenido de la hernia y cuya pared está cubierta con peritoneo. hernia inguinal es la forma más común de hernia tanto en el sexo femenino como en el masculino.
Sin embargo, la mayoría de las hernias inguinales ocurren en hombres. Hinchazón y dolor en el área de la ingle puede ser un síntoma importante de una hernia inguinal, pero también pueden tener otras causas. A menudo, una hernia existente también se acompaña de ninguna o muy poca dolor en la región de la ingle. Si el dolor en la región de la ingle es severo, persistente o recurrente, se debe consultar a un médico para descartar una hernia u otras causas importantes de dolor.
Síntomas
Para el lego, una hernia no siempre es reconocible como tal. A menudo, se produce una hinchazón en el área de la ingle. En los hombres, esta hinchazón también puede aparecer en el escroto, en mujeres en el labios.
Sin embargo, una hinchazón también puede estar completamente ausente o no ser reconocible en reposo. Puede ocurrir dolor en la ingle, pero no siempre está presente, por lo que no se puede descartar una hernia en ausencia de dolor. Sin embargo, el dolor recurrente por tirones en la región de la ingle puede indicar una hernia inguinal, incluso si la hinchazón está ausente o no es reconocida por el profano.
El dolor de una hernia inguinal no tiene por qué estar necesariamente en la región de la ingle. Por lo tanto, también es posible que el dolor se irradie al área que rodea la ingle. Por lo tanto, el dolor también se puede sentir en el área del muslo, la parte inferior del abdomen, la Testículos, o los órganos sexuales femeninos.
En algunos casos, la localización del dolor tampoco es posible fácilmente. Si hay dolor, generalmente se siente como un tirón. Incluso una hernia inguinal pequeña puede provocar un dolor intenso, pero incluso una hernia inguinal grande puede no causar ningún dolor.
Si hay dolor, es particularmente notable al estar de pie y durante actividades que aumentan la presión en el abdomen. Por lo tanto, el dolor en la región de la ingle, por ejemplo durante defecación, toser o al levantar cargas, puede ser un indicio de una hernia inguinal. Es importante tomarse el dolor en serio y que un médico encuentre la causa.
Hinchazón indolora en la región de la ingle, en el área de el escroto o de labios también debe ser examinado por un médico lo antes posible. Se debe prestar especial atención al dolor fuerte y repentino en la región de la ingle o sus alrededores (incluido el abdomen), ya que esto puede ser un indicio de encarcelamiento del contenido de la hernia. Si este es el caso, es necesario actuar con rapidez, ya que se trata de una emergencia que requiere cirugía inmediata.
De lo contrario, el tejido puede morir. En el caso de una hernia inguinal, parte de los órganos abdominales en un saco herniario se empuja hacia afuera a través de un punto débil muscular en la región de la ingle (transición del abdomen a muslo). Sin embargo, esto no tiene por qué ir acompañado necesariamente de dolor.
En muchos de los pacientes principalmente varones, una hernia inguinal incluso pasa desapercibida durante un período de tiempo más prolongado, porque el saco herniario a menudo puede volver a la cavidad abdominal. Sin embargo, si hay un aumento de la presión en el abdomen (por ejemplo, debido a presionar durante la defecación, toser, estornudar o al levantar objetos pesados), es posible que aparezca un pequeño bulto del tamaño de una ciruela en la región de la ingle. Algunos pacientes luego describen un dolor de tirón que llega a el escroto o de labios mayora
Por lo general, caminar no está restringido por una hernia inguinal. Este tipo de movimiento no suele provocar una presión especialmente fuerte en la cavidad abdominal y, por tanto, no en el saco herniario. Sin embargo, si caminar ya relajado causa dolor severo, se recomienda consultar a un médico, ya que existe el riesgo de que parte del saco herniario quede atrapado.
Esta es una de las peores complicaciones de una hernia, porque una baja persistente sangre El suministro puede provocar la muerte de la sección intestinal atrapada y debe operarse inmediatamente. A menudo, el dolor de un encarcelamiento va acompañado de náusea y vómitos al igual que fiebre. Incluso estando sentado, una hernia no necesariamente causa dolor.
Muchos pacientes describen una vida cotidiana completamente normal y no afectada a pesar de una hernia inguinal diagnosticada. Sin embargo, también puede ser diferente. Cuando esté sentado, doble las caderas y acerque los muslos un poco más al vientre. Esta reducción del ángulo entre el vientre y los muslos da como resultado una especie de pliegue de la zona de la ingle.
En el caso de las hernias inguinales, que pueden volver a introducirse en la cavidad abdominal sin problemas, ni siquiera sentarse suele causar problemas. En este caso, el saco de la hernia generalmente regresa al abdomen cuando está sentado. Sin embargo, si el saco herniario está permanentemente fuera de la cavidad abdominal, el pliegue de la zona de la ingle puede provocar una especie de atrapamiento al sentarse.
Esto puede sentirse como una sensación de cuerpo extraño, pero también puede causar dolor isquémico. En cualquier caso, una extensión de la cadera (por ejemplo, de pie o acostado) debería conducir a un alivio de los síntomas. En la mayoría de los casos, una hernia inguinal se trata con éxito con una incrustación de malla quirúrgica para fortalecer la pared abdominal.
Esto se puede hacer por laparoscopia o cirugía abierta. Dependiendo del procedimiento quirúrgico, varía el tamaño de la cicatriz quirúrgica y, por tanto, el posible dolor asociado. Hay un movimiento constante en el área de la pared abdominal.
Casi todos los movimientos provocan tensión o se extiende de la piel abdominal y, por lo tanto, irritación de las cicatrices quirúrgicas, lo que hace que algunos pacientes se quejen de dolor después de una operación de hernia. Para aliviar este dolor, es importante mantener el mayor reposo en cama posible y así darle al tejido la oportunidad de sanar de manera óptima. Otra posible causa de dolor después de la cirugía de hernia puede ser una lesión en los cordones nerviosos o vasculares.
En la mayoría de las hernias inguinales, el saco herniario con partes del intestino se mueve a través del canal inguinal y solo sobresale a través de la pared abdominal detrás de él. Esto se llama hernia inguinal indirecta. En los hombres, el canal inguinal contiene el cordón espermático, en las mujeres el ligamento uterino y varios sangre vasos y cordones nerviosos.
Si estas estructuras se lesionan durante el reposicionamiento quirúrgico del saco herniario, se puede desarrollar un dolor intenso después de la operación. Una herida en el peritoneo por el cirujano también podría causar síntomas similares. Sin embargo, estas son complicaciones bastante raras.
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